بررسی تاثیر افزودن دوز کم کتامین به آرام بخشی وریدی با رمی فنتانیل و میدازولام تحت بی حسی موضعی بر تسکین درد بعد از عمل جراحی شکستگی بینی و مقایسه آن با گروه شاهد در بیمارستان آیت الله کاشانی در سال تحصیلی‭۱۳۸۹- ۹۰ ‬

/فاطمه نادری; ؛ مجتبی رحیمی، عظیم هنرمند

خط مشی دسترسی

فارسی

X

X

جستجوی مدارک

X

تمام متن

X

منابع دیجیتالی

نام مرکز	:	دانشگاه علوم پزشکی اصفهان
نوع مدرک	:	پایان نامه فارسی
زبان مدرک	:	فارسی
شماره رکورد	:	101155
شماره مدرک	:	‭ت۱۳۴۰۶‬
شماره راهنما	:	‭WO،۱۸۴،ن۱۳۶ب،۱۳۹۱‬
سرشناسه	:	نادری، فاطمه
عنوان	:	بررسی تاثیر افزودن دوز کم کتامین به آرام بخشی وریدی با رمی فنتانیل و میدازولام تحت بی حسی موضعی بر تسکین درد بعد از عمل جراحی شکستگی بینی و مقایسه آن با گروه شاهد در بیمارستان آیت الله کاشانی در سال تحصیلی‭۱۳۸۹- ۹۰ ‬ [پایان‌نامه]
نویسنده	:	/فاطمه نادری
استاد راهنما	:	؛ مجتبی رحیمی، عظیم هنرمند
محل تحصیل	:	دانشکده پزشکی
سال تحصیل	:	، ‭۱۳۹۱‬
مقطع تحصیلی	:	رشته پزشکی، دکترای حرفه‌ای
صفحه شمار	:	‮ ‭۶۷‬ص.‬: مصور، جدول، نمودار
يادداشت	:	این یک پایان نامه تحقیقاتی با شماره‭ ۳۹۰۱۵۹ ‬است
يادداشت	:	چاپی
چکيده	:	تسکین درد بعد از عمل ترمیم شکستگی بینی رضایت بخش نمی باشد. هدف از مطالعه حاضر ارزیابی تاثیر افزودن دوز کم کتامین به رمی فنتانیل و میدازولام تحت بی حسی موضعی برای تسکین درد بعد از عمل ترمیم شکستگی بینی و مقایسه آن با گروه شاهد می باشد.‭ ۶۸ ‬بیمار کاندید جراحی ترمیم شکستگی بینی به صورت تخصیص تصادفی به دو گروه تقسیم شدند. گروه مطالعه از راه وریدی رمی فنتانیل ۲‭ug/kg‬ و میدازول‭mg/kg ۰/۰۵ ‬ و کتامین‭mg/kg ۰/۵ ‬ دریافت کردند و گروه کنترل از راه وریدی رمی فنتانیل ‭ ۲ ug/kg‬و میدازولام ‭ ۰/۰۵ mg/kg‬و دارونما دریافت کردند. شدت درد با معیار سنجش بصری‍‭(VAS)‬و رضایت مندی بیمار و میزان مصرف مخدر که تا‭ ۶۰ ‬دقیقه بعد از شروع عمل جراحی ثبت می شد اندازه گیری می شد. میانگین شدت درد در دقایق صف،‭ ۶۰،۳۰،۴۵،۱۵ ‬در گروه دریافت کننده کتامین‭۱/۹ ‬مثبت و منفی‭۱/۳،۲/۲ ‬مثبت ومنفی‭۱/۸ ،۲/۱ ‬مثبت ومنفی‭ ۱/۲ ،۲/۴ ‬مثبت و منفی‭ ۳/۵ ،۲ ‬مثبت و منفی‭ ۲/۱ ‬و در گروه شاهد به ترتیب‭۳/۷ ‬مثبت و منفی‭۳/۱،۰/۹ ‬مثبت ومنفی‭۴/۷۵ ،۱/۲ ‬مثبت ومنفی‭۲/۶ ، ۱/۸‬مثبت و منفی‭ ۳/۷ ،۲ ‬مثبت و منفی‭ ۲/۲‬بود و طبق آزمون آنالیز واریانس با تکرار مشاهدات، روند تغییرات شدت درد در دو گروه اختلاف معنی دار داشت‭. (p= 0.001)‬و همچنین درصد رضایتمندی بیماران در گروه کتامین بطور معنی داری بالاتر ازگروه شاهد بود‭. (p=0.005)‬ دوز مصرف پتیدین در گروه کتامین در مقایسه با گروه شاهد اختلاف معنی دار داشت‭(p=0.045).‬ این مطالعه نشان میدهد که افزودن‭mg/kg۰/۵ ‬ کتامین به ‭2 ug/kg‬ رمی فنتانیل و ‭0.5mg/kg‬میدازولام در کاهش درد پس از عمل موثر است
توصیفگر	:	داروهای آرام بخش
	:	کتامین
	:	درد پس از عمل جراحی
	:	بیحسی موضعی
	:	داروهای بیهوشی وریدی
	:	بینی- جراحی
	:	میدازولام
	:	Tranquilizing Agents
	:	Ketamine
	:	Pain, Postoperative
	:	Anesthetics, Intravenous
	:	Noise- surgery
	:	Midazolam
شناسه افزوده	:	رحیمی، مجتبی، استاد راهنما
	:	هنرمند، عظیم، استاد راهنما
شناسه افزوده	:	دانشکده پزشکی