بررسی مقایسه‌ای تاثیر محلول ‭TCA 50‬ و گرما درمانی توسط دستگاه رادیو فرکوئنسی ‭(Accent) non-abiative)‬ با تزریق موضعی گلوکانتیم در درمان لیشمانیوز جلدی حاد

/نرگس ستار; ؛ فرحناز فاطمی نائینی، علیرضا فیروز

خط مشی دسترسی

فارسی

X

X

جستجوی مدارک

X

تمام متن

X

منابع دیجیتالی

نام مرکز	:	دانشگاه علوم پزشکی اصفهان
نوع مدرک	:	پایان نامه فارسی
زبان مدرک	:	فارسی
شماره رکورد	:	100485
شماره مدرک	:	‭ت۱۲۶۵۷‬
شماره راهنما	:	‭WR،۳۵۰،س۳۴۲ب،۱۳۸۹‬
سرشناسه	:	ستار، نرگس
عنوان	:	بررسی مقایسه‌ای تاثیر محلول ‭TCA 50‬ و گرما درمانی توسط دستگاه رادیو فرکوئنسی ‭(Accent) non-abiative)‬ با تزریق موضعی گلوکانتیم در درمان لیشمانیوز جلدی حاد [پایان‌نامه]
نویسنده	:	/نرگس ستار
استاد راهنما	:	؛ فرحناز فاطمی نائینی، علیرضا فیروز
محل تحصیل	:	دانشکده پزشکی
سال تحصیل	:	، ‭۱۳۸۹‬
مقطع تحصیلی	:	رشته پزشکی، دکترای حرفه‌ای
تاریخ دفاع	:	‭1389/07/21‬
صفحه شمار	:	‮ ‭۷۸‬ص.‬: جدول، نمودار
يادداشت	:	این یک پایان نامه تحقیقاتی با شماره‭ ۳۸۶۱۹۱ ‬است
يادداشت	:	چاپی
چکيده	:	بیماری لیشمانیوز جلدی) سالک (یک بیماری آندمیک و گسترده در سطح ایران می باشد. اگر چه این بیماری به طور خودبخود بهبود می یابد ولی به دلیل طولانی بودن مدت بهبودی و بر جا گذاشتن اسکار، یافتن درمانی مناسب و ساده را می طلبد .در این طرح در راستای بهبود سریعتر و کاهش اثرات روانی ناشی از اسکار نازیبای این بیماری درمان ترکیبی تری کلرواستیک اسید و رادیوفرکوئنسی با تزریق داخل ضایعه گلوکانتیم که درمان استاندارد لیشمانیوز جلدی است، مقایسه شد. این مطالعه از نوع ‭(Randomised Clinical Trial) RCT‬ بود که در بیماران مراجعه کننده به مرکز تحقیقات بیماریهای پوستی و سالک در سال‭88 - 87‬انجام شد. پس از اخذ رضایت نامه کتبی بیماران در دو گروه جای گرفتند و ‭30‬ نفر در هر گروه در نظر گرفته شد .در یک گروه هفته ای یکبار تا زمان بهبودی کامل زخم، حداکثر‭8 ‬ هفته تزریق داخل ضایعه گلوکانتیم در نقطه ای خارج از محیط ضایعه انجام گرفت .در گروه دیگر درمان موضعی با محلول ‭TCA 50‬ هر هفته برای دو هفته متوالی و سپس رادیوفرکوئنسی هر هفته برای‭4 ‬ هفته متوالی انجام گرفت. بیماران‭4 ‬ ماه و‭6 ‬ ماه پس از بهبودی کامل ضایعات از نظر اندازه ضایعه و اسکار ناشی از این بیماری بررسی شده، فتوگرافی تهیه توسط دو نفر پزشک همکار طرح که از تقیسیم بندی گروهها اطلاع ندارند به طور مجزا بررسی شد و درصد کاهش میزان اندازه زخم و اسکار هر ضایعه، با توجه به همان ضایعه به صورت زیر بر اساس ‭(standard quartil grading)‬ ارزیابی، و میانگین نمره آنها معیار محاسبه قرار گرفت. پس از جمع آوری اطلاعات بر اساس آزمون‭square - CHI‬یافته های کیفی و بر اساس‭test - T‬و‭test - paired t‬یافته های کمی مقایسه و در نرم افزار ‭spss‬ معنی دار تلقی گردید. در این مطالعه در هر گروه ‭38‬ ضایعه در ‭30‬ بیمار به لیشمانیوز جلدی مورد ارزیابی قرار گرفتند .گروه مورد تحت درمان موضعی با محلول ‭TCA 50‬ و رادیوفرکوئنسی و گروه شاهد تحت درمان تزریق داخل ضایعه گلوکانتیم قرار گرقتند. در این مطالعه ‭51‬ درصد مرد و ‭49‬ درصد زن بودند. آزمون ‭square - CHI‬ نشان می دهد میزان بهبودی ضایعات ناشی از لیشمانیوز جلدی در ماه‭4 ‬ در افراد درمان شده در دو روش درمانی تفاوت معنی داری دارد و در گروه تحت درمان تزریق داخل ضایعه گلوکانتیم بهتر از گروه تحت درمان موضعی با محلول ‭TCA 50‬ و رادیوفرکوئنسی بوده است .میزان بهبودی ضایعات و اسکار ناشی از لیشمانیوز جلدی در ماه‭6 ‬ در افراد درمان نشده در دو روش درمانی تفاوت معنی داری نداشت. آزمون ‭Test - T‬ نشان می دهد میانگین اندازه اسکار باقیمانده ضایعات ناشی از لیشمانیوز جلدی در افراد در دو روش درمانی تفاوت معنی داری دارد
توصیفگر	:	۱. لیشمانیوز جلدی- درمان.- کلیدواژه‌ها: سالک
	:	عامل بیماری سالک
	:	عفونت لیشمانیایی
	:	انگل لیشمانیای گرمسیری
	:	گرما درمانی
	:	بیحسی موضعی
	:	Leishmania Cutaneuos
	:	Leishmania Major
	:	Leishmaniasis
	:	Leishmania Tropica
	:	Diathermy
	:	Anesthesia, local
شناسه افزوده	:	فاطمی نائینی، فرحناز، استاد راهنما
	:	فیروز، علیرضا، استاد راهنما
شناسه افزوده	:	دانشکده پزشکی