بررسی مقایسه‌ای میزان بروز پدیده ‭No reflow‬ و عوارض کوتاه مدت ‭Primary percutaneous Coronary Interv...

منو

" بررسی مقایسه‌ای میزان بروز پدیده ‭No reflow‬ و عوارض کوتاه مدت ‭Primary percutaneous Coronary Intervention‬ در بیماران مبتلا به انفارکتوس حاد میوکارد در دو گروه دریافت کننده استرپتوکیناز و اینتکریلین "
/مسعود صنعتکار ؛ حسن شمیرانی

نام مرکز	:	دانشگاه علوم پزشکی اصفهان
نوع مدرک	:	پایان نامه فارسی
زبان مدرک	:	فارسی
شماره رکورد	:	101085
شماره مدرک	:	‭ت۱۳۳۲۲‬
شماره راهنما	:	‭WG،۳۰۰،ص۸۷۶ب،۱۳۹۰‬
سرشناسه	:	صنعتکار، مسعود
عنوان	:	بررسی مقایسه‌ای میزان بروز پدیده ‭No reflow‬ و عوارض کوتاه مدت ‭Primary percutaneous Coronary Intervention‬ در بیماران مبتلا به انفارکتوس حاد میوکارد در دو گروه دریافت کننده استرپتوکیناز و اینتکریلین [پایان‌نامه]
نویسنده	:	/مسعود صنعتکار
استاد راهنما	:	؛ حسن شمیرانی
محل تحصیل	:	دانشکده پزشکی
سال تحصیل	:	، ‭۱۳۹۰‬
مقطع تحصیلی	:	رشته قلب و عروق ، دکترای فوق تخصصی
صفحه شمار	:	‮‭۴۷‬، ‭17‬ ص.‬:جدول
يادداشت	:	این یک پایان نامه تحقیقاتی با شماره‭ ۳۹۰۳۸۳ ‬است
يادداشت	:	چاپی
چکيده	:	علی رغم این که ‭(PPCI)Primary Percutaneous Coronary Intervention‬ روش درمانی ارجح در درمان ‭ST Elevation MyocardialInfarction‬ است اما در برخی از موارد با توجه به کمبود زمان برای رسیدن به مرکز انجام ‭PCI‬ در بیمارانی که تحت ‭Rescue PCI‬و‭Facilitated PCI‬ قرار گرفتند پرداختیم . این مطالعه یک مطالعه مقطعی بود که دران فراوانی عوارض کوتاه مدت ، وقوع پدیده ‭no reflow‬ و نیز درجات ‭timi flow‬ در بیمارانی که در‭ ۶ ‬ماهه اول سال‭ ۱۳۹۰ ‬در بیمارستان چمران اصفهان با تشخیص ‭STEMI‬ بستری شده و تحت درمان ‭PPCI‬ قرار گرفتند بررسی شد. این افراد یا پیش از مراجعه به بیمارستان تحت درمان ترمبولیز قرار گرفته بودند که برای انها ‭Rescue PCI‬ انجام شد و یا تحت ‭facilitated PCI‬ قرار گرفتند . کلیه اطلاعات بیماران شامل اطلاعات دموگرافیک ،سابقه بیماری ها ، مصرف داروها، انژیوگرافی ، ‭PCI‬ و نیز عوارض‭ ۲۴ ‬ساعت پس از ‭PCI‬ جمع اوری گردید و توسط ازمونهای ‭Student t-test‬،کای دو و رگرسیون لجستیک مورد انالیز قرار گرفت. در این مطالعه در مجموع‭ ۱۴۳ ‬نفر مورد بررسی قرار گرفتند که‭ ۶۷ ‬نفر از انها ‭۴۶.۹)‬درصد) ‭Rescue PCI‬ و‭ ۷۶ ‬نفر انها ‭ ۵۳.۱)‬درصد) در زمان انجام‭Facilitated PCI‬ بودند . میانگین سنی افراد مورد مطالعه‭ ۱۱.۱۶ ‬مثبت و منفی‭ ۵۸.۹۲ ‬سال بود.‭ ۲۶ ‬نفر ‭ ۱۸.۲)‬درصد) از کل افراد مورد مطالعه زن بودند . پدیده ‭No reflow‬ در‭ ۱۵ ‬نفر ‭ ۳۷.۱)‬درصد) از افراد مورد مطالعه دیده شد. طی‭ ۲۴ ‬ساعت پس از انجام ‭ ۹ PCI‬نفر ‭ ۶.۳)‬درصد) هیچگونه ارتباط معنی داری بین ‭Rescue PCI‬ و فراوانی بروز پدیده ‭no reflow‬ و مرگ در مدل های خام و اجست شده بر اساس سن و جنس دیده نشد به علاوه بین ‭rescue PCI‬ و ‭no reflow‬ پس از اجست براساس سن و جنس ، سابقه دیابت ، فشار خون ، هیپرلیپیدمی ، ‭CAD‬،سیگار ،پلاکت ، سطح ‭MI‬ ، میزان استنوز و رگ درگیر نیز ارتباط معنی دار دیده نشد. به طور کلی نتایج این مطالعه نشان داد که درمان ترومبولیتیک در محلی که دسترسی به بخش انژیوپلاستی امکان پذیر نیست در ایجاد پدیده ‭noreflow‬ و نیز عوارض کوتاه مدت تفاوتی با ‭Facilitated PCI‬ نداشت. لذا توصیه می شود برای پیشگیری از توسعه بیماری این روش درمانی در کلیه مراکز بیمارستانی و درمانی فاقد بخش های انژیوپلاستی انجام شود
توصیفگر	:	۱. انفارکتوس میوکارد.- کلیدواژه‌ها: انفارکتوس قلبی
	:	استرپتوکیناز
	:	بیماری عروق کرونر
	:	درمان لیز کننده لخته
	:	ترمیم رگ ها توسط بالون
	:	Myocardial Infarction
	:	Streptokinase
	:	Coronary Disease
	:	Thrombolytic Therapy
	:	Angioplasty, Balloon
	:	Angioplasty, Balloon, Coronary
	:	No-Reflow Phenomenon
شناسه افزوده	:	شمیرانی، حسن، استاد راهنما
شناسه افزوده	:	دانشکده پزشکی