خط مشی دسترسیدرباره ما
ثبت نامثبت نام
راهنماراهنما
فارسی
ورودورود
صفحه اصلیصفحه اصلی
جستجوی مدارک
تمام متن
منابع دیجیتالی
رکورد قبلیرکورد بعدی
نام مرکز : دانشگاه علوم پزشکی اصفهان
نوع مدرک : پایان نامه فارسی
زبان مدرک : فارسی
شماره رکورد : 100362
شماره مدرک : ‭ت۱۲۴۵۹‬
شماره راهنما : ‭WG،۳۰۰،خ۵۵۱ب،۱۳۸۹‬
سرشناسه : خسروی، پژمان
عنوان : بررسی اثر کلوپیدوگرل همراه با آسپرین و استرپتوکیناز نسبت به درمان با آسپرین و استرپتوکیناز بر عملکرد بطن چپ در بیماران با ‭ST Elevation MI‬ [پایان‌نامه]
نویسنده : /پژمان خسروی
استاد راهنما : ؛ حسن شمیرانی
محل تحصیل : دانشکده پزشکی
سال تحصیل : ، ‭۱۳۸۹‬
مقطع تحصیلی : رشته بیماری‌های داخلی، دکترای تخصصی
تاریخ دفاع : ‭1389/02/11‬
صفحه شمار : ‮ ‭۳۴‬ص.‬: جدول، نمودار
يادداشت : این یک پایان‌نامه تحقیقاتی با شماره‭ ۳۸۷۰۹۱ ‬است
يادداشت : چاپی
چکيده : شیوع بیماری های قلبی عروقی بر کسی پوشیده نیست. در طیف بیماری های قلبی عروقی شدیدترین و خطرناک ترین وضعیت ‭ST Elevation MI ( STEMI )‬ می باشد که میتواند با عوارض مهمی مانند آریتمی، نارسایی قلبی و مرگ همراه باشد. با توجه به عدم دسترسی سریع به ‭Primary PCI‬ مهمترین روش درمانی در بیشتر مراکز استفاده از ترومبولیتیک هااست. یکی از مهمترین عوارض ‭STEMI‬ نارسایی قلب است که می تواند باعث برو ز مرگ و ناتوانی فراوانی پس از آن شود. در این مطالعه تعداد‭ ۱۴۴ ‬بیمار مبتلا به ‭Acute STEMI‬ مورد بررسی قرار گرفتند. این بیماران به طور تصادفی به دو گروه‭ ۷۲ ‬نفره مورد و شاهد تقسیم شدند. به گروه مورد کلوپیدوگرل ‭ ۳۰۰( Plavix)‬میلی گرم در بدو ورود همراه با درمان های معمول داده شده و سپس روزانه‭ ۷۵ ‬میلی گرم کلوپیدوگرل به مدت یک ماه دریافت نمودند. به گروه شاهد درمان های معمول بدون کلوپیدوگرل داده شد. درمان های معمول ‭STEMI‬ شامل دو داروی اصلی ‭aspirin, streptokinase‬ می باشند. میزان ‭LVEF‬ در هر دو گروه در دو نوبت، روزهای چهارم و یک ماه بعد از ‭STEMI‬ به کمک اکوکاردیوگرافی با روش ‭Biplane simpson‬ اندازه گیری شد. جهت مقایسه میانگین هااز آزمون های آماری ‭paired t- test , Independent sample t -test‬ استفاده شد و مقایسه متغیرهای کیفی دردو گروه با آزمون ‭chi square‬ انجام شد. در پایان نتایج با کمک نرم افزار ‭spss 16‬ آنالیز گردید. این مطالعه از نوع ‭Clinical Trial‬ و آینده نگر می باشد. که در فاصله زمانی آبان ماه‭ ۱۳۸۶ ‬تا مهرماه‭ ۱۳۸۸ ‬در بیمارستان های چمران نور و الزهرا ( س) اصفهان انجام گرفت. نحوه نمونه گیری به فرم تصادفی انجام شد .میانگین ‭LVEF‬ در گروه مورد، روزهای چهارم و سی ام پس از ‭STEMI‬ به ترتیب‭ ۴۵/۹۲ ‬و‭ ۵۲/۱۵ ‬درصد بود. میانگین ‭LVEF‬ در گروه شاهد، روزهای چهارم و سی ام پس از ‭STEMI‬ به ترتیب‭ ۴۴/۷۲ ‬و‭ ۴۴/۷۱ ‬درصد بود. بررسی اختلاف در مقادیر فوق از نظر آماری معنی دار است. در این مطالعه کاربرد داروی کلوپیدوگرل به مدت‭ ۳۰ ‬روز پس ‭STEMI‬ توانست به طور معنی دار سبب بهبود ‭IVEF‬ بیماران شود. همچنین اثربخشی این دارو در بیماران دیابتی و غیر دیابتی مبتلا به ‭STEMI‬ بررسی گردید که در هر دو گروه منجر به بهبود ‭LVEF‬ شد
توصیفگر : ۱. انفارکتوس میوکارد- دارو درمانی .- کلیدواژه:انفارکتوس قلبی
: عملکرد بطن چپ
: استرپتوکیناز
: آسپرین
: لخته در جدار رگ
: درمان لیز کننده لخته
: نارسایی احتقانی قلب
: Myocardial Infarction
: Ventricular Function, Left
: Streptokinase
: Aspirin
: Thrombosis
: Thrombolytic Therapy
: Heart Failure, Congestive
شناسه افزوده : شمیرانی، حسن، استاد راهنما
شناسه افزوده : دانشکده پزشکی
عنوان :
نام فایل :
نوع عام محتوا :
نوع ماده :
فرمت :
سایز :
عرض :
طول :