بررسی نتایج درمانی انواع شکستگی های پلاتو تیبیا به روش جااندازی بسته و ثابت کردن با ‭Close pining‬ و...

منو

" بررسی نتایج درمانی انواع شکستگی های پلاتو تیبیا به روش جااندازی بسته و ثابت کردن با ‭Close pining‬ و ‭Cast brace‬ در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان کاشانی در طول یکسال ( از مهر‭ ۸۷ ‬لغایت مهر‭(۸۸ ‬ "
/مجید عسگری ؛ محمد جاودان

نام مرکز	:	دانشگاه علوم پزشکی اصفهان
نوع مدرک	:	پایان نامه فارسی
زبان مدرک	:	فارسی
شماره رکورد	:	100343
شماره مدرک	:	‭ت۱۲۴۵۴‬
شماره راهنما	:	‭WE،۸۷۰،ع۶۲۳ب،۱۳۸۹‬
سرشناسه	:	ع‍س‍گ‍ری‌، م‍ج‍ی‍د
عنوان	:	بررسی نتایج درمانی انواع شکستگی های پلاتو تیبیا به روش جااندازی بسته و ثابت کردن با ‭Close pining‬ و ‭Cast brace‬ در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان کاشانی در طول یکسال ( از مهر‭ ۸۷ ‬لغایت مهر‭(۸۸ ‬ [پایان‌نامه]
نویسنده	:	/مجید عسگری
استاد راهنما	:	؛ محمد جاودان
محل تحصیل	:	دانشکده پزشکی
سال تحصیل	:	، ‭۱۳۸۹‬
مقطع تحصیلی	:	رشته ارتوپدی، دکترای تخصصی
صفحه شمار	:	‮ ‭۳۷‬ص.‬: جدول، نمودار
يادداشت	:	چاپی
چکيده	:	شکستگی هایی که سطح مفصلی تیبیا را درگیر می‌کند، در صورت عدم درمان مناسب می‌تواند باعث عوارضی چون اختلال امتداد اندام، محدودیت حرکت، آرتروز زودرس، درد، عفونت و در نهایت اختلال عملکرد عضو و ناتوانی بیمار گردد. این مطالعه یک مطالعه کارآزمایی بالینی و آینده‌نگر بود. مطالعه از مهرماه‭ ۸۷ ‬لغایت مهرماه‭ ۸۸ ‬در شهر اصفهان انجام گرفت. جامعه مورد مطالعه‭ ۲۷ ‬بیمار بود که در فاصله زمانی فوق به بیمارستان کاشانی مراجعه نموده‌اند نمونه‌گیری به صورت تصادفی ساده و غیراحتمالی انجام شد. به بیمارانی که شرایط ورود به مطالعه را داشتند در مورد روش های درمانی توضیح داده شد و با کنترل ‭C- Arm‬ در صورت مطلوب بودن کیفیت جااندازی براساس معیارهای تعریف شده در کتب مرجع، با روش پرکوتانئوس با پین، پیچ شکستگی فیکس شد و سپس گچ گیری انجام شد پس از مساعد بودن شرایط بیمار ترخیص شد. پس از طی‭ ۲ ‬هفته و بررسی زخم بیمار، بخیه‌های بیمار کشیده شد و برای بیمار ‭Cast Brace‬ گرفته شده و ‭Rom‬ زانو شروع شد. پس از خاتمه درمان ارزیابی نهایی از نظر دامنه حرکات، امتداد عضو، وجود یا عدم وجود عفونت، درد زانو طبق معیار ‭VAS‬ صورت گرفت. در پایان اطلاعات بدست آمده با کمک آمار توصیفی و با کمک نرم‌افزار آماری ‭spss15‬ تحلیل شد. در این مطالعه‭ ۲۰ ‬مرد و‭ ۷ ‬زن شرکت داشتند.‭ ۲۲ ‬بیمار کمتر یا برابر‭ ۳ ‬روز و‭ ۵ ‬بیمار بیشتر از‭ ۳ ‬روز در بیمارستان بستری بوده‌اند. میانگین مدت زمان ‭union‬ در افراد مورد مطالعه‭ ۲/۰۹ ‬ماه بوده است. میانگین ‭Rom‬ مفصل زانو در هفته دوم‭ ۵۴/۲۸ ‬درجه، در ماه اول‭ ۷۷/۳۸ ‬درجه، در ماه سوم‭ ۹۴/۷۶ ‬درجه و پایان ماه ششم‭ ۱۰۵/۸۸ ‬درجه می‌باشد. در طول‭ ۶ ‬ماه بررسی در هیچ کدام از بیماران هیچگونه علائمی از عفونت و نیز تغییر الایمنت ( امتداد شکستگی) رویت نشد در پایان‭ ۶ ‬ماه بررسی تعداد‭ ۹ ‬نفر (‭ ۳۳/۳ ‬درصد) از بیماران درد زانو داشتند. با درمان شکستگی های پلاتو تیبیا به روش جااندازی بسته و ثابت کردن با ‭Close pining‬ و ‭Cast brace‬ می‌توان احتمال جابه جایی قطعات را داخل ‭Cast Brace‬ به حداقل رسانده و با راه‌اندازی زودتر بیمار هزینه‌های بستری را کاهش داده و نیز خطر ترومبوآمبولی را به صفر رساند و همچنین با توجه به اینکه در این شیوه دستکاری نسج نرم کمتر صورت می‌گیرد بروز عفونت نیز به حداقل تقلیل می‌یابد
توصیفگر	:	۱. شکستگی استخوان درشت نی.- کلیدواژه‌ها: شکستگی‌های استخوان درشت نی- جراحی
	:	تثبیت داخلی شکستگی
	:	ابزار تثبیت شکسته‌بندی
	:	نتیجه درمان
	:	زانو
	:	Tibia Fractures- surgry
	:	Fracture Fixation, Internal
	:	Orthopedic Fixation Devices
	:	Treatment Outcome
	:	Knee
شناسه افزوده	:	جاودان، محمد، استاد راهنما
شناسه افزوده	:	دانشکده پزشکی