انجام موفقیت آمیزآناستوموز روده باریک با فیبرین گلوی جدید در نمونه حیوانی

/محمدعلی حقوقی; ؛ مهدی راستی اردکانی

خط مشی دسترسی

فارسی

X

X

جستجوی مدارک

X

تمام متن

X

منابع دیجیتالی

نام مرکز	:	دانشگاه علوم پزشکی اصفهان
نوع مدرک	:	پایان نامه فارسی
زبان مدرک	:	فارسی
شماره رکورد	:	100881
شماره مدرک	:	‭ت۱۳۰۶۳‬
شماره راهنما	:	‭WO،۱۶۶،ح۶۷۷‮الف‬،۱۳۹۰‬
سرشناسه	:	حقوقی، محمدعلی
عنوان	:	انجام موفقیت آمیزآناستوموز روده باریک با فیبرین گلوی جدید در نمونه حیوانی [پایان‌نامه]
نویسنده	:	/محمدعلی حقوقی
استاد راهنما	:	؛ مهدی راستی اردکانی
محل تحصیل	:	دانشکده پزشکی
سال تحصیل	:	، ‭۱۳۹۰‬
مقطع تحصیلی	:	رشته جراحی عمومی، دکترای تخصصی
تاریخ دفاع	:	‭1390/03/04‬
صفحه شمار	:	‮(بدون شماره‌گذاری)‬: مصور، جدول
يادداشت	:	این یک پایان نامه تحقیقاتی با شماره‭ ۳۸۹۱۰۲ ‬است
يادداشت	:	چاپی
چکيده	:	در بسیاری از اعمال جراحی که بر روی شکم و لگن انجام می گیرد آناستوموز دستگاه گوارش مرحله بسیار مهمی از عمل می باشد. آناستوموزهای روده در حال توسط تکنیک مرسوم با استفاده از نخ و سوزن و یا استاپلر انجام می شود که در اکثر موارد وقت گیر است و در پاره ای از موارد نیز با اشکالاتی همراه است از قبیل کمبود بافت اطراف و عدم امکان دسترسی راحت به آناستوموزهای عمق لگن. علاوه بر این در اعمال جراحی لاپارزاسکوپیک انجام آناستوموزهای معمول توسط تکنیک سوچور کردن امری بسیار وقت گیر و مشکل است. در مطالعات انجام شده با استفاده از فیبرین گلو نیز چسبندگی داخل شکم نسبت به روشهای معمول کمتر، زمان عمل کوتاهتر و راحتتر بوده است. مطالعه فعلی به بررسی امکان استفاده بی خطر از چسب فیبرین گلوی جدید در آناستوموز روده باریک در نمونه حیوانی می پردازد با این هدف که، از این فراورده جهت تقویت آناستوموزهای دستگاه گوارش، بخصوص در محل آناستوموزهای پرخطر در اعمال جراحی استفاده شود. این مطالعه به طریقه ‭experimental trial‬ انجام شد، به این صورت که‭ ۵ ‬قلاده سگ از نظر نژادی ، وزنی و سنی و جنسی مشابه هستند تحت عمل جراحی لاپاراتومی قرار گرفتند. با مقایسه میانگین زمان انجام آناستوموز با استفاده از فیبرین گلوی دست ساز در مقایسه با آناستوموز با دست به روش ‭separate‬، استفاده از ‭FG‬ به طور محسوسی سریعتر است. میانگین‭ ۴:۲۴ ‬دقیقه برای هر آناستوموز‭patency .‬ آناستوموز نیز با توجه به عدم اتساع لومن پروگزیمال و دیستال در مقایسه با قطره نرمال روده در حد مطلوب بود. شواهدی از لیک آناستوموز، میکروآبسه، پریونیت و مرگ در هیچ یک از نمونه ها دیده نشد و از شواهد چنین به نظر می رسد که ایمنی ‭(safety)‬ آناستوموز در حد مطلوب بوده است. از نظر بافت شناسی نیز به نظر می رسد که در مقایسه با بافت نرمال اطراف آناستوموز، ‭healing‬ زخم پس از‭ ۱۵ ‬روز از زمان عمل مطلوب بوده است و به جز در یک مورد از نمونه ها، چسبندگی در کلیه لایه ها به صورت کامل اتفاق افتاده بود. نتیجه کاربردی از طرح مذکور نشان می دهد که می توان از چسب بافتی اتولوگ که با ذرات نانو تقویت شده است با طمینان بالا در جهت تقویت آناستوموزهای دستگاه گوارش استفاده کرد (خصوصا در آناستوموزهای پرخطر) بدون اینکه از عوارض نامطلوبی برخوردار باشد
توصیفگر	:	۱. چسب فیبرینی.- کلیدواژه‌ها: دستگاه گوارش- جراحی
	:	شکم- جراحی
	:	پیوند جراحی
	:	شکم بینی (لاپاراسکوپی)
	:	چسبندگی بافتی
	:	باز کردن شکم
	:	Digestive System- surgery
	:	Abdomen- surgery
	:	Anastomosis- Surgical
	:	Laparoscopy
	:	Epithelial Attachment
	:	Laparotomy
شناسه افزوده	:	راستی اردکانی، مهدی، استاد راهنما
شناسه افزوده	:	دانشکده پزشکی