This page uses JavaScript and requires a JavaScript enabled browser.Your browser is not JavaScript enabled.
This page uses JavaScript and requires a JavaScript enabled browser.Your browser is not JavaScript enabled.
خط مشی دسترسی
درباره ما
ثبت نام
راهنما
فارسی
ورود
صفحه اصلی
X
جستجو
X
جستجوی مدارک
X
تمام متن
X
منابع دیجیتالی
جستجوی مدارک
تمام متن
منابع دیجیتالی
گالری
کتابخانه شخصی
پرسش و پاسخ
تازه ها
خطا
رکورد قبلی
رکورد بعدی
نام مرکز
:
دانشگاه علوم پزشکی اصفهان
نوع مدرک
:
پایان نامه فارسی
زبان مدرک
:
فارسی
شماره رکورد
:
101137
شماره مدرک
:
ت۱۳۳۸۷
شماره راهنما
:
QV،۷۷/۵،الف۷۶۸ب،۱۳۹۰
سرشناسه
:
امامی خواه ابرقوئی، سودابه
عنوان
:
بررسی تغییرات سدیم سرم در مسمومیت با ضد افسردگی های سه حلقهای و ارتباط آن با تغییرات الکتروکاردیوگرام و PH خون و شدت مسمومیت [پایاننامه]
نویسنده
:
/سودابه امامی خواه ابرقوئی
استاد راهنما
:
؛ فرزاد قشلاقی، نسترن ایزدی مود
محل تحصیل
:
دانشکده پزشکی
سال تحصیل
:
، ۱۳۹۰
مقطع تحصیلی
:
رشته پزشکی، دکترای حرفهای
صفحه شمار
:
۳۷ص.: جدول
يادداشت
:
این یک پایان نامه تحقیقاتی با شماره ۳۸۸۴۳۷ است
يادداشت
:
چاپی
چکيده
:
ضد افسردگی های سه حلقهای (tricyclic antidepressant= TCA) گروهی از داروها است که برای درمان افسردگی، دردهای عصبی و ... مورد استفاده قرار می گیردند. یکی از اثرات این داروها بلوک کانال های سدیمی ایت که می تواند موجب ایجاد آریتمی torsades de pointes گردد و گاها این عوارض قلبی منجر به مرگ افراد می شود. جهت برطرف نمودن این عارضه از بیکربنات سدیم استفاده می گردد. با توجه به اینکه تا به حال بررسی اختصاصی در زمینه تغییرات سدیم سرم در این بیماران انجام نگرفته است لذا انجام این مطالعه با هدف بررسی تغییرات سطح سدیم در بیماران مسموم شده با TCA و تعیین ارتباط آن با تغییرات الکتروکاردیوگرام PH ,(ECG) خون و شدت مسمومیت به تفکیک گروههای سه گانه ضرورت یافت. این مطالعه یک مطالعه توصیفی- تحلیلی cross- sectional آینده نگراست که طی مدت دو سال بر روی بیماران بستری شده در بخش مسمومین بیمارستان نور و حضرت علی اصغر شهرستان اصفهان انجام گرفته است. نمونه خون و همچنین ۹۲ ECGنفر از بیماران پس از اثبات مسمومیتشان در چند نوبت طی ۲۴ ساعت اولیه بستری بررسی گردید و نتایج بدست آمده با استفاده از آزمونهای آماری، مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت و در قالب جداول ارائه گردید. تعداد ۹۲ بیمار مورد بررسی قرار گرفتند. توزیع فراوانی علائم آنتی کولینرژیکی شامل خشکی دهان ۵۵/۴ درصد، تاری دید ۱۵/۲درصد، احتباس ادرار ۶/۵درصد، پوست خشک و گرم ۶۴/۱ درصد، مردمک میدریاز ۶۴/۱درصد، تغییر سطح هوشیاری۸۱/۵۲درصد، کما ۵/۴۳درصد، تشنج ۰ درصد، پهن شدن کمپلکس ۳۶/۹۵ QSRدرصد، افزایش فاصله ۱۹/۵۶ QTcدرصد و افزایش اندازه موج R در ۷/۶ aVRدرصد بود در دسته بندی شدت مسمومیت بر اساس علایم در دسته اول ۱۲ درصد، در دسته دوم ۵۰ درصد و دردسته سوم ۳۸ درصد قرار گرفتند. با مقایسه میانگین سدیم سرم بدست آمده در زمانهای مختلف به این نتیجه رسیدیم که تفاوت معنا داری وجود ندارد و تنها نکته قابل توجه کاهش چشمگیر سدیم سرم در بیمارانی بود که مقدار مصرف داروی TCA در آنها بسیار زیاد بوده است. در این بیماران PH خون از ابتدای ورود تا ۲۴ ساعت، سیرافزاینده معنا داری پیدا کرد. تغییرات سطح سدیم سرم در زمانهای مختلف به طور کلی در بیماران مسموم شده با داروهای TCA محسوس نبوده و رابطه ای با تغییرات PH خون ، الکتروکاردیوگرام و شدت مسمومیت پیدا نمی کند. درصورتی که تعداد دارو را نیز در این بررسی دخیل کنیم می توانیم تغییرات واضحی در سطح سدیم سرم در تعداد بالا، در این بیماران مشاهده نماییم
توصیفگر
:
۱. داروهای ضد افسردگی سه حلقهای.- کلیدواژهها: داروهای ضدافسردگی سه حلقهای
:
مسمومیت
:
سدیم
:
ثبت تغییرات الکتریکی قلب
:
Antidepressive Agents, Tricyclic
:
Poisoning
:
Sodium
:
Electrocardiography
شناسه افزوده
:
قشلاقی، فرزاد، استاد راهنما
:
ایزدی مود، نسترن، استاد راهنما
شناسه افزوده
:
دانشکده پزشکی
http://elib.mui.ac.ir/site/catalogue/101137
آدرس ثابت
پیشنهاد خرید
نقد
|
پیوستها
|
موجودی
|
نظرسنجی
عنوان :
نام فایل :
نوع عام محتوا :
نوع ماده :
فرمت :
سایز :
عرض :
طول :
بررسی تغییرات سدیم سرم در مسمومیت با ضد افسردگی های سه حل...
emami khah sodabeha.pdf
پایان نامه فارسی
متن
application/pdf
417 KB
85
85
نمایش
دانلود
کلیه حقوق معنوی این نرم افزار متعلق به شرکت پارس آذرخش می باشد