بررسی ارزش تشخیصی تست ‭Patch‬ گندم در مقایسه با بیوپسی در مبتلایان به بیماری سلیاک

منو

" بررسی ارزش تشخیصی تست ‭Patch‬ گندم در مقایسه با بیوپسی در مبتلایان به بیماری سلیاک "
/پریا اخوان ؛ فریبرز زندیه ؛ حسین صانعیان

نام مرکز	:	دانشگاه علوم پزشکی اصفهان
نوع مدرک	:	پایان نامه فارسی
زبان مدرک	:	فارسی
شماره رکورد	:	100129
شماره مدرک	:	‭ت۱۲۲۰۹‬
شماره راهنما	:	‭WD،۱۷۵،‮الف‬۳۱۷ب،۱۳۸۸‬
سرشناسه	:	اخوان، پریا
عنوان	:	بررسی ارزش تشخیصی تست ‭Patch‬ گندم در مقایسه با بیوپسی در مبتلایان به بیماری سلیاک [پایان‌نامه]
نویسنده	:	/پریا اخوان
استاد راهنما	:	؛ فریبرز زندیه
استاد مشاور	:	؛ حسین صانعیان
محل تحصیل	:	دانشکده پزشکی
سال تحصیل	:	، ‭۱۳۸۸‬
مقطع تحصیلی	:	رشته پزشکی، دکترای حرفه‌ای
تاریخ دفاع	:	‭1388/12/08‬
صفحه شمار	:	‮ ‭۸۸‬ص.‬: جدول
يادداشت	:	این یک پایان نامه تحقیقاتی با شماره‭ ۲۸۷۲۳۸ ‬است
يادداشت	:	چاپی
چکيده	:	بیماری سلیاک یک اختلال در روده کوچک است که با التهاب موکوس، آتروفی ویلوس‌ها، هایپرپلازی کریپت‌ها هنگام تماس با گلوتن مشخص می‌گردد این اختلال با حذف گلوتن از رژیم غذایی کاهش می‌یابد از علایم این بیماری اسهال اتساع شکم، استئاتوره، اختلال جذب، استئوپنی، اختلال رشد، کاهش وزن و اختلالات نرولوژی ناشی از کمبود ‭Vita‬ می‌باشد مهمترین عارضه این بیماری بروز بدخیمی است در بیماران مبتلا به سلیاک خطر ابتلا به کانسرهای گوارشی و لنفوم غیر هوچکین بیشتر از جمعیت نرمال است تشخیص این بیماری از طریق شرح حال و تست‌های سرولوژی بیوپسی و بهبود علایم بالینی پس از دریافت رژیم فاقد گندم است در این مطالعه به بررسی ارزش تشخیص تست ‭Patch‬ در تشخیص بیماری سلیاک و مقایسه آن با بیوپسی روده پرداختیم جمعیت مورد مطالعه به‭ ۲ ‬گروه تقسیم و گروه‭ ۱ ‬که ابتلا به سلیاک در آنان اثبات شده بود و گروه‭ ۲ ‬که عدم ابتلا به سلیاک در آنان اثبات گشته بود ‭Placeo patch test, Gloten patch test‬ بر روی پوست بیماران چسبانده و جواب در‭ ۲ ‬نوبت قرائت شد یکبار‭ ۴۸ ‬ساعت و یکبار‭ ۹۶ ‬ساعت بعد بیمارانی که واکنش تحریکی نشان داده از مطالعه حذف شدند و با‭SPSS‬ استفاده از فرمول زیر و نرم‌افزار مان ویتنی نتایج حاصله آنالیز گشت مثبت واقعی-- منفی کاذب+ مثبت واقعی = حساسیت، منفی واقعی-- مثبت کاذب+ منفی واقعی = اختصاصیت، مثبت واقعی--مثبت کاذب+ مثبت واقعی = ارزش اخباری مثبت، منفی واقعی-- منفی کاذب+ منفی واقعی = ارزش اخباری منفی در این مطالعه ارزش تشخیصی تست ‭Patch‬ گندم که پس از‭ ۹۶ ‬ساعت خوانده شود به شرح زیر ارزیابی گشت‭۹۵ ‬درصد اختصاصیت، حساسیت‭۶۷ ‬درصد= ارزش اخباری مثبت،‭۴۳ ‬درصد= ارزش اخباری منفی بنابراین می‌توان گفت که تست ‭Patch‬ گندم جهت غربالگری برای بیماری سلیاک تست مناسبی نمی‌باشد اما جهت تائید تشخیص در کنار علایم بالینی تست‌های سرولوژی و بیوپسی می‌توان کمک کننده باشد و چنانچه در فرد مبتلا به سلیاک این تست مثبت شد باید به تسخیص شک نماییم علاوه بر نتیجه فوق نتایج دیگری از این مطالعه حاصل شد
توصیفگر	:	۱. بیماری سلیاک- رژیم درمانی.- کلیدواژه‌ها: بیماری سلیاک- تشخیص
	:	گندم
	:	آزمون‌های سرم شناسی
	:	گرفتن شرح حال بیمار
	:	Celiac Disease- diagnosis
	:	Wheat
	:	Serologic Tests
	:	Medical History Taking
شناسه افزوده	:	زندیه، فریبرز، استاد راهنما
	:	صانعیان، حسین، استاد مشاور
شناسه افزوده	:	دانشکده پزشکی