This page uses JavaScript and requires a JavaScript enabled browser.Your browser is not JavaScript enabled.
This page uses JavaScript and requires a JavaScript enabled browser.Your browser is not JavaScript enabled.
خط مشی دسترسی
درباره ما
ثبت نام
راهنما
فارسی
ورود
صفحه اصلی
X
جستجو
X
جستجوی مدارک
X
تمام متن
X
منابع دیجیتالی
جستجوی مدارک
تمام متن
منابع دیجیتالی
گالری
کتابخانه شخصی
پرسش و پاسخ
تازه ها
خطا
رکورد قبلی
رکورد بعدی
نام مرکز
:
دانشگاه علوم پزشکی اصفهان
نوع مدرک
:
پایان نامه فارسی
زبان مدرک
:
فارسی
شماره رکورد
:
101618
شماره مدرک
:
ت۱۴۰۷۱
شماره راهنما
:
QW،۱۴۲/۵،.C6،ش۳۲۱ت،۱۳۹۱
سرشناسه
:
شاهین، مجتبی
عنوان
:
تعیین ساب تایپ های ژن mec ایزولههای استافیلوکوکوس ارئوس مقاوم به متیسیلین ( MIRSA ) جدا شده از بیماران مراجعه کننده و بستری در بیمارستان های الزهرا و شریعتی اصفهان به روش Multiplex PCR [پایاننامه]
نویسنده
:
/مجتبی شاهین
استاد راهنما
:
؛ اصغر هوایی، شراره مقیم
محل تحصیل
:
دانشکده پزشکی
سال تحصیل
:
، ۱۳۹۱
مقطع تحصیلی
:
رشته میکروب شناسی پزشکی، کارشناسی ارشد
صفحه شمار
:
۹۹ص.: مصور، جدول، نمودار
يادداشت
:
این یک پایان نامه تحقیقاتی با شماره ۳۹۱۱۲۴ است
يادداشت
:
چاپی
چکيده
:
استافیلوکوکوس ارئوس یکی از باکتری های مهم بیماری زا و یک پاتوژن بسیار قوی در ایجاد بیماری های کسب شده از بیمارستان و عفونت های اکتسابی از جامعه می باشد. این باکتری باعث طیف وسیعی از بیماری های از عفونت های پوستی سطحی گرفته تا عفونت های بسیار شدید و مهاجم شامل سپتی سمی، پنومونی، اندوکاردیت و آبسه های عمیق پوست میشود. این باکتری یکی از شایعترین عوامل باکتریایی است که مرگ و میر آن میتواند تا ۳۵ درصد افزایش یابد. بنابراین برای کنترل عفونت های بیمارستانی باید درصد شیوع سویههای استافیلوکوکوس ارئوس مقاوم به متی سیلین ( MRSA ) را به سرعت شناسایی و اقدامات درمانی را برای کنترل این عفونت ها انجام داد. در این مطالعه ابتدا از روش PCR برای تعیین MRSA ها و از روش Multiplex PCR با استفاده از چهار پرایمر اختصاصی برای تعیین پنج ساب تایپ MRSA استفاده شد. سپس نتایج به دست آمده از روش ژنوتیپی با روش های فنوتیپی اگزاسیلین آگار اسکرین و دیسک دیفیوژن برای آنتی بیوتیک سفوکسیتین برای تعیین MRSA مقایسه شد. پس از آن تعیین MIC به روش آگار دایلوشن برای آنتی بیوتیک های وانکومایسین و اگزاسیلین انجام گرفت و در آخر تعیین مقاومت آنتی بیوتیکی به روش دیسک دیفیوژن انجام گردید. میزان فراوانی MRSA در این مطالعه به روش ژنوتیپی ۹۱ نمونه ( ۴۱ درصد) بود که در روش فنوتیپی به روش اگزاسیلین آگار اسکرین این تعداد به ۵۶ نمونه و در روش سفوکسیتین دیسک دیفیوژن ۵۳ نمونه دارای ژن mec تشخیص داده شدند. بیشترین فراوانی ساب تایپ های mec به ترتیب مربوط به ساب تایپ ۱ ،۳ ،۴ و ۲ بود و ساب تایپ ۵ در بین ایزولهها دیده نشد. همچنین بیشترین مقاومت آنتی بیوتیکی مربوط به تتراسایکلین و سفوکسیتین بود و مقاومت به وانکومایسین در روش دیسک دیفیوژن و آگار دایلوشن مشاهده نشد. در مقایسه با روش استفاده از دیسک دیفیوژن، استفاده از روش های دیگر از جمله Agar screen و حتی E-test دقت و حساسیت را به میزان بیشتری افزایش میدهد و از پیدایش جواب های کاذب تاحدود زیادی جلوگیری میشود. مورد دیگری که میتوان به آن اشاره کرد استفاده از روش PCR به عنوان یک روش استاندارد برای ردیابی ژن های موجود در یک باکتری میباشد. از آنجایی که در بعضی از مواقع علیرغم وجود یک ژن در باکتری ممکن است که ویژگی های فنوتیپی این ژن بیان نشود. بنابراین برای پی بردن قطعی به وجود این ژن در باکتری بایستی از روش PCR استفاده کرد. در مورد تکنیک Sccmec typing همانطور که در مقالات دیگر نیز ذکر شده است. به علت مفید بودن، ساده بودن، قابلیت تکرارپذیری آسان، سریع و ارزان بودن، آنالیز تعداد زیاد نمونه در مدت کوتاه و همچنین مناسب بودن آن برای بررسی های اپیدمیولوژیکی از این روش به طور روتین برای تایپینگ استافیلوکوکوس اورئوس می توان استفاده کرد. آنچه میتوان پس از انجام PCR و متعاقب آن Sccmec typing میتوان پس از شناسایی استافیلوکوکوس اورئوس های مقاوم به متی سیلین، اقدامات لازم را جهت درمان ( به دلیل الگوی متفاوت مقاومت آنتی بیوتیکی) و به خصوص کنترل عفونت های بیمارستانی ناشی از این باکتری که متاسفانه قسمت اعظمی از عفونت های بیمارستانی را به خود اختصاص داده، انجام داد. بنابراین با انجام انی گونه تحقیقات میتوانیم از مقاومت بیش از اندازه باکتری و به دنبال آن مصرف بیرویه داروهای گلیکوپپتیدی ( به عنوان آخرین آنتی بیوتیک انتخابی سوش های مقاوم به متی سیلین) که در حال حاضر تنها داروی موثر موجود در بازار میباشند، جلوگیری کرده و هزینههای درمانی را کاهش دهیم
توصیفگر
:
۱. استافیلوکوکوس اورئوس.- کلیدواژهها: استافیلوکوک طلائی
:
عفونتهای استافیلوکوکی
:
مقاومت میکروبی دارو
:
پنی سیلین ها
:
واکنش زنجیره ای پلیمراز
:
ژنتیک
:
انتشار عفونت
:
Staphylococcus aureus
:
Staphylococcal Infections
:
Drug Resistance, Microbial
:
Pencicillines
:
Polymerase Chain Reaction
:
GENETICS
:
Cross Infection
:
Methicillin
شناسه افزوده
:
هوایی، اصغر، استاد راهنما
:
مقیم، شراره، استاد راهنما
شناسه افزوده
:
دانشکده پزشکی
http://elib.mui.ac.ir/site/catalogue/101618
آدرس ثابت
پیشنهاد خرید
نقد
|
پیوستها
|
موجودی
|
نظرسنجی
عنوان :
نام فایل :
نوع عام محتوا :
نوع ماده :
فرمت :
سایز :
عرض :
طول :
تعیین ساب تایپ های ژن mec ایزولههای استافیلوکوکوس ارئو...
shahin mijtabaa.pdf
پایان نامه فارسی
متن
application/force-download
234 KB
85
85
نمایش
دانلود
کلیه حقوق معنوی این نرم افزار متعلق به شرکت پارس آذرخش می باشد