بررسی ارتباط ‭ventriculoatrial conduction‬ ( هدایت بطن به دهلیز) و قابلیت القای تاکی کاردی بطنی در ب...

منو

" بررسی ارتباط ‭ventriculoatrial conduction‬ ( هدایت بطن به دهلیز) و قابلیت القای تاکی کاردی بطنی در بیمارانی که به دلیل شک به آریتمی های بطنی کاندید مطالعه الکتروفیزیولوژی هستند "
/اعظم سلیمانی ؛ محمدرضا سمیعی‌نسب، محمدرضا دهقانی

نام مرکز	:	دانشگاه علوم پزشکی اصفهان
نوع مدرک	:	پایان نامه فارسی
زبان مدرک	:	فارسی
شماره رکورد	:	100105
شماره مدرک	:	‭ت۱۲۱۸۷‬
شماره راهنما	:	‭WG،۲۰۵،س۶۹۱ب،۱۳۸۸‬
سرشناسه	:	سلیمانی، اعظم
عنوان	:	بررسی ارتباط ‭ventriculoatrial conduction‬ ( هدایت بطن به دهلیز) و قابلیت القای تاکی کاردی بطنی در بیمارانی که به دلیل شک به آریتمی های بطنی کاندید مطالعه الکتروفیزیولوژی هستند [پایان‌نامه]
نویسنده	:	/اعظم سلیمانی
استاد راهنما	:	؛ محمدرضا سمیعی‌نسب، محمدرضا دهقانی
محل تحصیل	:	دانشکده پزشکی
سال تحصیل	:	، ‭۱۳۸۸‬
مقطع تحصیلی	:	رشته قلب و عروق، دکترای تخصصی
تاریخ دفاع	:	‭1388/11/01‬
صفحه شمار	:	‮ ‭۴۹‬ص.‬: جدول، نمودار
يادداشت	:	این یک پایان نامه تحقیقاتی با شماره‭ ۳۸۷۳۸۹ ‬است
يادداشت	:	چاپی
چکيده	:	امروزه بیماری‌های قلب و عروق شایعترین علت مرگ و میر می‌باشد و از این بین، حدود یک سوم مرگ و میر ناشی از بیماریهای قلبی و عروقی به علت ‭suden cardiac death‬ می‌باشد. با استفاده از مطالعه الکتروفیزیولوژی پارامترهای زمینه‌ای از جمله قابلیت هدایت رتروگراد بطن به دهلیز و قابلیت القای تاکی‌کاردی بطنی و در خطر مرگ ناگهانی قلبی به طو رساده‌تری شناسایی می‌شوند. هدف از این مطالعه بررسی ارتباط هدایت بطن به دهلیز و قابلیت القای تاکی کاردی بطنی و در ضمن بررسی رابطه قابلیت القای تاکی کاردی بطنی با متغیرهایی مانند ‭Ejection Fraction‬ بطن چپ و طول مدت ‭QRS‬ بود. تعداد‭ ۵۴ ‬نفر از مراجعین به درمانگاه های بیمارستان چمران از مهرماه‭ ۸۶ ‬که بر طبق گایدلاین ‭AHA/ACC‬ و ‭ESC‬ به علت شک به آریتمی بطنی اندیکاسیون انجام مطالعه الکتروفیزیولوژی داشتند وارد مطالعه شدند. این بیماران شامل‭ ۳ ‬گروه بودند.‭۱ ‬. بیماران با بیماری ساختاری قلب و حمله سنکوپ.‭۲ ‬. بیماران زنده مانده از مرگ ناگهانی قلبی بدون سابقه ‭MI‬ در عرض‭ ۴۸ ‬ساعت اخیر.‭۳ ‬. بیماران ‭LV dysfunction‬ و ‭( NSVT ) sustained ventricular thchycardia‬ در هولتر مانیتورینگ یا شکایت ‭pulpitation‬ در حضور ‭LV dysfunction‬ بیماران با ریتم فیبریلاسیون دهلیزی از مطالعه حذف شدند. ار بیماران شرح حال گرفته و سابقه بیماری ایسکمیک قلبی ‭IHD‬ بررسی شد‭ECG .‬ از نظر فواصل استاندارد آنالیز شد‭LVEF .‬ در اکوی ترانس توراسیک با روش ‭simpson‬ اندازه‌گیری شد. و در واحد الکتروفیزیولوژی پایه انجام و طبق پروتکل استاندارد از نظر قابلیت القای تاکی کاردی بطنی بررسی شد. محدود سنی بیماران‭ ۱۶ -۷۸ ‬سال بود و متوسط سن‭ ۵۹/۴ ‬مثبت و منفی‭ ۱۴ ‬بود.‭ ۷۹/۶ ‬درصد (‭ ۴۳ ‬نفر) مرد و بقیه زن بودند. شیوع ‭ ۷۲/۲ IHD‬درصد (‭ ۳۹ ‬نفر) بود. تاکی کاردی بطنی در‭ ۵۵/۶ ‬درصد القا شد. شیوع هدایت رتروگراد‭ ۳۸/۹ ‬درصد بود و بقیه بیماران هدایت رتروگراد بطن به دهلیز نداشتند. شیوع قابلیت القای تاکی کاردی بطنی در بیماران بدو هدایت بطن به دهلیز بیشتر از بیماران با قابلیت هدایت بطن به دهلیز بود اما تفاوت از نظر آماری معنی‌دار نبود. با توجه به نتایج مطالعه ما شیوع قابلیت القای ‭VT‬ در بیماران ‭VA dissociate‬ بیشتر از بیماران با هدایت بطن به دهلیز بوده است. اما این تفاوت معنادار نبود. قابلیت القای ‭VT‬ براساس ‭LVEF‬ و سابقه ‭IHD‬ قابل پیش بینی است و بیماران پرخطر از این جهت قابل شناسایی اند
توصیفگر	:	۱. مرگ ناگهانی قلبی.- کلیدواژه‌ها: مرگ ناگهانی قلبی
	:	الکتروفیزیولوژی
	:	تندی ضربان بطنی قلب
	:	عملکرد بطنی
	:	گره دهلیزی- بطنی
	:	Death, Sudden, Cardiac
	:	Electrophysiology
	:	Tachycardia, Ventricular
	:	Ventricular Function
	:	Atrioventricular Node
	:	Defibrillators, Implantable
	:	Atrioventricular Block
شناسه افزوده	:	سمیعی‌نسب، محمدرضا، استاد راهنما
	:	دهقانی، محمدرضا، استاد راهنما
شناسه افزوده	:	دانشکده پزشکی