| نام مرکز
|
:
|
دانشگاه علوم پزشکی اصفهان
|
| نوع مدرک
|
:
|
پایان نامه فارسی
|
| زبان مدرک
|
:
|
فارسی
|
| شماره رکورد
|
:
|
101303
|
| شماره مدرک
|
:
|
ت۱۳۵۴۶
|
| شماره راهنما
|
:
|
WO،۱۸۴،ف۷۱۴ب،۱۳۹۱
|
| سرشناسه
|
:
|
فریدونی، فرزانه
|
| عنوان
|
:
|
بررسی مقایسه‌ای اثر ضد درد پتیدین به دو روش تزریق داخل عضلانی و استفاده از پمپ وریدی ( کنترل درد توسط بیمار) پس از سزارین [پایان‌نامه]
|
| نویسنده
|
:
|
/فرزانه فریدونی
|
| استاد راهنما
|
:
|
؛ عطاء الله قهیری
|
| محل تحصیل
|
:
|
دانشکده پزشکی
|
| سال تحصیل
|
:
|
، ۱۳۹۱
|
| مقطع تحصیلی
|
:
|
رشته پزشکی، دکترای حرفه‌ای
|
| تاریخ دفاع
|
:
|
1391/06/25
|
| صفحه شمار
|
:
|
[بدون شماره گذاری] ص.: جدول
|
| يادداشت
|
:
|
این یک پایان تحقیقاتی با شماره ۲۸۹۱۲۹ است
|
| يادداشت
|
:
|
چاپی
|
| چکيده
|
:
|
امروزه سزارین به یکی از رایج ترین اعمال جراحی تبدیل شده است. یکی از عوارض سزارین، درد پس از آن است که موجب آزردن مادر و مانع برقراری رابطه‌ی مطلوب با نوزاد می‌شود. مخدرها از رایج ترین تسکین دهنده‌های درد هستند. برای استفاده از اپیوئیدها در تسکین درد روش های مختلفی از جمله عضلانی، وریدی، زیرجلدی و یا روش های نوین مثل کنترل درد توسط خود بیمار وجود دارد. با در نظر گرفتن این موضوع که روش PCA روش نوینی در حیطه‌ی کنترل درد می‌باشد. محققین برآن شدند تا به مقایسه‌ی اثربخشی ضد درد پتیدین به دو روش تزریق داخل عضلانی و PCA در مادران سزارین شده بپردازند. این پژوهش یک مطالعه کارآزمایی بالینی مقایسه‌ای آینده نگر بود که بر روی زنان ترم، یک قلو و حاملگی اول ( ۲۰ تا ۳۰ ساله) که به صورت انتخابی تحت عمل سزارین قرار گرفتند. در سال ۱۳۸۹ در بیمارستان سپاهان شهر اصفهان انجام شد. معیارهای خروج از مطالعه شامل استفاده از داروهای دیگر، داشتن هر بیماری زمینه‌ای، ایجاد هر گونه تغییر سطح هوشیاری از گیجی و خواب آلودگی تا کما وعدم رضایت بیمار بود. حجم نمونه‌ی ۴۴ نفری در هر گروه به روش نمونه‌گیری تصادفی آسان انتخاب شد. بیماران پس از هوشیاری در ریکاوری و سپس در بخش در ساعات (۱۲ ،۸ ،۴ ،۲ ،۱ ) پس از عمل از نظر علایم حیاتی و عوارض جانبی احتمالی داروها بررسی شدند. امتیاز درد توسط مقیاس دیداری ( Visual analogue scale ) مورد ارزیابی قرار گرفت. رضایت بیمار از میزان و نحوه تسکین درد مورد سوال قرار گرفت. استفاده از روش پتیدین IM کاهش قابل توجهی در امتیاز درد نسبت به پتیدین PCA در ساعات ۸ ،۱ و ۱۲ به دنبال داشت. در ساعات ۲ و ۴ نیز میانگین درد کمتر از گروه PCA بود اما این تفاوت معنی دار نبود. در میانگین کل ساعات پتیدین IM در کاهش درد نسبت به PCA ارجج بود. به منظور بررسی فراوانی تهوع و استفراغ از آزمون دقیق فیشر استفاده شد که در نتایج اعلام شده‌ی تهوع و استفراغ در گروه IM کمتر گزارش گردید. مطالعه حاضر نشان داد با وجود جدید بودن روش بی دردی توسط PCA، این روش موجب تسکین بیشتر درد نسبت به روش های قدیمی مثل IM نمی‌گردد. همچنین رضایت بیماران از این روش کمتر از روش IM بود که ممکن است به دلیل گران بودن پمپ و عوارض جانبی آن مانند تهوع و استفراغ باشد. بنابراین پیشنهاد می‌شود برای تایید نتایج این مطالعه، مطالعات بیشتری انجام گیرد
|
| توصیفگر
|
:
|
۱. درد پس از عمل جراحی- دارو درمانی.- کلیدواژه‌ها:درد بعد از عمل جراحی
|
|
|
:
|
داروهای ضد درد
|
|
|
:
|
سزارین
|
|
|
:
|
تزریق داخل عضله‌ای
|
|
|
:
|
تزریق داخل وریدی
|
|
|
:
|
پمپ‌های چکانش
|
|
|
:
|
مپیردین
|
|
|
:
|
Pain, Postoperative
|
|
|
:
|
Analgesics
|
|
|
:
|
Cesarean Section
|
|
|
:
|
Injection, Intramuscular
|
|
|
:
|
Injections, Intravenous
|
|
|
:
|
Infusion Pumps
|
|
|
:
|
Meperidine
|
| شناسه افزوده
|
:
|
قهیری، عطاءالله، استاد راهنما
|
| شناسه افزوده
|
:
|
دانشکده پزشکی
|