مقایسه ریسک بروز سرطان ثانویه در پرتودرمانی معمولی و تطبیقی به روش مونته کارلو و با استفاده از فانتوم های مجازی

/مریم عطارد; ؛ پروانه شکرانی; ؛ علیرضا عموحیدری

خط مشی دسترسی

فارسی

X

X

جستجوی مدارک

X

تمام متن

X

منابع دیجیتالی

نام مرکز	:	دانشگاه علوم پزشکی اصفهان
نوع مدرک	:	پایان نامه فارسی
زبان مدرک	:	فارسی
شماره رکورد	:	101613
شماره مدرک	:	‭ت۱۴۰۵۴‬
شماره راهنما	:	‭QZ،۲۶۹،ع۶۶۹م،۱۳۹۱‬
سرشناسه	:	عطارد، مریم
عنوان	:	مقایسه ریسک بروز سرطان ثانویه در پرتودرمانی معمولی و تطبیقی به روش مونته کارلو و با استفاده از فانتوم های مجازی [پایان‌نامه]
نویسنده	:	/مریم عطارد
استاد راهنما	:	؛ پروانه شکرانی
استاد مشاور	:	؛ علیرضا عموحیدری
محل تحصیل	:	دانشکده پزشکی
سال تحصیل	:	، ‭۱۳۹۱‬
مقطع تحصیلی	:	رشته فیزیک و مهندسی پزشکی، دکترای تخصصی
صفحه شمار	:	‮ ‭۸۱‬ص.‬: مصور، جدول
يادداشت	:	این یک پایان نامه تحقیقاتی با شماره‭ ۳۹۰۲۴۰ ‬است
يادداشت	:	چاپی
چکيده	:	افزایش بقای بیماران سرطانی، جوانتر شدن جمعیت بیماران و ظهور روش های جدید پرتو درمانی، ضرورت تخمین ریسک سرطان ثانویه ناشی از پرتودرمانی را ایجاب می کند. هدف این تحقیق توسعه و به کار گیری یک ساختار محاسبه ای وابسته به اطلاعات اناتومی و درمانی بیمار به روش شبیه سازی مونته کارلو جهت مقایسه ی ریسک سرطان ثانویه متعاقب پرتو درمانی به روش های معمولی و تطبیقی بود. سر شتاب دهنده ‭oncor‬ توسط کد شبیه سازی و اعتبار سنجی شد. فانتوم های توموگرافیک با استفاده از تصاویر سی تی بیماران در برنامه ‭ctcreate‬ ساخته شد. اعتبار سنجی ساختار محاسباتی، با اندازه گیری دز در فانتوم غیر هموژن توسط فیلم های رادیو کرومیک بررسی شد. کاربرد این ساختار برای پرتو درمانی پستان و نازوفارنکس به سه روش درمان معمولی، ‭3d-crt‬ و ‭imrt‬ مورد بررسی قرار گرفت. تخمین ریسک سرطان ثانویه با استفاده از مدل و دز محاسبه شده در ارگان های غیر هدف انجام شد. اعتبار سنجی مدل شبیه سازی شده مبین توافق قابل قبولی بین محاسبات و مقادیر اندازه گیری شده می باشد. در بیماران بررسی شده، مقایسه ریسک بروز سرطان در ارگان های خارج میدان متعاقب پرتو درمانی پستان و نازوفارنکس به روش های معمولی و انطباقی نشان می دهد که در هر دو ناحیه دز دریافتی ارگان های غیر هدف در ‭3d-crt‬ از درمان معمولی کم تر است. دز ساختارهای غیر هدف در درمان ‭imrt‬ پستان در مقایسه با روش ‭3d-crt‬ افزایش داشته در صورتی که در ‭imrt‬ نازوفارنکس کم تر از ‭3d-crt‬ است. کاربرد ساختار محاسبه ای طراحی و اعتبار سنجی شده در این مطالعه برای مقایسه ریسک در روش های رایج پرتودرمانی نشان داد که دز ارگان های خارج از میدان در ‭imrt‬ همیشه بیش تر از ‭3d-crt‬ نیست و بستگی به پارامترهای طرح درمان مانند ابعاد میدان، تعداد زوایای تابش و تعداد سگمنت ها دارد. با این ساختار محاسباتی انتخاب روش درمان ایمن از نظر ریسک بروز سرطان ثانویه با توجه به پارامترهای طرح درمان و در اناتومی هر بیمار قابل انجام می باشد
توصیفگر	:	۱. پرتو درمانی.- کلیدواژه‌ها: پرتو درمانی
	:	نورویش ها- درمان
	:	دوز تابش
	:	Radiotherapy
	:	Neoplasms- therapy
	:	Radiation Dosage
	:	Phantoms, Imaging
	:	Monte Carlo Method
شناسه افزوده	:	شکرانی، پروانه، استاد راهنما
	:	عموحیدری، علیرضا، استاد مشاور
شناسه افزوده	:	دانشکده پزشکی