خط مشی دسترسیدرباره ما
ثبت نامثبت نام
راهنماراهنما
فارسی
ورودورود
صفحه اصلیصفحه اصلی
جستجوی مدارک
تمام متن
منابع دیجیتالی
رکورد قبلیرکورد بعدی
نام مرکز : دانشگاه علوم پزشکی اصفهان
نوع مدرک : پایان نامه فارسی
زبان مدرک : فارسی
شماره رکورد : 100420
شماره مدرک : ‭ت۱۲۵۰۵‬
شماره راهنما : ‭WG،۱۶۸،ح۲۷۸ب،۱۳۸۹‬
سرشناسه : حبیب اخیاری، ساسان
عنوان : بررسی ارتباط هموگلوبین قبل از رقیق سازی حاد خون با حجم ثابت، با کمترین هموگلوبین حین پمپ قلبی- ریوی دراعمال جراحی انتخابی عروق کرونر در سال‭ ۱۳۸۷-۸۸ ‬در بیمارستان شهید چمران [پایان‌نامه]
نویسنده : /ساسان حبیب اخیاری
استاد راهنما : ؛ مجتبی منصوری
استاد مشاور : ؛ مشاور آمار: محمدرضا مرآثی
محل تحصیل : دانشکده پزشکی
سال تحصیل : ، ‭۱۳۸۹‬
مقطع تحصیلی : رشته پزشکی، دکترای حرفه‌ای
تاریخ دفاع : ‭1389/02/05‬
صفحه شمار : ‮X، ‭۵۳‬ ص.‬: جدول، نمودار
يادداشت : این یک پایان نامه تحقیقاتی با شماره‭ ۳۸۷۰۱۱ ‬است
يادداشت : چاپی
چکيده : در منابع فعلی هموگلوبین پایه لازم جهت انجام ‭(ANH) Acute Normovolemic hemodilution‬ در بیمارانی که تحت پمپ قلبی ریوی قرار نمی گیرند، ‭ ۱۲ (mg/dl)‬ذکر شده که در جراحی هایی که بیمار تحت پمپ قرار می گیرد مناسب نمی باشد و موجب افت ‭hb‬ وایجادعوارض می گردد. تعیین ارتباط هموگلوبین قبل از رقیق سازی حاد خون با حجم ثابت، با کمترین هموگلوبین حین پمپ قلبی- ریوی در اعمال جراحی انتخابی عروق کرونر. مطالعه توصیفی- تحلیلی آینده نگر که در سال های‭۱۳۸۷ ‬تا‭ ۱۳۸۸ ‬در بیمارستان شهید چمران اصفهان، بر روی‭ ۶۰۳ ‬نفر بیمار کاندید ‭CABG‬ انجام شد. نمونه گیری ساده و غیر تصادفی بود. از شاخص های پراکندگی و مرکزی جهت توصیف داده هااستفاده گردید. جهت تحلیل داده ها از آزمون های ‭A Chi-square‬، ‭One-way ANOV‬، ‭Partial Correlation‬، ‭Receiver Operating Characteristic Curve‬، ‭BivariateCorrelation‬، ‭One- Samplet-test‬ استفاده شد. میانگین ( بر حسب ‭Hb (mg/dl‬ پایه، اولین ‭Hb‬ تحت پمپ، حداقل ‭hb‬ تحت پمپ و متوسط ‭hb‬ تحت پمپ در بیمارانی که ‭ANH‬ شدند به ترتیب‭ ۷/۸ ،۸/۳۸ ،۱۵/۱ ‬و‭ ۸/۲ ‬و در بیمارانی که ‭ANH‬ نشدند به ترتیب‭ ۷/۲ ،۷/۷ ،۱۳/۱ ‬و‭ ۷/۶ ‬بود‭Hb .‬ پایه هم در بیمارانی که ‭Anh‬ شده بودند و هم در بیمارانی که ‭ANH‬ نشده بودند، با اولین ‭Hb‬ حین پمپ و حداقل ‭Hb‬ حین پمپ و متوسط ‭Hb‬ حین پمپ، ارتباط معنی داری ‭(Sig<./...)‬ داشت. نتایج حاصل از فرمول موجود برای پیش بینی حداقل هموگلوبین حین پمپ با نتایج بدست آمده طی مطالعه تفاوت معنی داری داشت ‭(sig<./..)‬ حداقل ‭Hb‬ پایه ی مناسب جهت انجام ‭ANH‬ و سپس قرار گرفتن تحت پمپ‭۷۷)(mg/dl)۱۴/۵۵ ‬درصدد ‭(sn=‬و‭۷۰ ‬درصدد‭sp=‬ و‭ ۸۰۵‬درصدد‭(Auc‬ و حداقل ‭Hb‬ پایه‌ی مناسب جهت قرار گرفتن تحت پمپ بدون انجام ‭ANH‬،‭۷۱)(mg/dl)۱۲/۹۵ ‬درصدد‭sn=‬ و‭۶۴‬درصدد‭sp=‬ و‭۶۸۶ ‬درصدد‭(ACU=‬ محاسبه شد. حداقل ‭Hb‬ پایه ی مناسب جهت انجام ‭ANH‬ و قرار گرفتن تحت پمپ تا حدودی بستگی به آستانه ی تجویز خون آلوژن و پذیرش فواید و خطرات ‭ANH‬ توسط پزشک و بیمار دارد. برای جلوگیری از افت هموگلوبین حین پمپ به مقادیر کمتر از ۷‭(mg/dl)‬،در بیمارانی که تحت ‭ANH‬ قرار نمی گیرند، در این مطالعه هموگلوبین پایه‌ی مناسب جهت استفاده در کلینیک ، حداقل‭65sn<۱۷)(mg/dl)۱۳ ‬ و‭sp< 68‬ >‭۶۴ ‬) پیشنهاد شد. مقدار هموگلوبین پایه‌ی مناسب جهت انجام ‭ANH‬ و سپس قرار گرفتن تحت پمپ ، جهت کاربرد در کلینیک ، حداقل‭ ۷۷<sn<۷۹)(mg/dl) ۱۴/۵ ‬و‭۶۵<sp<۷۰ ‬) پیشنهاد شد
توصیفگر : ۱. عروق کرونر- جراحی.- کلیدواژه ها: عروق کرونر- جراحی
: هموگلوبین ها
: انتقال خون
: مطالعه حرکت خون
: آزمونهای خون
: بای پس قلب و ریه
: بای پس عروق کرونر
: Coronary Vessels
: Hemoglobins
: Blood Transfusion
: Hemodynamics
: Hematologic Tests
: Cardiopulmonary Bypass
: Cronary Bypass
شناسه افزوده : منصوری، مجتبی، استاد راهنما
: مرآثی، محمدرضا، استاد راهنما
شناسه افزوده : دانشکده پزشکی
http://elib.mui.ac.ir/site/catalogue/100420
آدرس ثابت
پیشنهاد خرید
نقد
|
پیوستها
|
موجودی
|
نظرسنجی
عنوان :
نام فایل :
نوع عام محتوا :
نوع ماده :
فرمت :
سایز :
عرض :
طول :
بررسی ارتباط هموگلوبین قبل از رقیق سازی حاد خون با حجم ثا...
habibakhyari sasanA.pdf
پایان نامه فارسی
متن
application/pdf
487 KB
85
85
نمایش دانلود