مقایسه پی آمد ‭ ۳ ( outcome )‬ساله بیماران دیالیز صفاقی با و بدون سندرم متابولیک در مرکز آموزشی درما...

منو

" مقایسه پی آمد ‭ ۳ ( outcome )‬ساله بیماران دیالیز صفاقی با و بدون سندرم متابولیک در مرکز آموزشی درمانی الزهرا( س) "
/امیرحسین وفایی ؛ مژگان مرتضوی ، شیوا صیرفیان

نام مرکز	:	دانشگاه علوم پزشکی اصفهان
نوع مدرک	:	پایان نامه فارسی
زبان مدرک	:	فارسی
شماره رکورد	:	101778
شماره مدرک	:	‭ت۱۴۸۳۶‬
شماره راهنما	:	‭WJ،۳۷۸،و۶۵۸م،۱۳۹۳‬
سرشناسه	:	وفایی، امیرحسین
عنوان	:	مقایسه پی آمد ‭ ۳ ( outcome )‬ساله بیماران دیالیز صفاقی با و بدون سندرم متابولیک در مرکز آموزشی درمانی الزهرا( س) [پایان‌نامه]
نویسنده	:	/امیرحسین وفایی
استاد راهنما	:	؛ مژگان مرتضوی ، شیوا صیرفیان
محل تحصیل	:	دانشکده پزشکی
سال تحصیل	:	، ‭۱۳۹۳‬
مقطع تحصیلی	:	رشته پزشکی، دکترای حرفه ای
صفحه شمار	:	‮ ‭۲۴‬ص.‬: جدول
يادداشت	:	این یک پایان نامه تحقیقاتی با شماره‭ ۳۹۱۲۰۱ ‬است
يادداشت	:	چاپی
چکيده	:	بیماری های قلبی عروقی نقش اساسی در مرگ و میر بیماران ‭ESRD‬ دارد. مجموعه ای از عوامل، این بیماران را نسبت به آترواسکلروز مستعدتر می سازد؛ مانند اورمی و محصولات دیالیز، افزایش ریسک هایپرتنشن و التهاب مزمن ناشی از ‭CKD‬ که این عوامل می توانند بیماران دیالیزی را مستعد ابتلا به سندرم متابولیک سازد که از مهمترین ریسک فاکتورهای ابتلا به بیماری های قلبی عروقی محسوب می شود. لذا مطالعه حاضر با هدف مقایسه ‭outcome 3‬ ساله بیماران دیالیز صفاقی با و بدون سندرم متابولیک در مرکز آموزشی درمانی الزهرا(س) اصفهان به انجام رسید. این مطالعه از نوع همگروهی تاریخی است که در بخش دیالیز صفاقی بیمارستان الزهرا ( س) انجام شد. در این طرح، بیمارانی که دیالیز صفاقی خود را در بیمارستان الزهراء شروع کرده و در طرح تعیین سندرم متابولیک بیماران دیالیز صفاقی که از سال‭ ۱۳۸۸ ‬شروع شد شرکت داشتند، وارد مطالعه شدند. با مراجعه پژوهشگر به پرونده های بیماران اطلاعات مربوط به تعداد دفعات بستری به دلیل بیماری های قلبی عروقی یا مورتالیتی قلبی عروقی و ‭MI‬ استخراج شد و با توجه به اینکه وضعیت ابتلاء بیماران به سندروم متابولیک در طرح قبلی مشخص شده بود، پی آمد بیماری در دو گروه مورد مقایسه قرار گرفت. اطلاعات بدست امده با استفاده از نرم افزار ‭SPSS‬ مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. در طی مطالعه سال‭ ۱۳۰ ،۱۳۸۸ ‬بیمار تحت دیالیز صفاقی وجود داشتند که در بررسی فعلی، یک بیمار به علت عدم مراجعه و کامل نبودن اطلاعات و‭ ۲ ‬بیمار نیز به علت انتقال به استان های دیگر از مطالعه خارج گردیدند و از‭ ۱۲۷ ‬بیمار باقیمانده،‭ ۴۷ ‬نفر ‭۳۷)‬درصد) همچنان تحت دیالیز صفاقی قرار داشته،‭ ۱۵ ‬نفر ‭۱۱/۸)‬درصد) تحت پیوند کلیه قرارگرفته،‭ ۱۳‬نفر (‭ ۱۰/۲ ‬درصد) تحت همودیالیز و‭ ۵۲ ‬نفر ‭۴۰/۹)‬درصد)فوت کرده بودند. از‭ ۱۲۷ ‬بیمار تحت مطالعه،‭ ۹۲ ‬نفر (‭ ۷۲/۴ ‬درصد) مبتلا به سندروم متابولیک و‭ ۳۵ ‬نفر (‭ ۲۷/۶ ‬درصد) فاقد آن بودند. در طی مدت فالوآپ‭ ۳ ‬ساله بیماران،‭ ۵۲ ‬نفرازافراد مذکور فوت نمودند که‭ ۴۰ ‬نفر آنها از گروه مبتلا و‭ ۱۲ ‬نفر از گروه غیر مبتلا به سندروم متابولیک بودند ‭ ۴۳/۵)‬درصد در مقابل‭ ۳۴/۳‬درصد) و طبق آزمون کای اسکویر، میزان مرگ و میر در گروه مبتلا به سندروم متابولیک بطور معنی داری بالاتر بود‭(p<0.001).‬ بیماران تحت دیالیز صفاقی، بطور قابل توجهی مستعد ابتلا به سندروم متابولیک بوده و به همین علت، بیماران تحت دیالیز صفاقی واجد انواع ریسک فاکتورهای اترواسکلروز بوده و میزان مرگ و میر در این بیماران بطور معنی داری بالاتراز افراد غیر مبتلا به سندرم متابولیک است و لذا لازم است، بیماران تحت دیالیز صفاقی بطور مرتب و طی یک برنامه روتین و زمان بندی شده از نظر سندروم متابولیک و ریسک فاکتورهای قلبی عروقی مورد بررسی قرار گیرند
توصیفگر	:	۱. دیالیز صفاقی.- کلیدواژه‌ها: دیالیز صفاقی
	:	بیماری های سوخت و سازی
	:	نتیجه درمان
	:	آترواسکلروز
	:	Peritoneal Dialysis
	:	Metabolic Diseases
	:	Treatment Outcome
	:	Atherosclerosis
شناسه افزوده	:	مرتضوی، مژگان، استاد راهنما
	:	صیرفیان، شیوا، استاد راهنما
شناسه افزوده	:	دانشکده پزشکی