بررسی نقش پروگنوستیک امواج اتواکوستیک تحریک شده گذرا ‭( TEOAE )‬ در پاسخ به دو شیوه درمانی کورتون آس...

منو

" بررسی نقش پروگنوستیک امواج اتواکوستیک تحریک شده گذرا ‭( TEOAE )‬ در پاسخ به دو شیوه درمانی کورتون آسیکلوویر خوراکی با اوروگرافین وریدی در درمان بیماران مبتلا به کاهش شنوائی حسی- عصبی ناگهانی مراجعه‌کننده به بیمارستان‌های الزهرا ( س) و آیت الله کاشانی اصفهان از فروردین‭ ۱۳۸۵ ‬تا خرداد‭۱۳۸۸ ‬ "
/علیرضا مجلسی ؛ منوچهر امیری دوان، احمدرضا اخوت

نام مرکز	:	دانشگاه علوم پزشکی اصفهان
نوع مدرک	:	پایان نامه فارسی
زبان مدرک	:	فارسی
شماره رکورد	:	100063
شماره مدرک	:	‭ت۱۲۱۴۳‬
شماره راهنما	:	‭WV،۲۷۰،م۲۸۱ب،۱۳۸۸‬
سرشناسه	:	مجلسی، علیرضا
عنوان	:	بررسی نقش پروگنوستیک امواج اتواکوستیک تحریک شده گذرا ‭( TEOAE )‬ در پاسخ به دو شیوه درمانی کورتون آسیکلوویر خوراکی با اوروگرافین وریدی در درمان بیماران مبتلا به کاهش شنوائی حسی- عصبی ناگهانی مراجعه‌کننده به بیمارستان‌های الزهرا ( س) و آیت الله کاشانی اصفهان از فروردین‭ ۱۳۸۵ ‬تا خرداد‭۱۳۸۸ ‬ [پایان‌نامه]
نویسنده	:	/علیرضا مجلسی
استاد راهنما	:	؛ منوچهر امیری دوان، احمدرضا اخوت
محل تحصیل	:	دانشکده پزشکی
سال تحصیل	:	، ‭۱۳۸۸‬
مقطع تحصیلی	:	رشته گوش، حلق، بینی و جراحی سر و گردن، دکترای تخصصی
تاریخ دفاع	:	‭1388/08/14‬
صفحه شمار	:	‮ ‭۴۲‬ص.‬: جدول، نمودار
يادداشت	:	این یک پایان نامه تحقیقاتی با شماره‭ ۳۸۸۰۲۹ ‬است
يادداشت	:	چاپی
چکيده	:	کاهش شنوائی حسی- عصبی ناگهانی وضعیتی وحشت آور برای بیماران می‌باشد و نظرات متفاوتی در خصوص علت، ماهیت شنیدارشناختی، نحوه درمان و پیش آگهی آن وجود دارد و جهت دستیابی به بهترین درمان مطالعات بیشتر ضروری می‌باشد. در این مطالعه آینده‌نگر که به صورت کارآزمائی بالینی بر روی‭ ۷۲ ‬بیمار مبتلا به کاهش شنوائی حسی- عصبی ناگهانی مراجعه‌کننده به بیمارستان‌های الزهرا ( س) و آیت اله کاشانی اصفهان از سال‭ ۱۳۸۵ ‬تا‭ ۱۳۸۸ ‬صورت گرفت. پس از گرفتن شرح حال، معاینه و انجام تست های شنوائی سنجی ‭PTA‬ و ‭TEOAE‬، بیماران به طور تصادفی تحت درمان با یکی از دو روش کورتون- آسیکلوویر خوراکی یا اوروگرافین وریدی قرار گرفتند و سپس پاسخ به درمان و بررسی ارتباط متقابل نوع درمان و نتایج تست ‭TEOAF‬ بر روی تغییر آستانه شنوائی با انجام مجدد تست ‭PTA‬ ده روز پس از درمان مورد ارزیابی واقع شد. میانگین تغییر در آستانه شنوائی در تست ‭PTA‬ به دنبال درمان ( صرف نظر از نوع درمان) بین بیماران دارای ‭S/N Ratio‬ مثبت (‭( db ۳۰/۰۸ ‬ و بیماران دارای ‭S/N Ratio‬ صفر یا منفی در تست ‭TEOAE‬ تفاوت معنی داری نداشت. در بیماران داران ‭S/N Ratio‬ در تست ‭TEOAE‬ میانگین تغییر در آستانه شنوائی در تست ‭PTA‬ بین بیماران تحت درمان با کورتون- آسیکلوویر خوراکی‭db ۴۰/۷۷ ‬ و بیماران تحت درمان با اوروگرافین‭db ۱۹/۹۴ ‬ تفاوت معنی دار داشت. در حالی که در بیماران دارای ‭S/N Ratio‬ صفر یا منفی، میانگین تغییر در آستانه شنوائی بین دو گروه کورتون- آسیکلوویر خوراکی‭db ۲۳/۵ ‬ و اوروگرافین وریدی‭db ۲۵/۶۴ ‬ تفاوت معنی دار نبود. آزمون آنالیز واریانس دو طرفه نیز نشان دهنده اثر متقابل نوع درمان و نتایج تست ‭TEOAE‬ روی تغییر در آستانه شنوایی در تست ‭PTA‬ می‌باشد. اگر چه تست ‭TEOAE‬ فاقد نقش پروگنوستیک در پاسخ به درمان می‌باشد ولی در انتخاب نوع درمان می‌تواند کمک کننده باشد، بدین معنی که در بیماران دارای ‭S/N Ratio‬مثبت، درمان با کورتون- آسیکلوویر خوراکی نسبت به اوروگرافین وریدی بهتر می‌باشد ولی در مورد بیماران دارای ‭S/N Ratio‬ صفر یا منفی، تفاوتی میان این دو درمان وجود ندارد
توصیفگر	:	۱. کری ناگهانی.- کلیدواژه‌ها: ناشنوایی ناگهانی
	:	کاهش شنوایی حسی- عصبی
	:	آزمون های شنوایی
	:	هورمون‌های قشر غده فوق کلیه
	:	آسیکلوویر
	:	Deafness, Sudden
	:	Hearing Loss, Sensorineural
	:	Hearing Loss, Sensorineural
	:	Acyclovir
	:	Hearing Tests
	:	Adrenal Cortex Hormones
	:	Otoacoustic Emissions, Spontaneous
شناسه افزوده	:	امیری دوان، منوچهر، استاد راهنما
	:	اخوت، احمدرضا، استاد راهنما
شناسه افزوده	:	دانشکده پزشکی