بررسی تاثیر ایمپلنت های ستون مهره‌ای بر توزیع دوز در پرتودرمانی متاستاز مهره‌ها به روش شبیه‌سازی مونته کارلو

/مرجان علی‌نژاد; ؛ پروانه شکرانی; ؛ علیرضا عموحیدری، نادیا نجفی‌زاده

خط مشی دسترسی

فارسی

X

X

جستجوی مدارک

X

تمام متن

X

منابع دیجیتالی

نام مرکز	:	دانشگاه علوم پزشکی اصفهان
نوع مدرک	:	پایان نامه فارسی
زبان مدرک	:	فارسی
شماره رکورد	:	101920
شماره مدرک	:	‭ت۱۴۴۳۸‬
شماره راهنما	:	‭WN،۶۶۵،ع۸۷۱ب،۱۳۹۲‬
سرشناسه	:	علی‌نژاد، مرجان
عنوان	:	بررسی تاثیر ایمپلنت های ستون مهره‌ای بر توزیع دوز در پرتودرمانی متاستاز مهره‌ها به روش شبیه‌سازی مونته کارلو [پایان‌نامه]
نویسنده	:	/مرجان علی‌نژاد
استاد راهنما	:	؛ پروانه شکرانی
استاد مشاور	:	؛ علیرضا عموحیدری، نادیا نجفی‌زاده
محل تحصیل	:	دانشکده پزشکی
سال تحصیل	:	، ‭۱۳۹۲‬
مقطع تحصیلی	:	رشته فیزیک پزشکی، کارشناسی ارشد
صفحه شمار	:	‮ط، ‭۵۶‬ ص.‬: مصور، جدول
يادداشت	:	این یک پایان نامه تحقیقاتی با شماره‭ ۳۹۱۳۰۱ ‬است
يادداشت	:	چاپی
چکيده	:	برای رسیدن به هدف پرتودرمانی یعنی رساندن بیشترین دوز به تومور و حفظ بافت های سالم، لازم است محاسبات دوز از صحت مثبت و منفی‭ ۲ ‬درصد برخوردار باشد. حضور ناهمگنی ها، شامل بافت های متفاوت از آب و ایمپلانت های فلزی، در سر راه پرتو ممکن است بر صحت محاسبات تاثیر بگذارند. چگونگی تاثیر ایمپلانت ها بر توزیع دوز علاوه بر انرژی پرتو به نوع، اندازه و جنس ایمپلانت و موقعیت قرارگیری آن نسبت به حجم درمان و ارگان های حیاتی بستگی دارد. سر درمان شتاب دهنده خطی انکور برای پرتو ‭ ۶ mv‬توسط کد مونته کارلو ‭EGSnrc‬ و کد کاربر ‭BEAMnrc‬ و فانتوم آب حاوی مجموعه ستون مهره‌ای و ایمپلانت های میله‌ای توسط کد کاربر ‭DOSXYZnr‬ شبیه‌سازی شد. برای اعتبارسنجی شبیه‌سازی ها، منحنی های توزیع دوز محاسبه شه با منحنی اندازه‌گیری شده در شرایط مشابه مقایسه شد. اندازه‌گیری ها در فانتوم آب حاوی مجموعه ستون مهره‌ای و ایمپلانت های میله‌ای از جنس تایتانیوم توسط آشکارساز ‭PTW‬ انجام گرفت. بعد از اطمینان از صحت شبیه‌سازی ها، صحت محاسبات دوز در سیستم طراحی درمان ‭TIGRT, ( TPS )‬ و در فانتوم توموگرافیک به روش مونته کارلو برای یک میدان درمان حاوی ایمپلانت بررسی شد. فانتوم توموگرافیک با استفاده از تصاویر سی‌تی یک فانتوم تنه آنتروپومورفیک و کد کاربر ‭CTCREAT‬ با منحنی کالیبراسیون عدد سی تی دانسیته گسترش داده شده تهیه شد. برای کمینه کردن آرتیفکت های فلزی تصاویر سی تی، شرایط بهینه تصویربرداری با تغیر میلی آمپر، کیلوولت، پیچ و اعمال روش گسترش دهنده اعداد سی تی ‭( ECTS )‬ بررسی شد. در انتها تغییرات توزیع دوز در فانتوم حاوی مجموعه ستون مهره‌ای و ایمپلانت ها در شرایط مختلف محاسبه و با توزیع دوز در غیاب ایمپلانت ها مقایسه شد. این شرایط شامل تغییر جنس و قطر ایمپلانت و فاصله آن تا نخاع و فاصله بین ایمپلانت ها بود. در این تحقیق تاثیر ایمپلانت های ستون مهره‌ای بر توزیع دوز، محدودیت های محاسباتی سیستم طراحی درمان و امکان استفاده از روش مونته کارلو برای محاسبات توزیع دوز در فانتوم توموگرافیک برای بیماران حاوی ایمپلانت های ستون مهره‌ای بررسی شد. نظر به این که در طراحی درمان از تصویر سی‌تی هر بیمار برای محاسبات استفاده می‌شود. برای پیش بینی توزیع دوز صحیح برای بیماران حاوی ایمپلانت های ستون مهره‌ای لازم است آرتیفکت ها در تصویر سی تی تصحیح گردد. در صورت در دسترس نبودن الگوریتم تصحیح آرتیفکت ها بهتر است از پروتکل تصویربرداری بهینه تعیین شده در این تحقیق، برای به حداقل رساندن آرتیفکت ها استفاده شود. در صورتی که سیستم طراحی درمان برای تعریف منحنی کالیبراسیون عدد سی تی دانسیته در محدوده‌ی فلز و همچنین محاسبه الکترون های برگشتی از سطوح ایمپلانت ها محدودیت داشته باشد، محاسبات توزیع دوز در بیماران حاوی ایمپلانت های ستون مهره‌ای لازم است با ساخت فانتوم توموگرافیک و به روش مونته کارلو انجام شود
توصیفگر	:	۱. دز تشعشع.- کلیدواژه‌ها: دوز تابش
	:	پرتو درمانی
	:	نورویش ها- درمان
	:	اندام های مصنوعی و کاشته ها
	:	ستون مهره‌ها
	:	Radiation Dosage
	:	Radiotherapy
	:	Neoplasms- therapy
	:	Prostheses and Implants
	:	Spine
	:	Monte Carlo Method
شناسه افزوده	:	شکرانی، پروانه، استاد راهنما
	:	عموحیدری، علیرضا، استاد مشاور
	:	نجفی‌زاده، نادیا، استاد مشاور
شناسه افزوده	:	دانشکده پزشکی