بررسی مشخصات دوزیمتری میدان های نامنظم الکترون مورد استفاده در پرتو درمانی جدار قفسه سینه بیماران مس...

منو

" بررسی مشخصات دوزیمتری میدان های نامنظم الکترون مورد استفاده در پرتو درمانی جدار قفسه سینه بیماران مستکتومی شده به روش شبیه سازی مونته کارلو "
/خدیجه بام‌نشین ؛ پروانه شکرانی، محمدباقر توکلی

نام مرکز	:	دانشگاه علوم پزشکی اصفهان
نوع مدرک	:	پایان نامه فارسی
زبان مدرک	:	فارسی
شماره رکورد	:	100998
شماره مدرک	:	‭ت۱۳۲۵۳‬
شماره راهنما	:	‭WN،۶۶۰،ب۲۷۱ب،۱۳۹۰‬
سرشناسه	:	بام‌نشین، خدیجه
عنوان	:	بررسی مشخصات دوزیمتری میدان های نامنظم الکترون مورد استفاده در پرتو درمانی جدار قفسه سینه بیماران مستکتومی شده به روش شبیه سازی مونته کارلو [پایان‌نامه]
نویسنده	:	/خدیجه بام‌نشین
استاد راهنما	:	؛ پروانه شکرانی، محمدباقر توکلی
محل تحصیل	:	دانشکده پزشکی
سال تحصیل	:	، ‭۱۳۹۰‬
مقطع تحصیلی	:	رشته فیزیک پزشکی، کارشناسی ارشد
تاریخ دفاع	:	‭1390/07/25‬
صفحه شمار	:	‮V،‭۴۸‬،9 ص.‬: مصور، جدول، نمودار
يادداشت	:	این یک پایان نامه تحقیقاتی به شماره‭ ۳۸۹۳۱۶ ‬است
يادداشت	:	چاپی
چکيده	:	پرتو درمانی با الکترون یکی از روش های درمانی تومورهای بدخیم سطحی و بخصوص دیواره قفسه سینه بیماران مستکتومی می باشد. میدان های نامنظم پرتو الکترون با بره‌های سربی به وجود می آید. پراکندگی الکترون در میدان های نامنظم تغییر می کند. هدف از انجام این مطالعه بررسی پارامترهای دوزیمتری میدان های نامنظم شتابنده خطی نپتون ‭10PC‬ می باشد. در این مطالعه میدان های نامنظم معمول در پرتودرمانی شبیه سازی گردید و پارامترهای دوزیمتری این میدان ها شامل درصد دوز عمقی، پروفایل و فاکتور خروجی محاسبه گردید. برای شبیه سازی از کدهای ‭DOSXYZnrc ,BEAMnrc‬ و برای اندازه گیری تجربی از یک دیود سلیکونی از نوع‭P ‬ ساخت ‭Scanditronix‬ استفاده گردید. پارامترهای دوزیمتری‭ ۶۰ ‬میدان نامنظم شبیه سازی شده با مقادیر دوزیمتری بدست آمده از روش های میدان معادلی (میدانی با مساحت یکسان با قسمت باز میدان شیلد شده) و میدان باز مقایسه گردید. تاثیر شیلد کردن میدان الکترونی با اشکال مختلف بر توزیع دوز نسبت به توزیع دوز در میدان معادل با مساحت یکسان در شتابدهنده خطی ‭Neptune 10PC‬ بصورت تغیر در فاکتور خروجی، دوز سطحی، پرتو ترمزی و عمق تجویز روی می دهد. بیشترین تغییرات عمق‭ ۹۰ ‬برای قرار گرفتن شیلدها در هر دوموقعیت‭ ۲/۲ ‬میلیمتر بود. بیش ترین تغییرات نسبی فاکتور خروجی برای الکترون‭ ۶ ‬مگا الکترون ولت مربوط به موقعیت انتهای اپلیکاتور بود و برای الکترون‭ ۱۰ ‬مگاالکترون ولت‭ ۸۴/۷ ‬ب‌ود . بیش ترین تغییرات دوز سطحی نسبت به میدان معادل برای موقعیت قرارگرفتن شیلد ها در انتهای اپلیکاتور‭ ۸/۵ ‬و برای قرارگرفتن شیلدها روی بدن بیمار‭ ۶/۳۹ ‬و برای انرژی‭ ۱۰ ‬مگاالکترون ولت بین‭ ۲۱/۴ ‬بود. نتایج این مطالعه نشان داد روش استفاده از پارامترهای دوزیمتری میدان باز و یا میدان معادل برای انجام محاسبات درمان روش مناسب نیست و موجب خطا می شود. مقادیر خطا با درصد شیلد افزایش می یابد و در مواردی که شیلد روی اپلیکاتور قرار داده شود در مقایسه با روی پوست خطا بیشتر است. زاویه لبه میدان های زاویه دار در بیماران مستکتومی بین‭ ۱۳۵-۹۰ ‬درجه بود که موجب کاهش توزیع دوز در نزدیکی لبه ها گردید. محاسبات نشان داد که کاهش دوز در انرژی‭ ۱۰ ‬مگاالکترون ولت نسبت به میدان معادل بین‭ ۳/۱ ‬تا‭ ۴/۶۵ ‬متغیربود. نظر به اینکه موقعیت شیلد ها نقش موثری در تغییر پارامترهای دوزیمتری میدان های نامنظم دارد توصیه می شود پارامترهای میدان نامنظم بیمار با توجه به موقعیت شیلد تعیین گردد. نتایج این مطالعه نشان داد که از روش میدان معادل یا باز روش مناسبی جهت محاسبه توزیع دوز در میدان های نامنظم نمی باشد و لازم است هنگام استفاده از این میدان ها برای هربیمار دوزیمتری انجام شود
توصیفگر	:	۱. پرتوسنجی.- کلیدواژه ها: قفسه سینه- پرتودرمانی
	:	پرتونگاری از قفسه سینه
	:	الکترون ها
	:	پستان برداری
	:	Radiotherapy
	:	Radiography, Thoracic
	:	Electrons
	:	Mastectomy
	:	Monte Carlo Method
شناسه افزوده	:	شکرانی، پروانه، استاد راهنما
	:	توکلی، محمدباقر، استاد راهنما
شناسه افزوده	:	دانشکده پزشکی