بررسی فراوانی نسبی رفتارهای خطرآفرین بهداشتی در هنگام برخورد به اورژانس های پزشکی در بیمارستان های آ...

منو

" بررسی فراوانی نسبی رفتارهای خطرآفرین بهداشتی در هنگام برخورد به اورژانس های پزشکی در بیمارستان های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان ( ایران) "
/فاطمه طهرانی ؛ مجتبی رستمی

نام مرکز	:	دانشگاه علوم پزشکی اصفهان
نوع مدرک	:	پایان نامه فارسی
زبان مدرک	:	فارسی
شماره رکورد	:	100627
شماره مدرک	:	‭ت۱۲۸۰۰‬
شماره راهنما	:	‭WX،۱۶۷،ط۹۳۷ب،۱۳۸۹‬
سرشناسه	:	طهرانی، فاطمه
عنوان	:	بررسی فراوانی نسبی رفتارهای خطرآفرین بهداشتی در هنگام برخورد به اورژانس های پزشکی در بیمارستان های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان ( ایران) [پایان‌نامه]
نویسنده	:	/فاطمه طهرانی
استاد راهنما	:	؛ مجتبی رستمی
محل تحصیل	:	دانشکده پزشکی
سال تحصیل	:	، ‭۱۳۸۹‬
مقطع تحصیلی	:	رشته پزشکی، دکترای حرفه‌ای
تاریخ دفاع	:	‭1389/05/23‬
صفحه شمار	:	‮ ‭۱۲۴‬ص.‬: جدول، نمودار
يادداشت	:	این یک پایان نامه تحقیقاتی به شماره‭ ۳۸۷۲۱۶ ‬است
يادداشت	:	چاپی
چکيده	:	عفونت کسب شده از بیمارستان با پاتوژن های منقله از راه خون در میان کارکنان مراقبت های بهداشتی اهمیت فراوانی دارد. حوادث اتفاقی شامل فرو رفتن سوزن یا جسم نوک تیز به دست، پاشیده شدن خون یا مایعات بدن به مخاطات ( مثل چشم یا دهان) و تماس پوست آسیب دیده با خون یا مایعات بدن بدون وجود محافظ، کارکنان مراقبت های بهداشتی را در معرض ابتلا به این گونه عفونت ها قرار می دهد. خوشبختانه انتقال این گونه عفونت ها در کارکنان مراقبت های بهداشتی با رعایت احتیاطات استاندارد قابل پیشگیری است. احتیاطات استاندارد سری دستورالعمل های پذیرفته شده برای کارکنان مراقبت های بهداشتی هنگام هرگونه برخورد احتمالی با خون یا مایعات بدن بیمار می باشد که توسط مرکز مبارزه و پیشگیری بیماری ها توصیف شده است و هدف آن به حداقل رساندن خطر اکتساب عفونت از بیمار یا انتقال عفونت بین بیماران می باشد. این مطالعه به صورت مقطعی ‭cross sectional‬ توصیفی و تحلیلی به روش نمونه گیری غیر احتمالی آسان بر روی‭ ۳۸۴ ‬نفر از کارکنان‭ ۳ ‬بیمارستان آموزشی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان شامل بهیار، پرستار، اینترن، رزیدنت در سال‭ ۱۳۸۸ ‬انجام گرفت. رفتارهای خطرآفرین نمونه ها در بخش اورژانس از طریق مشاهده‌ی مستقیم در چک لیستی که شامل اطلاعاتی در مورد نام، جنس، سن، شغل، سابقه کار و بیمارستان به علاوه‭ ۹ ‬مورد عمل به احتیاطات استاندارد بود، ثبت شد. نتایج از طریق روش های آمار توصیفی و تحلیلی ‭x2‬ به وسیله نرم افزار ‭spss 16‬ گزارش گردید. رفتارهای پرخطر‭ ۳۸۴‬نمونه ثبت شد. عدم استفاده از دستکش مناسب حین مدیریت مورد اورژانس‭ ۶۵/۴ ‬درصد، عدم استفاده از ظرف مخصوص امحاءسر سوزن‭ ۵۶ ‬درصد و عدم استفاده از ماسک‭ ۹۴ ‬درصد مشاهده شد.‭ ۶۷/۷ ‬درصد نمونه ها حین مدیریت مورداورژانس پوشش سرسوزن را به آن بازگرداندند. فراوانی نسبی آلوده شدن دست با خون، فوران خون، آلوده شدن ملحفه و تخت بیمار و فرو رفتن جسم نوک تیز به دست حین مدیریت مورد اورژانس به ترتیب‭ ۲۲/۷ ‬درصد،‭ ۴/۲ ‬درصد،‭ ۳۶/۵ ‬درصد و‭ ۳/۴ ‬درصد بوده است و‭ ۹۸/۷ ‬درصد نمونه ها روش صحیح آلودگی زدایی را به کار نبستند. پوشیدن دستکش با عوامل جمعیت شناسی متعددی شامل جنس، سن، شغل، سابقه‌ی کار مرتبط بود. به طوری که پوشیدن دستکش در میان زنان، جوانترها، اینترن ها، گروه سابقه ی کاری‭ ۵-۱/۱ ‬سال و بیمارستان الزهرا بیشتر بوده است. بازگرداندن پوشش سر سوزن، عدم استفاده از ظرف مخصوص امحاء سر سوزن، عدم استفاده از ماسک و فرو رفتن جسم نوک تیز به دست با سن، شغل و سابقه‌ی کار مرتبط بود ... فرو رفتن جسم نوک تیز به دست در کارکنان جوان تر و اینترن ها بیشتر روی داد و با افزایش سابقه‌ی کار میزان آن کاهش داشت. جوان ترها، اینترن ها و گروه تازه کار تنها گروهی بودند که موقع لزوم از ماسک استفاده کردند. آلوده شدن دست با خون، فوران خون و عدم به کارگیری روش صحیح آلودگی زدایی با شغل افراد مرتبط بوده به طوری که تمامی این رفتارهای پرخطر در بهیاران بیشتر بوده است. فراوانی نسبی آلوده شدن ملحفه و تخت بیمار در بین کارکنان مرد و مسن و در بین رزیدنت ها و بهیاران بیشتر بوده است. فراوانی نسبی رفتارهای خطرآفرین بهداشتی در نتیجه ی عدم رعایت احتیاطات استاندارد در هنگام برخورد به اورژانسهای پزشکی در بیمارستان های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان به طور غیر قابل قبولی بالا است. علاوه براین، براساس این نتایج عوامل دموگرافیک همانند جنس، سن، شغل و سابقه کار در میزان عدم رعایت کارکنان مراقبت های بهداشتی به احتیاطات استاندارد نقش دارد که این مساله نیاز به طراحی تداخلات و آموزش های بیشتر را به ویژه در گروه هایی که پیروی ضعیف تری از احتیاطات استاندارد دارند روشن تر می نماید. در دسترس بودن امکانات محافظتی و برنامه های آگاه سازی به پیروی بیشتر از این احتیاطات کمک می کند
توصیفگر	:	۱. انتشار عفونت.- کلید واژه‌ها: انتشار عفونت
	:	دانش، نگرش، عملکرد
	:	خدمات فوریت های پزشکی بیمارستان
	:	کارکنان پزشکی بیمارستان
	:	بیمارستان های آموزشی
	:	رفتار بهداشتی
	:	Cross Infections
	:	Knowledge, Attitudes, Practice
	:	Emergency Service, Hospital
	:	Hospitals, Teaching
	:	Health Behavior
شناسه افزوده	:	رستمی، مجتبی، استاد راهنما
شناسه افزوده	:	دانشکده پزشکی