بررسی مقایسه‌ای اعمال سطوح مختلف فشار مثبت انتهای بازدمی بر مولفه‌های همودینامیک و تنفسی در بیماران ...

منو

" بررسی مقایسه‌ای اعمال سطوح مختلف فشار مثبت انتهای بازدمی بر مولفه‌های همودینامیک و تنفسی در بیماران با ریه‌های سالم وآسیب دیده در بیمارستان های الزهرا و آیت الله کاشانی اصفهان در سال‭۱۳۹۰ ‬ "
/سعیده کردجزی ؛ محمد گلپرور، سعید عباسی

نام مرکز	:	دانشگاه علوم پزشکی اصفهان
نوع مدرک	:	پایان نامه فارسی
زبان مدرک	:	فارسی
شماره رکورد	:	101267
شماره مدرک	:	‭ت۱۳۵۳۱‬
شماره راهنما	:	‭WO،۱۴۵،ک۴۴۷ب،۱۳۹۱‬
سرشناسه	:	کردجزی، سعیده
عنوان	:	بررسی مقایسه‌ای اعمال سطوح مختلف فشار مثبت انتهای بازدمی بر مولفه‌های همودینامیک و تنفسی در بیماران با ریه‌های سالم وآسیب دیده در بیمارستان های الزهرا و آیت الله کاشانی اصفهان در سال‭۱۳۹۰ ‬ [پایان‌نامه]
نویسنده	:	/سعیده کردجزی
استاد راهنما	:	؛ محمد گلپرور، سعید عباسی
محل تحصیل	:	دانشکده پزشکی
سال تحصیل	:	، ‭۱۳۹۱‬
مقطع تحصیلی	:	رشته پزشکی، دکترای حرفه‌ای
صفحه شمار	:	‮ ‭۱۴‬ص.‬: نمودار، جدول
يادداشت	:	این یک پایان نامه تحقیقاتی به شماره‭ ۳۹۰۱۹۴ ‬است
يادداشت	:	چاپی
چکيده	:	حین تهویه مکانیکی امکان بروز آتلکتازی در مناطقی از ریه وجود دارد. آتلکتازی در اثر کاهش حجم ریه و کلاپس راههای هوایی کوچک ایجاد می‌شود. درمان اصلی کلاپس ایجاد شده در بیماران تحت بیهوشی با ریه سالم وآسیب حاد ریوی بر اساس اعمال ‭PEEP‬ استوار می‌باشد، هدف از انجام این مطالعه تعیین تاثیر اعمال ‭PEEP‬ در درجات مختلف بر اصلاح آتلکتازی های موجود، و پاسخ به ریه معیوب و ریه سالم به این مانورها بود. بیماران تحت تهویه مکانیکی طی یک مطالعه کارآزمایی بالینی به دو دسته،‭ ۲۴ ‬بیمار با ریه سالم و‭ ۲۸ ‬بیمار با ریه آسیب دیده تقسیم شدند و به ترتیب در‭ ۲ ‬گروه الف و ب قرار گرفتند سپس سطوح مختلف ‭PEEP‬ به ترتیب هر کدام به مدت‭ ۱۰ ‬دقیقه مشخصه های تنفسی و همودینامیک و ضربان قلب اندازه‌گیری و ثبت گردید. افزایش سطح ‭PEEP‬ از صفر تا‭ ۱۵ ‬سانتی متر آب، منجر به افزایش ‭spo2‬، کاهش میزان ضربان قلب و فشار خون می شود اگرچه میزان این تغییرات از نظر آماری معنی دار نبوده است. ولی شاخص های تنفسی در هر دو گروه سیر صعودی داشته و تفاوت بین دو گروه در شاخص های مذکور معنی دار بود. به دلیل افزایش شاخص های تنفسی در اثر افزایش سطوح ‭PEEP‬ بدون اثرگذاری مشخص بر فاکتورهای همودینامیک، در هر دو گروه از بیماران با ریه‌های سالم و آسیب دیده، انجام این مانور جهت بهبود وضعیت اکسیژن رسانی و شاخص های تنفسی در بیمارانی که تحت ونتیلاسیون طولانی مدت قرار دارند توصیه می‌شود
توصیفگر	:	۱. تنفس با فشار مثبت.- کلیدواژه‌ها: تنفس مصنوعی
	:	مطالعه حرکت خون
	:	بیهوشی عمومی
	:	ریه
	:	Positive-Pressure Respiration
	:	Hemodynamics
	:	Anesthesia, General
	:	Lung
شناسه افزوده	:	گلپرور، محمد، استاد راهنما
	:	سعید، عباسی، استاد راهنما
شناسه افزوده	:	دانشکده پزشکی