بررسی رابطه اندازه تومور در رنال سل کارسینوما با متاستاز و عود موضعی‭ ۲ ‬سال بعد از انجام جراحی در ب...

منو

" بررسی رابطه اندازه تومور در رنال سل کارسینوما با متاستاز و عود موضعی‭ ۲ ‬سال بعد از انجام جراحی در بیمارانی که از سال‭ ۱۳۸۵ ‬تا‭ ۱۳۸۷ ‬در مراکز درمانی الزهرا و امیرالمومنین رادیکال نفرکتومی شده اند "
/علیرضا نظری ؛ محمود کبیری

نام مرکز	:	دانشگاه علوم پزشکی اصفهان
نوع مدرک	:	پایان نامه فارسی
زبان مدرک	:	فارسی
شماره رکورد	:	100432
شماره مدرک	:	‭ت۱۲۵۸۴‬
شماره راهنما	:	‭WJ،۳۵۸،ن۵۱۱ب،۱۳۸۹‬
سرشناسه	:	نظری، علیرضا
عنوان	:	بررسی رابطه اندازه تومور در رنال سل کارسینوما با متاستاز و عود موضعی‭ ۲ ‬سال بعد از انجام جراحی در بیمارانی که از سال‭ ۱۳۸۵ ‬تا‭ ۱۳۸۷ ‬در مراکز درمانی الزهرا و امیرالمومنین رادیکال نفرکتومی شده اند [پایان‌نامه]
نویسنده	:	/علیرضا نظری
استاد راهنما	:	؛ محمود کبیری
محل تحصیل	:	دانشکده پزشکی
سال تحصیل	:	، ‭۱۳۸۹‬
مقطع تحصیلی	:	رشته جراحی کلیه و مجاری ادراری، دکترای تخصصی
صفحه شمار	:	‮ ‭۷۱‬ص.‬: جدول، نمودار
يادداشت	:	این یک پایان نامه تحقیقاتی با شماره‭ ۳۸۸۰۰۷ ‬است
يادداشت	:	چاپی
چکيده	:	با توجه به دستورالعمل فعلی مبنی بر عدم نیاز به بررسی کامل متاستاز و عود موضعی در پیگیری رنال سل کارسینوم با اندازه کمتر از‭ ۷ ‬سانتیمتر پس از رادیکال نفرکتومی و وجود شواهد بالینی مبنی بر نیاز به این پیگیری ،جهت تعیین اندازه مناسب برای این پیگیری،این مطالعه انجام شد. این مطالعه مقطعی با پیگیری‭ ۲ ‬سال بعد از انجام جراحی با گرفتن شرح حال، معاینه و بررسی های لازم شامل تستهای خونی، کبدی، عکس قفسه سینه و سی تی اسکن شکم و لگن و ثبت آن در چک لیست، در‭ ۷۴‬بیمار که از مهر‭ ۱۳۸۵ ‬تا شهریور‭ ۱۳۸۷ ‬در بیمارستانهای الزهرا و امیرالمومنین در اصفهان به علت رنال سل کارسینومای محدود به کلیه تحت عمل جراحی رادیکال نفرکتومی قرارگرفته بودند انجام گرفت سپس نتایج شامل وضعیت بیماران در پیگیری‭ ۲ ‬ساله (متاستاز،عود موضعی یا عدم این دو) با استفاده از نرم افزار آماری ‭(15)spss‬ و منحنی راک جهت پیشنهاد مرز جدید‭(cut off point)‬ براساس میزان متاستاز و عود موضعی و با توجه به حساسیت و ویژگی اندازه تومور آنالیز گردید.‭ ۷۴ ‬بیمار شامل‭ ۴۸ ‬مرد و‭ ۲۶ ‬زن با اندازه تومور در محدوده‭ ۲۵ ‬تا‭ ۱۰۰ ‬میلیمتر و اندازه متوسط تومور‭۶۶ ‬میلیمتر مورد بررسی قرار گرفتند که در پیگیری‭ ۲ ‬ساله بعد از عمل جراحی‭ ۱۲ ‬بیمار تشخیص عود یا متاستاز داشتند. اندازه مناسب با توجه به حساسیت و ویژگی های استخراج شده از منحنی راک در محدوده‭ ۵.۵ ‬تا‭ ۷.۵ ‬سانتیمتر بدست آمد درنتیجه در صورت اندازه تومور بزرگتر از‭ ۵.۵ ‬سانتیمتر، به علت احتمال قابل توجه متاستاز یا عود موضعی، بیماران نیاز به بررسی کامل از این نظر در پیگیری ها دارند و در مجموع اندازه‭ ۵.۵ ‬تا‭ ۷.۵ ‬سانتیمتر به عنوان عدد مرزی ‭(cut off point)‬ برای تبیین دو گروه ‭T1‬ و ‭T2‬ با توجه به سیستم ‭(TNM)‬ پیشنهاد می شود
توصیفگر	:	۱. کارسینوم سلول کلیه.- کلیدواژه‌ها: کارسینوم یاخته‌های کلیه
	:	کلیه‌برداری
	:	عود بیماری
	:	نورویش های کلیه
	:	Carcinoma, Renal Cell
	:	Nephrectomy
	:	Recurrence
	:	Kidney Neoplasms
شناسه افزوده	:	کبیری، محمود، استاد راهنما
شناسه افزوده	:	دانشکده پزشکی