بررس ارزش تشخیصی باریوم انما در تشخیص بیماری هیرشپرونگ نوزادی

منو

" بررس ارزش تشخیصی باریوم انما در تشخیص بیماری هیرشپرونگ نوزادی "
/سمیه فرزام‌نیا ؛ محمدهادی رفیعی

نام مرکز	:	دانشگاه علوم پزشکی اصفهان
نوع مدرک	:	پایان نامه فارسی
زبان مدرک	:	فارسی
شماره رکورد	:	100057
شماره مدرک	:	‭ت۱۲۱۵۰‬
شماره راهنما	:	‭WI،۵۲۸،ف۴۸۵ب،۱۳۸۸‬
سرشناسه	:	فرزام‌نیا، سمیه
عنوان	:	بررس ارزش تشخیصی باریوم انما در تشخیص بیماری هیرشپرونگ نوزادی [پایان‌نامه]
نویسنده	:	/سمیه فرزام‌نیا
استاد راهنما	:	؛ محمدهادی رفیعی
محل تحصیل	:	دانشکده پزشکی
سال تحصیل	:	، ‭۱۳۸۸‬
مقطع تحصیلی	:	رشته پزشکی، دکترای حرفه‌ای
تاریخ دفاع	:	‭1388/09/22‬
صفحه شمار	:	‮ ‭۴۵‬ص.‬: مصور، جدول، نمودار
يادداشت	:	این یک پایان نامه تحقیقاتی با شماره‭ ۳۸۶۲۱۲ ‬است
يادداشت	:	چاپی
چکيده	:	بیماری هیرشپرونگ یا مگاکولون اگانگلیونیک مادرزادی شایعترین علت انسداد دستگاه گوارش تحتانی کلون در دوره نوزادی بوده و سایعترین تظاهر آن عدم دفع مکونیوم در‭ ۴۸ ‬ساعت اول تولد است اما در برخی از کودکان ممکن است این مسئله وجود نداشته و یا متوجه آن نشده و در چند ماه یا چند سال اول تولد بیمار فقط دچار یبوست‭ ۱ ‬تا‭ ۲ ‬بار در هفته و اتساع شکمی و یا اینکه دچار حملات مکرر یبوست و اسهال گردد شیوع این مشکل یک در هر‭ ۵۰۰۰ ‬تولد زنده است و در پسران بیشتر از دختران و به نسبت‭ ۴ ‬به‭ ۱ ‬است و در کودکان مبتلا به سندرم داون و عیوب مادرزادی ادراری بیشتر دیده می‌شود برای تشخیص مگاکولون از رادیوگرافی بارین انما مانومتری رکتوم گرفتن تاریخچه دقیق از بیماری و یا بیوپسی از ناحیه رکتوم عدم وجود سلولهای گانگلیونی در شبکه‌های عصبی تحت مخاطی و درون عضله با یا بدون افزایش تارهای صوتی تشخیص مگاکولون قطعی است این مطالعه مقطعی جهت ارزیابی تست‌های تشخیصی که به منظور حساسیت ویژگی ارزش اخباری مثبت و منفی تست باریوم انما در مقایسه با بیوپسی جهت تشخیص بیماری هیرشپورونگ در نوزادان در مرکز آموزشی درمانی الزهرا اصفهان اجرا شده است جامعه مورد پژوهش شامل تمامی بیمارانی که به علت عدم دفع مکونیوم به این مرکز مراجعه نموده‌اند روش نمونه‌گیری در این مطالعه به شیوه سرشماری است که طی آن کلیه بیماران مبتلا به این عارضه در طی دوره‭ ۵ ‬ساله از سال‭ ۱۳۸۳ ‬تا‭ ۱۳۸۷ ‬در این مرکز تشخیص و تحت درمان قرار گرفتند می‌باشد داده‌های مطالعه بوسیله پرسشنامه ویژه جمع‌آوری و پس از ورود به رایانه توسط نرم‌افزار ‭SPSS 17‬ مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت آزمونهای آماری نیز شامل آزمون‌های کای اسکویر ‭T Student‬ و آزمون‌های حساسیت ویژگی و ارزش اخباری مثبت و منفی بود در این مطالعه‭ ۲۱ ‬نمونه در دسترس مورد مطالعه و بررسی قرار و‭ ۹ ‬نفر ‭۰/۰۴۱/۹)‬) از این نوزادان پسر بودند میانگین سن آنها‭ ۱۵+۱۰ ‬روز بود طبق نتایج بدست آمده حساسیت ویژگی و ارزش اخباری مثبت و منفی تست باریوم انما در مقایسه با بیوپسی به ترتیب‭ ۱۰۰ ،۱۰۰ ،۵۰ ‬و‭ ۶۰ ‬درصد بود با توجه به حساسیت ویژگی و ارزش اخباری مثبت و منفی بدست آمده باریوم انما آزمایش مناسبی برای تشخیص بیماری هیروشپرونگ نمی‌باشد و بهترین طریق تشخیص این بیماری بیوپسی از ناحیه رکتال می‌باشد
توصیفگر	:	۱. بیماری هیروشپرونگ.- کلیدواژه‌ها: بیماری هیرش اشپرونگ- تشخیص
	:	نوزاد
	:	باریم
	:	مگاکولون
	:	مامیزه
	:	بیماری دستگاه گوارش
	:	نمونه‌برداری
	:	Hirschsprung Disease- diagnosis
	:	Infant, Newborn
	:	Barium
	:	Megacolon
	:	Meconium
	:	Digestive System Diseases
	:	Biopsy
شناسه افزوده	:	رفیعی، محمدهادی، استاد راهنما
شناسه افزوده	:	دانشکده پزشکی