تاثیر ملاتونین بر عملکرد بطن چپ در بیماران مبتلا به نارسایی قلب مراجعه کننده به مراکز آموزشی چمران و...

منو

" تاثیر ملاتونین بر عملکرد بطن چپ در بیماران مبتلا به نارسایی قلب مراجعه کننده به مراکز آموزشی چمران و نور در زمستان‭۱۳۸۹ ‬ "
/محمد کاظم علیزاده ؛ محمد گرک یراقی، منصور سیاوش

نام مرکز	:	دانشگاه علوم پزشکی اصفهان
نوع مدرک	:	پایان نامه فارسی
زبان مدرک	:	فارسی
شماره رکورد	:	101069
شماره مدرک	:	‭ت۱۳۳۳۶‬
شماره راهنما	:	‭WG،۳۷۰،ع۸۵۶ت،۱۳۹۰‬
سرشناسه	:	علیزاده، محمد کاظم
عنوان	:	تاثیر ملاتونین بر عملکرد بطن چپ در بیماران مبتلا به نارسایی قلب مراجعه کننده به مراکز آموزشی چمران و نور در زمستان‭۱۳۸۹ ‬ [پایان‌نامه]
نویسنده	:	/محمد کاظم علیزاده
استاد راهنما	:	؛ محمد گرک یراقی، منصور سیاوش
محل تحصیل	:	دانشکده پزشکی
سال تحصیل	:	، ‭۱۳۹۰‬
مقطع تحصیلی	:	رشته قلب و عروق، دکترای تخصصی
صفحه شمار	:	‮ ‭۳۹‬ص.‬: جدول، نمونه
يادداشت	:	این یک پایان نامه تحقیقاتی با شماره‭ ۳۸۹۴۵۳ ‬است
يادداشت	:	چاپی
چکيده	:	ملاتونین هورمون مترشحه از هیپوفیز که دارای فعالیت آنتی اکسیداتیو و اثرات مفید در اختلالات خواب، افسردگی، درمان کانسر و کاردیو پروتکتیو ( مقابله با کاردیو توکسیسیته داروهای ضد سرطان، اثرمحافظتی در برابر ایسکمی، کاهش آریتمی بعد از ریپرفیوژن، استحکام اسکارایسکمی و‭(...‬گزارش شده است ولی تحقیق مشابهی در مورد اثر ملاتونین در عملکرد بطن چپ بیماران نارسایی احتقانی قلب انجام نشده بود که این مطالعه قصد بررسی آن را داشت.این مطالعه یک مطالعه کارآزمایی بالینی بود که درمیان‭۶۰ ‬بیمار به نارسایی قلب مراجعه کننده به مراکز آموزشی شهید چمران وبیمارستان نورشهر اصفهان در سال‭۱۳۸۹ ‬انجام شد.مطالعه به صورت دوسوکور انجام شد و بیماران پلاسبو یا ملاتونین دریافت کردند تغییر کلاس عملکرد ‭(NYHA Functional class)‬و‭EF‬ قبل و پس از مطالعه درهر گروه و سپس میزان تغییرات بین دوگروه با یکدیگر مقایسه شدند. مقایسه مقادیر میانگین بین‭ ۲ ‬گروه با استفاده از ‭student-t-test‬ مقایسه های قبل وبعد از مداخله با ‭paired-t-test‬ بررسی شد. همچنین جهت مقایسه همزمان تغییرات درون گروهی و بین گروهی از آزمون ‭repeated -measures ofANOVA‬ استفاده شد. ابزار ثبت، پرسشنامه که علاوه بر ‭LVEF‬ کلاس عملکردی ‭NYHA‬ قبل و بعد از مداخله ، اطلاعات دموگرافیک، سابقه بیماری ها و طول مدت نارسایی قلب، درآن درج می شد که از آزمون ‭chi-square‬ برای تغییرات فانکشنال کلاس بین‭ ۲ ‬گروه استفاده شد. اطلاعات بدست آمده توسط نرم افزار‭SPSS‬ نسخه‭ ۱۸ ‬مورد تجزیه وتحلیل قرار گرفت . دراین مطالعه‭ ۳۰ ‬بیمار در گروه مورد ۳‭mg‬ ملاتونین و همین تعداد در گروه کنترل قبل از خواب پلاسبو به مدت‭۲ ‬ماه مصرف کردند. درگروه شاهد‭ ۶۰ ‬درصد بیماران مرد و‭ ۴۰ ‬درصد زن و در گروه مورد‭ ۷۷/۳ ‬درصد مرد و بقیه زن بودند. میانگین سنی بیماران گروه شاهد‭ ۶۷/۱ ‬مثبت ومنفی‭ ۱۱/۸ ‬سال و میانگین سنی بیماران گروه مورد‭ ۶۳/۵ ‬مثبت ومنفی‭ ۶/۷ ‬سال بود .آزمون ‭T ‬ مستقل این اختلاف را معنی را نشان نداد ‭(p=0.24)‬آزمون‭T ‬ مستقل نشان داد که میانگین ‭EF‬ قبل و بعد از مداخله در گروه شاهد تفاوت معنی داری ندارد‭( p - value= 0.24) .‬ ولی این آزمون نشان داد که این اختلاف در گروه مورد متفاوت معنی داری دارد ‭p-val<0.001)‬ باتوجه به نتایج این مطالعه و نبود اطلاعات مشابه در این زمینه می توان اینگونه قضاوت نمود که با توجه به عوامل مختلفی که بر عملکرد قلبی تاثیرگذار هستند، مطالعات بیشتری لازم است تا بتوان اثر ملاتونین را به درستی بر بهبود نارسایی قلبی سنجید ولی اگر چنین باشد می توان از آن در کنار سایر داروهای بکار رونده بر درمان نارسایی قلب استفاده نمود. این مطالعه مشخص می کند که ملاتوننین ممکن است اثرات سودمند در بیماران نارسایی قلب داشته باشد اما مطالعات بزرگتری برای حمایت از نقش آن در درمان نارسایی قلب لازم است
توصیفگر	:	۱. نارسایی احتقانی قلب.- کلیدواژه‌ها: ملاتونین
	:	نارسایی قلب
	:	بطن قلب
	:	عملکرد بطن چپ
	:	Melatonin
	:	Heart Failure
	:	Heart Ventricle
	:	Ventricular Function, left
شناسه افزوده	:	گرک یراقی، محمد، استاد راهنما
	:	سیاوش، منصور، استاد راهنما
شناسه افزوده	:	دانشکده پزشکی