بررسی تاثیر انفوزیون ‭preemptive‬ سولفات منیزیم بر میزان درد و نیاز به مسکن بعد از اعمال جراحی قسمت تحتانی شکم و مقایسه آن با گروه شاهد

/مژگان فتحی; ؛ پرویز کاشفی، خسرو نقیبی

خط مشی دسترسی

فارسی

X

X

جستجوی مدارک

X

تمام متن

X

منابع دیجیتالی

نام مرکز	:	دانشگاه علوم پزشکی اصفهان
نوع مدرک	:	پایان نامه فارسی
زبان مدرک	:	فارسی
شماره رکورد	:	101175
شماره مدرک	:	‭ت۱۳۴۲۶‬
شماره راهنما	:	‭WO،۱۸۴،ف۲۴۳ب،۱۳۹۱‬
سرشناسه	:	فتحی، مژگان
عنوان	:	بررسی تاثیر انفوزیون ‭preemptive‬ سولفات منیزیم بر میزان درد و نیاز به مسکن بعد از اعمال جراحی قسمت تحتانی شکم و مقایسه آن با گروه شاهد [پایان‌نامه]
نویسنده	:	/مژگان فتحی
استاد راهنما	:	؛ پرویز کاشفی، خسرو نقیبی
محل تحصیل	:	دانشکده پزشکی
سال تحصیل	:	، ‭۱۳۹۱‬
مقطع تحصیلی	:	رشته پزشکی، دکترای حرفه‌ای
صفحه شمار	:	‮ر، ‭۶۸‬ ص.‬: جدول، نمودار
يادداشت	:	این یک پایان تحقیقاتی با شماره‭ ۳۹۰۲۹۸ ‬است
يادداشت	:	چاپی
چکيده	:	یکی از عوارض جراحی، درد بعد از آن می باشد. درد احساس ناخوشایندی است که از آسیب بافتی ناشی می شود و درد حاد تقریبا به دنبال همه اعمال جراحی وجود دارد. برای کنترل دردها داروهای زیادی استفاده می شود که یکی از آنها سولفات منیزیوم است که اثر ضد دردی آن اثبات شده و به صورت ‭systemic‬ و ‭regional‬ مورد استفاده قرار گرفته است‭Preemptive analgesia .‬ یک درمان بی دردی است که قبل از ایجاد تحریک دردناک، پروسه مرکزی منجر به شروع درد را مهار می کند. با توجه به اثرات سولفات منیزیوم و مکانیسم ‭preemptive analgesia‬ در این مطالعه اثرات ‭preemptive‬ این دارو مورد بررسی قرار گرفت. این مطالعه یک مطالعه کارآزمایی بالینی بود که در سال‭ ۸۹ - ۹۰ ‬در مرکز آموزشی درمانی الزهرا ( س) اصفهان به انجام رسید. جامعه آماری مورد مطالعه شامل بیماران تحت اعمال جراحی قسمت تحتانی شکم بود که جهت درمان به این مرکز مراجعه کرده و تحت عمل جراحی قرار گرفتند. در این مطالعه تعداد‭ ۹۲ ‬بیمار به دو گروه سولفات منیزیوم‭ ۴۶ ‬نفر و گروه شاهد‭ ۴۶ ‬نفر تقسیم شدند. در گروه سولفات منیزیوم، ‭ ۵۰ mg/kg‬سولفات منیزیوم در‭ ۱۰۰ ‬میلی لیتر نرمال سالین رقیق شده و طی‭ ۱۰ ‬دقیقه، یک ساعت قبل از عمل به بیمار تزریق و در گروه شاهد، همین حجم نرمال سالین تزریق گردید. در هر دو گروه بعد از القا و ‭maintenance‬ بیهوشی با روش مشابه، تغییرات ‭blood pressure‬ و ‭pulse rate‬ بیماران نسبت به زمان اولیه ثبت شده و بعد از اتمام جراحی در ریکاوری و بعد از به دست آوردن هوشیاری تا‭ ۲۴ ‬ساعت، درساعات‭ ۱۲ ،۲ ‬و‭ ۲۴ ‬بعد از عمل، میزان درد براساس ‭V.A.S‬ و ‭V.R.S‬ اندازه گیری شد. همچنین در صورت ‭V.A.S‬ بیش از‭۴ ‬، ‭ ۰/۱ mg/kg‬مورفین یا با دوز مشابه از سایر مخدرها تزریق شد. میزان مخدر مصرفی نیز تا‭ ۲۴ ‬ساعت بعد از عمل، در دو گروه محاسبه و مقایسه گردید. میزان رضایتمندی بیماران از تسکین درد بر اساس ‭satisfaction score‬ در دو گروه تعیین گردید. داده های به دست آمده وارد رایانه شده و به وسیله نرم افزار ‭SPSS‬ مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. هر چند بلافاصله بعد از هوشیاری گروه سولفات مختصری بیشتر از گروه شاهد درد داشتند ولی در ساعات‭ ۱۲ ،۲ ‬و‭ ۲۴ ‬بعد از عمل، شدت درد در گروه سولفات به طور قابل ملاحظه‌ای کمتر از گروه شاهد بود. انجام آزمون آنالیز واریانس با تکرار مشاهدات نیز نشان داد روند تغییرات شدت درد از بعد از هوشیاری تا‭ ۲۴ ‬ساعت بعد از عمل در دو گروه مذکور اختلاف کاملا معنی دار دارد. نتایج این مطالعه نشان می دهد استفاده از سولفات منیزیم می تواند در کاهش درد بعد از عمل موثر باشد لذا در صورت عدم وجود کنترااندیکاسیون مصرف، می تواند از این دارو به عنوان داروی ایجاد بی دردی به صورت ‭preemptive analgesia‬ استفاده کرد
توصیفگر	:	۱. درد پس از عمل جراحی- دارو درمانی.- کلیدواژه‌ها: درد بعد از عمل جراحی- دارو درمانی
	:	داروهای پیش از بیهوشی
	:	داروهای ضد درد
	:	سولفات منیزیم
	:	شکم- جراحی
	:	Pain, Postoperative- drug therapy
	:	Preanesthetic Medication
	:	Magnesium Sulfate
	:	Analgesics
	:	Abdomen- surgery
شناسه افزوده	:	کاشفی، پرویز، استاد راهنما
	:	نقیبی، خسرو، استاد راهنما
شناسه افزوده	:	دانشکده پزشکی