This page uses JavaScript and requires a JavaScript enabled browser.Your browser is not JavaScript enabled.
This page uses JavaScript and requires a JavaScript enabled browser.Your browser is not JavaScript enabled.
خط مشی دسترسی
درباره ما
ثبت نام
راهنما
فارسی
ورود
صفحه اصلی
X
جستجو
X
جستجوی مدارک
X
تمام متن
X
منابع دیجیتالی
جستجوی مدارک
تمام متن
منابع دیجیتالی
گالری
کتابخانه شخصی
پرسش و پاسخ
تازه ها
خطا
رکورد قبلی
رکورد بعدی
نام مرکز
:
دانشگاه علوم پزشکی اصفهان
نوع مدرک
:
پایان نامه فارسی
زبان مدرک
:
فارسی
شماره رکورد
:
101611
شماره مدرک
:
ت۱۴۰۷۴
شماره راهنما
:
QW،۱۳۱،س۶۶۵ش،۱۳۹۱
سرشناسه
:
سلگی، حمید
عنوان
:
شناسایی موتاسیون ژن های parC, oprD, gyrA و بررسی الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی در ایزولههای سودوموناس آئروجینوزا جدا شده از بیماران مبتلا بستری در بخش ICU بیمارستان الزهرا اصفهان [پایاننامه]
نویسنده
:
/حمید سلگی
استاد راهنما
:
؛ حسین فاضلی، اصغر هوایی
محل تحصیل
:
دانشکده پزشکی
سال تحصیل
:
، ۱۳۹۱
مقطع تحصیلی
:
رشته میکروبشناسی، کارشناسی ارشد
صفحه شمار
:
۴۹ص.: مصور، جدول، نمودار
يادداشت
:
این یک پایان نامه تحقیقاتی با شماره ۳۹۰۴۹۰ است
يادداشت
:
چاپی
چکيده
:
سودوموناس آئروجینوزا ارگانیسمی است که در همه جا خصوصا در محیط هایی مثل خاک، آب های راکد، فاضلاب، غذا در محیط بیمارستانی در مخازن مرطوب مثلا در سینک های دستشویی و توالت و تجهیزات درمانی ساکن میشود. این باکتری معمولا پاتوژن نمیباشد ولی در افراد دارای سیستم ایمنی ضعیف مانند بیماران بستری در بخش ICU عفونت های فرصت طلب ایجاد میکند انتشار این ارگانیسم در بخش های مراقبت های ویژه اغلب به سختی کنترل میشود و باعث کسب چندین مکانیسم ذاتی مقاومت آنتیبیوتیکی میشود. تعداد ۶۵ ایزوله سودوموناس آئروجینوزا از نمونههای مختلف بالینی شامل خون، ادرار، زخم، دستگاه تنفسی از بیمارستان الزهرا اصفهان در بخش ICU برای بررسی جمعآوری گردید. ابتدا ایزولهها براساس رنگ آمیزی گرم، تست اکسیداز مثبت، کاتالاز مثبت، تولید پیگمان، رشد در محیط ستریماید و مکانکی آگار، رشد در ۴۲ درجه سانتیگراد، تست OF کشت در محیط های TSI, SIM و سیمون سیترات تشخیص داده شدند. الگوی مقاومت آنتیبیوتیکی سویههای سودوموناس آئروجینوزا، سفپیم، پیپراسیلین / تازوباکتام و سفتازیدیم تهیه شده از شرکت مست- انگلستان ( شرکت راین) مورد بررسی قرار گرفت. برای شناسایی آن از دو آنتیبیوتیک از نوارهای Etest استفاده گردید. در این بررسی تعداد ۶۵ سویه سودوموناس آئروجینوزا از بیمارستان الزهرا اصفهان جداسازی و با تست های بیوشیمیایی شناسایی گردیدند که بیشترین نمونه مربوط به نمونههای ادراری و کمترین نمونه مربوط به مایع شکمی است. از نظر الگوی مقاومت به آنتیبیوتیک های مورد مطالعه، بیشترین درصد مقاومت، در نمونههای ادراری وجود داشت. از ۶۵ ایزوله، ۵۱ ایزوله ( ۷۷/۲ درصد) به بیش از سه آنتیبیوتیک و تعداد ۳۳ ایزوله ( ۵۰ درصد) به تمام آنتیبیوتیک ها مقاوم Pandrug resistance ( PDR ) بودند. بیشترین درصد مقاومت به ترتیب مربوط به مروپنم ( ۶۶/۲ درصد) ، لووفلوکساسین ( ۶۶/۲ درصد) ، آزترئونام ( ۶۴/۴ درصد) بود. در صورتی که بیشترین حساسیت مربوط به آمیکاسین بود. بعد از تعیین MIC سویههای شمارهی ۲۰ ،۱۶ ،۱۴ ،۱ و ۳۳ که MIC آنها برای سیپروفلوکساسین بیشتر از ۳۲ بود انتخاب گردیدند و DNA این سویه ها استخراج گردید و با استفاده از پرایمرهای موجود پروسهی PCR برای ژن های oprD, gyrA, parC صورت پذیرفت و محصولات PCR برای تعیین توالی ( سکانسیگ) ارسال گردیدند، پس از دریافت نتایج سکانسینگ با استفاده از نرمافزار MEGA4 توالی های Reverse, Forward ژن های مورد مطالعه با یکدیگر انطباق داده شدند. سپس این توالی ها را در blast, ncbi کرده و در نهایت با توالی ژن های موجود در سویههای استاندارد مثل P.aeruginosa PAO1 مقایسه گردیدند. در این مطالعه هیچ نوع جهشی در ژن parC مشاهده نگردید ولی ژن gyrA موتاسیون در کدون ۸۳ که یکی از عوامل اصلی مقاومت به سیپروفلوکساسین میباشد مشاهده گردید همچنین توالی اسیدهای آمینه oprD نیز موتاسیون های مختلفی مانند silent و Nonsynonysous مشاهده گردید که این موتاسیون ها نیز در ایجاد مقاومت سودوموناس آئروجینوزا به ایمیپنم بسیار حائز اهمیت میباشند. شیوع مقاومت آنتی بیوتیکی در سودوموناس آئروجینوزا در حال افزایش است که بیشتر از ۱۰ درصد ایزولههای سودوموناس آئروجینوزا جدا شده در سراسر دنیا سوش های MDR بودهاند. استفاده زیاد از آنتی بیوتیک ها در بیمارستان ها باعث افزایش مقاومت چند دارویی باکتری های پاتوژن میشود که در نتیجه سوش های مقاوم به دارو ظهور مییابند که اثر منفی در درمان بیمار دارد
توصیفگر
:
۱. پسودوموناس آئروژینوزا.- کلیدواژهها: پسودوموناز آئروژینوز
:
مقاومت میکروبی دارو
:
جهش
:
انتشار عفونت
:
آنتی بیوتیکها
:
واکنش زنجیرهای پلیمراز
:
Pseudomonas aeruginosa
:
Drug Resistance, Microbial
:
Mutation
:
Cross Infection
:
Antibiotics
:
Polymerase Chain Reaction
شناسه افزوده
:
فاضلی، حسین، استاد راهنما
:
هوایی، اصغر، استاد راهنما
شناسه افزوده
:
دانشکده پزشکی
http://elib.mui.ac.ir/site/catalogue/101611
آدرس ثابت
پیشنهاد خرید
نقد
|
پیوستها
|
موجودی
|
نظرسنجی
عنوان :
نام فایل :
نوع عام محتوا :
نوع ماده :
فرمت :
سایز :
عرض :
طول :
شناسایی موتاسیون ژن های parC, oprD, gyrA و بررسی الگوی ...
solgi hamida.pdf
پایان نامه فارسی
متن
application/force-download
245 KB
85
85
نمایش
دانلود
کلیه حقوق معنوی این نرم افزار متعلق به شرکت پارس آذرخش می باشد