بررسی و مقایسه سه روش ارزیابی پی آمد در نشان دادن پاسخ به درمان در بیماران مبتلا به سندرم روده تحریک...

منو

" بررسی و مقایسه سه روش ارزیابی پی آمد در نشان دادن پاسخ به درمان در بیماران مبتلا به سندرم روده تحریک پذیر شهر اصفهان در سال‭۱۳۸۸ ‬ "
/ساسان بیران وند ؛ محمد میناکاری

نام مرکز	:	دانشگاه علوم پزشکی اصفهان
نوع مدرک	:	پایان نامه فارسی
زبان مدرک	:	فارسی
شماره رکورد	:	100643
شماره مدرک	:	‭ت۱۲۷۹۸‬
شماره راهنما	:	‭WI،۵۲۰،ب۹۳۲ب،۱۳۸۸‬
سرشناسه	:	بیران وند، ساسان
عنوان	:	بررسی و مقایسه سه روش ارزیابی پی آمد در نشان دادن پاسخ به درمان در بیماران مبتلا به سندرم روده تحریک پذیر شهر اصفهان در سال‭۱۳۸۸ ‬ [پایان‌نامه]
نویسنده	:	/ساسان بیران وند
استاد راهنما	:	؛ محمد میناکاری
محل تحصیل	:	دانشکده پزشکی
سال تحصیل	:	، ‭۱۳۸۸‬
مقطع تحصیلی	:	رشته پزشکی، دکترای حرفه‌ای
تاریخ دفاع	:	‭1388/11/20‬
صفحه شمار	:	‮‭VII‬، ‭۳۹‬ ص.‬: جدول، نمودار
يادداشت	:	چاپی
چکيده	:	برای تشخیص و ارزیابی اثربخشی درمان در سندرم روده تحریک پذیر‭(IBS )‬ هیچ نشانگر خاصی وجود ندارد و در کارآزمایی های بالینی ارزیابی پی آمد صرفا بر پایه تغییرات در شدت علایم طبق نظر بیمار استوار است. تاکنون مطالعات از سه ابزار‭IBS- Adequate Reledid(IBS- AR)‬، ‭IBS Symptom Severity Scale( IBS- SSS)‬ و ‭IBS Global Assessment of Improvement (IBS- GAI)‬ جهت ارزیابی پی آمد استفاده کرده اند. اما مطالعه‌ای که به مقایسه این ابزارها با هم پرداخته باشد گزارش نشده است. بیماران مبتلابه ‭IBS‬ که به درمانگاه گوارش بیمارستان الزهرا( س) و کلینیک پورسینای حکیم درسال‭ ۱۳۸۸ ‬مراجعه کردند، در این مطالعه که از نوع مشاهده‌ای و آینده نگر بود وارد شدند، در ابتدا و انتهای مطالعه شدت علایم، کیفیت زندگی، اضطراب و افسردگی سنجیده شد. بیماران طبق نظر پزشک خود درمان استاندارد ‭IBS‬ را دریافت کردند. ارتباط بین پاسخ به درمان براساس ابزار و تغییرات نمره شدت علایم، کیفیت زندگی، اضطراب و افسردگی تعیین شد. از‭ ۱۶۱ ‬بیمار در ابتدای مطالعه،‭ ۱۳۸ ‬نفر‭ ۸۵/۱ ‬درصد‭ ۳ ‬ماه پس از شروع درمان مجددا مراجعه کردند که اطلاعات آنها آنالیز شد.‭ ۵۷ ‬نفر‭ ۴۱/۳ ‬درصد براساس ‭IBS- AR‬ ،‭ ۶۰ ‬نفر‭ ۴۳/۵ ‬درصد براساس ‭IBS- GAI‬،‭ ۴۵ ‬نفر‭ ۳۲/۶ ‬درصد بر اساس ‭IBS-SSS‬ به درمان پاسخ دادند. هر‭ ۳ ‬ابزار مذکور با هم ارتباط معنادار و قابل توجهی داشتند. میانگین تغییرات نمره شدت علایم، کیفیت زندگی، اضطراب و افسردگی در افرادی که براساس دو ابزار ‭IBS- GAI, IBS- SSS‬ به درمان پاسخ دادند با افرادی که پاسخ به درمان نداند به طور معناداری متفاوت بود. اما براساس ‭IBS- AR‬ تفاوت معناداری در تغییرات نمره افسردگی و اضطراب دیده نشد. تعریف پاسخ به درمان براساس هر سه ابزار با تغییرات شدت علایم، کیفیت زندگی، اضطراب و افسردگی پس از درمان استاندارد ارتباط معنادار و قوی دارد اما ‭IBS- SSS‬ ارتباط قوی تری با پیامدهای اولیه و ثانویه دارد و در نتیجه در نشان دادن پاسخ به درمان جامع تر می باشد
توصیفگر	:	۱. بیماریهای کارکرد کولون.- کلیدواژه‌ها: بیماریهای عملکرد کولون
	:	کیفیت زندگی
	:	فعالیتهای روزانه زندگی
	:	اختلالات خلقی
	:	نتیجه درمان
	:	Colonic Diseases, Functional
	:	Quality of Life
	:	Activities of Daily Life
	:	Mood Disorders
	:	Treatment Outcome
شناسه افزوده	:	میناکاری، محمد، استاد راهنما
شناسه افزوده	:	دانشکده پزشکی