بررسی تاثیر میزان حجم خون کنار گذاشته شده از کاتتر شریان نافی پیش از ارسال نمونه خون به آزمایشگاه بر...

منو

" بررسی تاثیر میزان حجم خون کنار گذاشته شده از کاتتر شریان نافی پیش از ارسال نمونه خون به آزمایشگاه بر روی میزان سدیم و کلسیم در نوزادان با وزن تولد بش از‭ ۱۵۰۰ ‬گرم بستری در بیمارستان شهید بهشتی اصفهان در فاصله مهر‭ ۸۷ ‬تا شهریور‭۸۸ ‬ "
/ذوالفقاری، محمدرضا ؛ مجید محمدی زاده

نام مرکز	:	دانشگاه علوم پزشکی اصفهان
نوع مدرک	:	پایان نامه فارسی
زبان مدرک	:	فارسی
شماره رکورد	:	100346
شماره مدرک	:	‭ت۱۲۴۶۱‬
شماره راهنما	:	‭WG،۱۰۶،ذ۶۱ب،۱۳۸۹‬
سرشناسه	:	ذوالفقاری، محمد‌رضا
عنوان	:	بررسی تاثیر میزان حجم خون کنار گذاشته شده از کاتتر شریان نافی پیش از ارسال نمونه خون به آزمایشگاه بر روی میزان سدیم و کلسیم در نوزادان با وزن تولد بش از‭ ۱۵۰۰ ‬گرم بستری در بیمارستان شهید بهشتی اصفهان در فاصله مهر‭ ۸۷ ‬تا شهریور‭۸۸ ‬ [پایان‌نامه]
نویسنده	:	/ذوالفقاری، محمدرضا
استاد راهنما	:	؛ مجید محمدی زاده
محل تحصیل	:	دانشکده پزشکی
سال تحصیل	:	، ‭۱۳۸۹‬
مقطع تحصیلی	:	رشته بیماریهای کودکان، دکترای تخصصی
تاریخ دفاع	:	‭1389/03/11‬
صفحه شمار	:	‮ ‭۳۸‬ص.‬: جدول
يادداشت	:	این یک پایان نامه تحقیقاتی با شماره‭ ۳۸۸۱۶۶ ‬می باشد
يادداشت	:	چاپی
چکيده	:	مطالعات انجام شده برای تعیین میزان حجم خون لازم کنار گذاشته شده پیش از نمونه‌گیری از کاتتر شریان نافی برای انجام آزمایش های مختلف به خصوص اندازه گیری سدیم و کلسیم سرم محدود بوده و با کاتترهایی با حجم های متفاوت فضای مرده انجام شده و نتایج متفاوتی بدست آمده است. از طرفی میزان حجم خون مذکور تاثیر مستقیمی بر میزان کاهش حجم خون و اکسیژناسیون مغز نوزادان به خصوص نوزادان نارس دارد. این مطالعه به منظور تعیین دقیق‌تر این میزان حجم خون با کاتتر شماه ‭4F‬ با حجم فضای مرده معادل‭ ۰/۴ ‬میلی‌لیتر طراحی شده است. تعیین حجم خون کنار گذاشته شده از کاتتر شریان افقی نافی قبل از ارسال نمونه خون به آزمایشگاه. مطالعه مذکور از نوع توصیفی- تحلیلی می باشد. بر روی نوزادان با وزن تولد بیش از‭ ۱۵۰۰ ‬گرم و سن حاملگی بیش از‭ ۳۰ ‬هفته که در فاصله مهرماه‭ ۸۷ ‬تا شهریور‭ ۸۸ ‬در بخش مراقبت ویژه نوزادان مرکز آموزشی درمانی شهید بهشتی اصفهان بستری شده واجد کاتر شریان نافی شماره ‭4F‬ می باشند انجام شد. نوزادان به ترتیب کامل شدن تعداد تمونه و در صورت داشتن شرایط فوق و نیز پایداری وضعیت آنها نمونه گیری و وارد مطالعه شدند. تعداد نمونه مطالعه‭ ۱۷ ‬مورد بود. از هر نوزاد‭ ۵ ‬نمونه‭ ۰/۵ ‬میلی لیتری خون جهت اندازه گیری سدیم و کلیسم و بعد از حجم های کنار گذاشته به تدریج افزایش یابند‭۱ ‬ف‭۱/۵ ‬ف‭ ۲/۵ ‬و‭ ۵ ‬میلی لیتری به آزمایشگاه ارسال شد. اطلاعات آزمایشگاهی هر نوزاد با روش آماری (آنالیز واریانس با تکرار مشاهدات و به کمک نرم‌افزار ‭SPSS‬ مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. میانگین غلظت سرمی سدیم در لوله‌های شماره‭ ۱ ‬تا‭ ۵ ‬به ترتیب ‭ ۱۵۱/۶ (+ -۱۰/۱۰) ،۱۵۱/۱ (+ -۱۰/۳۰)،۱۵۱/۹(+ -۱۱/۵۷) ،۱۵۲/۵ (+ -۱۱/۷۹) ،۱۵۳/۴ (+ -۱۱/۶۱)‬میلی اکی والان در لیتر بود که تفاوت معنی داری با یکدیگر نداشت ‭.(P-value=0.18)‬ میانگین غلظت سرمی کلسیم در لوله‌های مذکور به ترتیب ‭ ۷/۲۰ (- +۰/۹۴) ،۷/۲۴(+ -۰/۹۸) ،۷/۰۶ (+ -۱/۰۸) ،۷/۳۰ (+ -۱/۱۶)‬و ‭ ۶/۹۸ (+ -۰/۹۶)‬میلی‌گرم در دی سی لیتر بود که تفاوت معنی‌داری با یکدیگر نداشت ‭.(P-value=0.06)‬ بر اساس مطاعه حاضر کنار گذاشتن حجم خون معادل یک میلی لیتر از کاتتر شریان نافی با فضای مرده معادل‭ ۰/۴ ‬میلی‌لیتر برای افزایش دقت اندازه‌گیری سدیم و کلسیم کافی است و با توجه به عوارض ناشی از افزایش حجم خون کنار گذاشته شده بر روی نوزاد حجم های بالاتر پیشنهاد نمی شود
توصیفگر	:	۱. تعیین حجم خون.- کلیدواژه: تعیین حجم خون
	:	نوزاد
	:	سدیم
	:	کلسیم
	:	وزن هنگام تولد
	:	Blood Volum Determination
	:	Infant, Newborn
	:	Sodium
	:	Calcium
	:	Birth Weight
شناسه افزوده	:	محمدی‌زاده، مجید، استاد راهنما
شناسه افزوده	:	دانشکده پزشکی