This page uses JavaScript and requires a JavaScript enabled browser.Your browser is not JavaScript enabled.
This page uses JavaScript and requires a JavaScript enabled browser.Your browser is not JavaScript enabled.
خط مشی دسترسی
درباره ما
ثبت نام
راهنما
فارسی
ورود
صفحه اصلی
X
جستجو
X
جستجوی مدارک
X
تمام متن
X
منابع دیجیتالی
جستجوی مدارک
تمام متن
منابع دیجیتالی
گالری
کتابخانه شخصی
پرسش و پاسخ
تازه ها
خطا
رکورد قبلی
رکورد بعدی
نام مرکز
:
دانشگاه علوم پزشکی اصفهان
نوع مدرک
:
پایان نامه فارسی
زبان مدرک
:
فارسی
شماره رکورد
:
101704
شماره مدرک
:
ت۱۴۴۲۳
شماره راهنما
:
QZ،۲۶۹،ع۸۵۶الف،۱۳۹۲
سرشناسه
:
علیزاده پوربویه، کبری
عنوان
:
استفاده از مدل های رادیوبیولوژیکی برای ارزیابی طرح های درمانی بیماران کاندید پرتودرمانی سرطان پستان [پایاننامه]
نویسنده
:
/کبری علیزاده پوربوریه
استاد راهنما
:
؛ پروانه شکرانی
استاد مشاور
:
؛ علیرضا عموحیدری، مهناز رعایایی
محل تحصیل
:
دانشکده پزشکی
سال تحصیل
:
، ۱۳۹۲
مقطع تحصیلی
:
رشته فیزیک پزشکی، کارشناسی ارشد
صفحه شمار
:
ک، ۸۱ ص.: جدول، نمودار
يادداشت
:
این یک پایان نامه تحقیقاتی با شماره ۳۹۲۴۸۷ است
يادداشت
:
چاپی
چکيده
:
در پرتودرمانی هدف اصلی، تحویل حداکثر دوز تابش های یونیزان به تومور به منظور تخریب بافت تومور و حداکثر کنترل آن و حفظ بافت های سالم است. طراحی درمان به کمک فاکتورهای دوزیمتریک، پاسخ بافت به تابش انجام شده را نشان نمی دهد. بنابراین نتیجهی درمان قابل پیش بینی نخواهد بود. به کمک مدل های رادیوبیولوژیکی می توان نتیجهی یک طرح درمانی را پیش بینی کرد. در این مطالعه، احتمال کنترل تومور (TCP) و احتمال بروز عوارض در بافت های سالم (NTCP) جهت ارزیابی دو روش پرتودهی مماسی در درمان سرطان پستان، روش معمولی و انطباقی، محاسبه شد و با یکدیگر مقایسه گردید. هم چنین مقادیر نسبت درمانی و احتمال کنترل تومور بدون عوارض برای این دو طرح محاسبه شد. از اطلاعات طراحی درمان انجام شده توسط سیستم طراحی درمان TIGRT برای ۱۵ بیمار مبتلا به سرطان پستان که بین ماههای دی و بهمن ۱۳۹۱ تحت درمان قرار گرفتهاند استفاده شد. توزیع دوز حجمی در حجم هدف (PTV) و ارگان های در معرض خطر یعنی قلب و ریه ها برای دو روش پرتودرمانی مماسی با فوتون MV6 ، دوز کلی ۵۰۰۰ cGyو ۲۵ فرکشن، به صورت معمولی و انطباقی استخراج گردید. به کمک این اطلاعات، مقادیر TCP برای حجم هدف، NTCP برای ارگان های در معرض خطر، نسبت درمانی و احتمال کنترل تومور بدون عوارض برای هر بیمار محاسبه گردید. فاکتورهای دوزیمتریک درمانی شامل ماکزیمم و مینیمم دوز رسیده به قلب و ریه، مقادیر V45 ( درصد حجمی که دوزی برابر یا بزرگتر از ۴۵۰۰ cGyدریافت می کند) برای PTV و V10 ،V20 ،V30 ، V40 و ( V50 درصد حجمی که به ترتیب دوزی برابر یا بزرگتر از ۱۰۰۰ cGy، ۲۰۰۰ cGy، ۳۰۰۰ cGy، ۴۰۰۰ cGyوcGy ۵۰۰۰ دریافت می کند.( برای قلب و ریه استخراج گردید. در این تحقیق از مدل خطی پواسون برای محاسبه ی TCP و از مدل Lyman- Burman -Kutcher و سری نسبی برای محاسبه ی NTCP استفاده شده است. مقدار میانگین TCP در روش انطباقی ( طرح ۱۵/۲ ( Bدرصد نسبت به روش پرتودهی معمولی ( طرح ( A افزایش داشت. در طرحB نسبت به طرحA ، مقدار میانگین NTCP مربوط به التهابات ریوی، ۱۱/۱ درصد، مقدار میانگین احتمال نقص خون رسانی قلبی ۲۰/۲ درصد و مقدار میانگین احتمال مرگ ناشی از تابش گیری قلبی ۳۶/۹ درصد کاهش داشت. میانگین نسبت درمانی در روشB نسبت به روشA ، ۳۵/۰ درصد و میانگین احتمال کنترل تومور بدون عوارض ۳۵/۶ درصد بهبود پیدا کرد. بین مقادیر V45 و TCP رابطه ی مشخصی مشاهده نشد. هم چنین بین مقادیر دوز ماکزیمم رسیده به ارگان های سالم با NTCP مربوطه و نیز بین مقادیر V50 مربوط به ارگان های سالم و NTCP مربوط به آن ها رابطهی مشخصی دیده نشد. مقادیر NTCP به صورت تابعی از مقادیر V10 ،V20 ، V30 و V40 و نیز مقادیر میانگین دوز رسیده به قلب و ریه ها مشاهده شد. به طور کلی با توجه به مقادیر مربوط به نسبت درمانی و احتمال کنترل تومور بدون عوارض، روش انطباقی نسبت به روش معمولی نتیجه ی درمان بهتری نشان داد .پارامتر V45 مربوط به PTV برای پیش بینی پاسخ تومور ناکافی دیده شد. از روابط به دست آمده بین V10 ،V20 ، V30 و V40 و نیز مقادیر میانگین دوز رسیده به قلب و ریه ها با مقادیر NTCP متناظر، می توان برای محاسبهی ساده تر مقادیر NTCP استفاده کرد
توصیفگر
:
۱. پرتو درمانی.- کلیدواژهها: پرتو درمانی
:
نورویش های پستان- درمان
:
دوز تابش
:
Radiotherapy
:
Breast Neoplasms- therapy
:
Radiation Dosage
شناسه افزوده
:
شکرانی، پروانه، استاد راهنما
:
شکرانی، پروانه، استاد راهنما
:
عموحیدری، علیرضا، استاد مشاور
:
رعایایی، مهناز، استاد مشاور
شناسه افزوده
:
دانشکده پزشکی
http://elib.mui.ac.ir/site/catalogue/101704
آدرس ثابت
پیشنهاد خرید
نقد
|
پیوستها
|
موجودی
|
نظرسنجی
عنوان :
نام فایل :
نوع عام محتوا :
نوع ماده :
فرمت :
سایز :
عرض :
طول :
استفاده از مدل های رادیوبیولوژیکی برای ارزیابی طرح های در...
alizadeh pourboye kobraa.pdf
پایان نامه فارسی
متن
application/force-download
223 KB
85
85
نمایش
دانلود
کلیه حقوق معنوی این نرم افزار متعلق به شرکت پارس آذرخش می باشد