بررسی مقایسه‌ای تاثیر روش های مختلف انجام زایمان ( عدم لمس پرینه، مانور ریتگن و استفاده از ماساژ با ...

منو

" بررسی مقایسه‌ای تاثیر روش های مختلف انجام زایمان ( عدم لمس پرینه، مانور ریتگن و استفاده از ماساژ با ماده لغزاننده حین زایمان سر) بر عوارض پس از زایمان در زنان مراجعه کننده به بیمارستان شهید رجایی داران سال‭۱۳۸۹ ‬ "
/زهره شکوهی ؛ فریبا فهامی، مریم کیان‌پور

نام مرکز	:	دانشگاه علوم پزشکی اصفهان
نوع مدرک	:	پایان نامه فارسی
زبان مدرک	:	فارسی
شماره رکورد	:	101195
شماره مدرک	:	‭ت۱۳۴۶۷‬
شماره راهنما	:	‭WQ،۳۰۰،ش۵۹۶ب،۱۳۹۰‬
سرشناسه	:	شکوهی، زهره
عنوان	:	بررسی مقایسه‌ای تاثیر روش های مختلف انجام زایمان ( عدم لمس پرینه، مانور ریتگن و استفاده از ماساژ با ماده لغزاننده حین زایمان سر) بر عوارض پس از زایمان در زنان مراجعه کننده به بیمارستان شهید رجایی داران سال‭۱۳۸۹ ‬ [پایان‌نامه]
نویسنده	:	/زهره شکوهی
استاد راهنما	:	؛ فریبا فهامی، مریم کیان‌پور
محل تحصیل	:	دانشکده پرستاری و مامایی
سال تحصیل	:	، ‭۱۳۹۰‬
مقطع تحصیلی	:	رشته مامایی( گرایش آموزش مامایی) ، کارشناسی ارشد
تاریخ دفاع	:	‭1390/07/10‬
صفحه شمار	:	‮ ‭۱۲۵‬ص.‬: مصور، جدول
يادداشت	:	این یک پایان نامه تحقیقاتی با شماره‭ ۳۸۹۳۱۴ ‬است
يادداشت	:	چاپی
چکيده	:	بسیاری از زنان حین زایمان طبیعی، دچار آسیبهای پرینه می شوند. تکنیکهای حمایت پرینه میتوانند در کاهش آسیبهای پرینه نقش داشته داشته باشند. این مطالعه با هدف اصلی تعیین و مقایسه تاثیر روشهای مختلف انجام زایمان (عدم لمس پرینه، مانور ریتگن و استفاده از ماساژ با ماده لغزاننده حین زایمان سر) بر عوارض پس از زایمان ؛ با اهداف ویژه زیر مورد طراحی و اجرا قرار گرفته است.۱- مقایسه فراوانی نسبی پارگی پرینه پس از زایمان‭۲ ‬- مقایسه فراوانی نسبی توزیع درجه پارگی پرینه پس از زایمان‭۳ ‬- میانگین نمره رضایتمندی مادران پس از زایمان از روش استفاده شده حین زایمان‭۴ ‬- مقایسه میانگین نمره شدت درد پرینه در‭ ۲۴ ‬ساعت اول بعد از زایمان‭۵ ‬- مقایسه فراوانی درد در ناحیه پرینه و ژنیتال همراه با فعالیتهای روزمره در‭ ۶ ‬هفته بعد از زایمان‭۶ ‬- مقایسه میانگین نمره شدت درد پرینه و ناحیه ژنیتال همراه با فعالیت های روزمره طی‭ ۶ ‬هفته پس از زایمان‭۷ ‬- مقایسه میانگین زمان از سرگیری فعالیت جنسی‭ ۶ ‬هفته بعد از زایمان‭۸ ‬- مقایسه فراوانی نسبی درد در زمان از سرگیری فعالیت جنسی طی‭ ۶ ‬هفته پس از زایمان‭۹ ‬- مقایسه فراوانی بی اختیاری ادراری‭ ۶ ‬هفته بعد از زایمان در سه گروه عدم لمس پرینه، مانور ریتگن و استفاده کننده از ماده لغزاننده. این مطالعه نیمه تجربی از نوع کارآزمایی بالینی در سال‭ ۱۳۸۹ ‬بر روی‭ ۹۹ ‬زن نخست زا که جهت انجام زایمان طبیعی به بیمارستان داران مراجعه نموده بودند انجام شد. نمونه ها به روش آسان انتخاب و سپس به صورت تصادفی، با در نظر گرفتن شریط ورود به مطالعه، در یکی از سه گروه مانور ریتگن، عدم لمس پرینه و ماساژ با ماده لغزاننده قرار گرفتند. ابزار پژوهش پرسشنامه‌ای برای تعیین مشخصات دموگرافیک واحدهای مورد پژوهش و عوارض بعد از زایمان و فرم کوتاه شده پرسشنامه درد مک گیل در مقیاس دیداری شدت درد بود. بروز پارگی پرینه و درجه آن بلافاصله، بروز و شدت درد پرینه در‭ ۲۴ ‬ساعت اول و در‭ ۶ ‬هفته اول بعد از زایمان مورد ارزیابی قرار گرفت. داده ها با آزمون های آماری کروسکال والیس، مجذورکای و آنالیز واریانس مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. میزان پارگی در گروه مانور ریتگن به طور معنی داری از دو گروه عدم لمس پرینه و مانور ریتگن بالاتر است ‭.(P=۰/۰۴)‬ ولی بین دو گروه ماساژ با ماده لغزاننده و عدم لمس پرینه از نظر میزان بروز پارگی تفاوت آماری معنی داری مشاهده نشدند ‭.(P<۰/۰۵)‬ پارگی درجه دو در گروه مانور ریتگن به طور معنی داری از دو گروه دیگر بیشتر است ‭.(P<۰/۰۰۱)‬ همچنین پارگی درجه دو در گروه ماساژ با ماده لغزاننده بیشتر از گروه عدم لمس پرینه است ‭.(P=۰/۰۵)‬ میانگین نمره رضایتمندی در گروه مانور ریتگن از دو گروه دیگر به طور معنی داری پایین تر است ‭(P<۰/۰۰۱)‬ ولی میانگین نمره رضایتمندی بین دو گروه ماساژ با ماده لغزاننده و عدم لمس پرینه تفاوت معنی داری ندارد.‭(P=۰/۵۲)‬ میانگین نمره شدت درد پرینه در‭ ۲۴ ‬ساعت اول بعد از زایمان در گروه مانورریتگن به طور معنی داری از دو گروه دیگر بالاتر است ‭.(P<۰/۰۰۱)‬ ولی بین دو گروه ماساژ و عدم لمس پرینه این تفاوت معنی دار نیست ‭.(P>۰/۰۵)‬ میانگین نمره شدت در پرینه در‭ ۲۴ ‬ساعت اول بعد از زایمان در گروه مانور ریتگن به طور معنی داری از دو گروه دیگر بیشتر است ‭.(P<۰/۰۰۱)‬ فراوانی درد در ناحیه پرینه وژنیتال در‭ ۶ ‬هفته بعد از زایمان در گروه مانور ریتگن از دو گروه دیگر بیشتر بوده ‭(P=۰/۰۱۱)‬ ولی بین دو گروه ماساژ و عدم لمس پرینه این تفاوت معنی دار نیست ‭(P=۰/۸۰۶)‬ میانگین نمره شدت درد پرینه‭ ۶ ‬هفته بعد از زایمان در گروه مانور ریتگن به طور معنی داری از دو گروه دیگر بیشتر است ‭(P=۰/۰۰۶)‬ ولی بین دو گروه ماساژ با لوبریکنت و عدم لمس پرینه تفاوت آماری معنی داری مشاهده نشد ‭.(P>۰/۰۵)‬ از سرگیری فعالیت جنسی بعد از زایمان در گروه عدم لمس پرینه زودتر از دو گروه دیگر بوده است ‭(P=۰/۰۷۶)‬ همچنین از زمان از سرگیری فعالیت جنسی در گروه مانور ریتگن نسبت به گروه ماساژ با لوبریکنت دیرتر بوده است ‭.(P=۰/۴۶)‬ فراوانی درد حین فعالیت جنسی‭ ۶ ‬هفته بعد از زایمان بین سه گروه تفاوت معنی داری نداشت ‭(P=۰/۴۷۹)‬فراوانی بی اختیاری ادراری‭ ۶ ‬هفته بعد از زایمان تفاوت معنی داری بین سه گروه نداشت ‭.(P=۰/۳۰)‬ نتایج بیانگر آن است که روش عدم لمس پرینه حین زایمان سر جنین ممکن است با عوارض کمتر بعد از زایمان همراه باشد و شاید بتوان با این روش عوارض بعد زایمان را کاهش داد
توصیفگر	:	۱. زایمان.- کلید واژه‌ها: زایمان
	:	عوارض زایمان
	:	زایمان سخت
	:	ماساژ
	:	درد
	:	تسریع کننده های زایمان
	:	بی دردی زایمانی
	:	Labor
	:	Labor Complications
	:	Dystocia
	:	Labor
	:	MASSAGE
	:	Pain
	:	Oxytocics
	:	Analgesia, Obstetrical
شناسه افزوده	:	فهامی، فریبا، استاد راهنما
	:	کیان پور، مریم، استاد راهنما
شناسه افزوده	:	دانشکده پرستاری و مامایی