بررسی اثر محدودیت متوسط کربوهیدرات رژیم غذایی و جایگزینی آن با چربیها بر سطح آدیپوسیتوکین ها، بیومار...

منو

" بررسی اثر محدودیت متوسط کربوهیدرات رژیم غذایی و جایگزینی آن با چربیها بر سطح آدیپوسیتوکین ها، بیومارکرهای التهابی سرم و شاخص های مربوط به عملکرد آندوتلیال در زنان مبتلا به سندرم متابولیک "
/سمیه السادات رجائی ؛ احمد اسماعیل زاده ؛ لیلا آزاد بخت، مجید خزاعی

نام مرکز	:	دانشگاه علوم پزشکی اصفهان
نوع مدرک	:	پایان نامه فارسی
زبان مدرک	:	فارسی
شماره رکورد	:	101050
شماره مدرک	:	‭ت۱۳۲۹۴‬
شماره راهنما	:	‭QU،۷۵،ر۳۶۳ب،۱۳۹۰‬
سرشناسه	:	رجائی، سمیه السادات
عنوان	:	بررسی اثر محدودیت متوسط کربوهیدرات رژیم غذایی و جایگزینی آن با چربیها بر سطح آدیپوسیتوکین ها، بیومارکرهای التهابی سرم و شاخص های مربوط به عملکرد آندوتلیال در زنان مبتلا به سندرم متابولیک [پایان‌نامه]
نویسنده	:	/سمیه السادات رجائی
استاد راهنما	:	؛ احمد اسماعیل زاده
استاد مشاور	:	؛ لیلا آزاد بخت، مجید خزاعی
محل تحصیل	:	دانشکده تغذیه و علوم غذایی
سال تحصیل	:	، ‭۱۳۹۰‬
مقطع تحصیلی	:	رشته علوم تغذیه، کارشناسی ارشد
صفحه شمار	:	‮ ‭۲۱۳‬ص.‬: نمودار
يادداشت	:	این یک پایان نامه تحقیقاتی با شماره‭ ۱۸۹۰۷۴ ‬است
يادداشت	:	چاپی
چکيده	:	افزایش اپیدمی چاقی و سندرم متابولیک با کاهش میزان دریافت چربی و افزایش کربوهیدرات رژیم غذایی همراه بوده است. علی رغم کارایی اثبات شده رژیم های غذایی کم کربوهیدرات در کنترل سندرم متابولیک، مشخص نیست که آیا فرایندهای التهابی و نحوه عملکرد آندوتلیال عوامل واسطه کننده چنین اثرات مطلوبی هستند. مطالعه حاضر با هدف بررسی اثر جایگزینی متوسط کربوهیدرات رژیم غذایی با چربیها بر سطوح سرمی آدیپوسیتوکین ها، بیومارکرهای التهابی و شاخص های مربوط به عملکرد آندوتلیال در زنان مبتلا به سندرم متابولیک صورت پذیرفت. این مطالعه به روش کارآزمایی بالینی متقاطع بر روی‭ ۳۰ ‬زن دارای اضافه وزن یا چاقی مبتلا به سندرم متابولیک انجام شد. شرکت کنندگان به طور تصادفی به دو گروه رژیم غذایی پرکربوهیدرات‭ ۶۰-۶۵)‬کربوهیدرات،‭ ۲۰-۲۵ ‬چربی) و رژیم غذایی با محدودیت متوسط کربوهیدرات ‭ ۴۳-۴۷)‬کربوهیدرات،‭ ۳۶-۴۰ ‬چربی) تخصیص یافتند. هر مرحله مداخله‭ ۶ ‬هفته و دوره ‭washout‬ دو هفته به طول انجامید. در شروع و پایان هر مرحله فشار خون، شاخص های تن سنجی و بیوشیمیایی ارزیابی گردید. علی رغم کاهش وزن مشابه، مصرف رژیم غذایی پرکربوهیدرات با افزایش سطح ‭ ۳/۲۷)SAA‬مثبت و منفی‭(ug/ml۱/۲۲ ‬و کاهش سطح آدیپونکتین ‭ ۱/۶۸)‬- مثبت و منفی‭۲/۳۰ ‬) همراه بود، در حالیکه مصرف رژیم با محدودیت متوسط کربوهیدرات منجر به چنین اثرات نامطلوبی نشد. دور کمر( منفی‭ ۳/۹ ‬در مقابل منفی‭cm۲/۶ ‬؛‭(p=0/07‬ و دور باسن ( منفی‭ ۲/۷ ‬در مقابل منفی‭cm ۱/۵ ‬ ؛ ‭(p= 0/07‬، فشار خون سیستولیک (منفی‭ ۸/۹۳ ‬در مقابل منفی‭mmhg۲/۹۷ ‬ ؛ ‭(p= 0/06‬ و دیاستولیک ( منفی‭ ۱۲/۷ ‬در مقابل منفی‭mmhg۱/۷۷ ‬؛‭001‬/‭(p= ۰‬طی رژیم غذایی با محدودیت متوسط کربوهیدرات بیش از رژیم پرکربوهیدرات کاهش یافت. برخلاف رژیم غذایی پرکربوهیدرات، رژیم با محدودیت متوسط کربوهیدرات موجب تغییرات مطلوب در سطح تری گلیسرید‭ ۰/۱۳)‬در مقابل منفی‭(p= 0/07 mg/dl ۳۱/۳ ‬و ن‌س‌ب‌ت ‭TG/HDL-C‬ (منفی‭ ۰/۱ ‬در مقابل منفی‭(p= ۰/۰۶،۰/۹ ‬ سرم شد. شیوع سندرم متابولیک تنها پیرو رژیم غذایی با محدودیت متوسط کربوهیدرات به طور معنی دار کاهش یافت. سطح سرمی لپتین به دنبال رژیم غذایی پرکربوهیدرات کاهش یافت ‭(p=0/02)‬؛ در حالیکه طی مصرف رژیم غذایی با محدودیت متوسط کربوهیدرات تغییر معنی داری نداشت. به علاوه تغییرات ایجاد شده در سطح سرمی لپتین، تفاوت معنی داری بین دو نوع رژیم غذایی نداشت ‭.(p=0/09)‬ غلظت‭hs TNF-a, hs IL0-6, hs-CRP‬ تحت تاثیز هیچ یک از رژیم های غذایی قرار نگرفت. مصرف رژیم های غذایی تجویز شده تفاوت اثر معنی داری بر غلظت ‭sICAM-1‬ و ‭sVCAM-1‬ نداشتند. تبعیت از هر یک از دو رژیم غذایی، سطح سرمی ‭E-selection‬ را حدود‭ ۹ ‬نانوگرم در میلی لیتر کاهش داد.شایسته است جایگزینی متوسط کربوهیدرات رژیم غذایی با چربی های غیراشباع، به عنوان راهکارهای موثر جهت پیشگیری و درمان سندرم متابولیک و فرایندهای التهابی موجود در آن توصیه گردد.
توصیفگر	:	۱. کربوهیدرات ها.- کلیدواژه‌ها: کربوهیدرات ها
	:	رژیم غذایی
	:	چربی ها
	:	زنان
	:	اندوتلیوم
	:	بیماری های سوخت و سازی
	:	Carbohydrates
	:	Diet
	:	Fats
	:	Women
	:	Endothelium
	:	Metabolic Diseases
شناسه افزوده	:	اسماعیل زاده، احمد، استاد راهنما
	:	آزاد بخت، لیلا، استاد مشاور
	:	خزاعی، مجید، استاد مشاور
شناسه افزوده	:	دانشکده تغذیه و علوم غذایی