بررسی ارتباط بروز رفلکس چشمی- قلبی با عوامل دموگرافیک و متغییرهای مختلف حوالی عمل در اعمال جراحی چشم...

منو

" بررسی ارتباط بروز رفلکس چشمی- قلبی با عوامل دموگرافیک و متغییرهای مختلف حوالی عمل در اعمال جراحی چشم پزشکی "
/راضیه فدایی ؛ کامران منتظری، پروین ساجدی

نام مرکز	:	دانشگاه علوم پزشکی اصفهان
نوع مدرک	:	پایان نامه فارسی
زبان مدرک	:	فارسی
شماره رکورد	:	102062
شماره مدرک	:	‭ت۱۴۶۷۴‬
شماره راهنما	:	‭WO،۲۴۵،ف۳۱۴ب،۱۳۹۲‬
سرشناسه	:	فدایی، راضیه
عنوان	:	بررسی ارتباط بروز رفلکس چشمی- قلبی با عوامل دموگرافیک و متغییرهای مختلف حوالی عمل در اعمال جراحی چشم پزشکی [پایان‌نامه]
نویسنده	:	/راضیه فدایی
استاد راهنما	:	؛ کامران منتظری، پروین ساجدی
محل تحصیل	:	دانشکده پزشکی
سال تحصیل	:	، ‭۱۳۹۲‬
مقطع تحصیلی	:	رشته پزشکی، دکترای حرفه‌ای
صفحه شمار	:	‮ص ‭۱۲‬‬: جدول
يادداشت	:	این یک پایان نامه تحقیقاتی با شماره‭ ۳۹۰۶۰۶ ‬است
يادداشت	:	چاپی
چکيده	:	رفلکس چشمی قلبی یکی از مشکلات حین بیهوشی در اعمال جراحی چشم است که منجربه برادی کاردی سینوسی، ریتم جانکشنال، آسیستول و به ندرت مرگ می شود. هدف این مطالعه تعیین میزان شیوع رفلکس چشمی قلبی در بین همه ی اعمال جراحی چشم وتعیین عوامل خطردرایجاد آن می‌باشد. این مطالعه از نوع توصیفی، تحلیلی بود که بر روی‭ ۱۰۰ ‬نفر از بیماران مراجعه کننده جهت اعمال جراحی مختلف چشم در بیمارستان فیض انجام گرفت. بیماران از نظر نوع عمل، مدت عمل، سن، جنس، سابقه بیماری زمینه‌ای، داروهای مورد مصرف بیمار، ارگان هدف مورد دستکاری جراح و رتبه جراح ( دستیار، استاد) بررسی شدند. بررسی میزان بروز رفلکس چشمی - قلبی از نظر سنی بین بیماران با آزمون تی و بررسی میزان این رفلکس از نظر جنس و تبحر جراح با آزمون مجذور کای محاسبه شد. بررسی ارتباط این رفلکس با مدت عمل با آزمون ‭mann- whitney‬ محاسبه شد. از‭ ۱۰۰ ‬نفر بیمار، در‭ ۹ ‬نفر ‭OCR‬ رخ داد (‭ ۹ ‬درصد)، که در‭ ۱ ‬نفر ‭OCR‬ شدید و‭ ۸ ‬نفر خفیف رخ داد. این رفلکس در گروه سنی بزرگتر و مساوی‭۳۹ ‬، اعمال خارج کره چشم و بیهوشی متعادل شده و مدت عمل بیشتر‭ ۵۶/۷ ‬مثبت و منفی‭ ۲۲/۵ ‬بروز بیشتری داشت. در بررسی عوامل موثر بر بروز ‭OCR‬ ، سن، ارگان مورد دستکاری جراح، روش بیهوشی و مدت عمل با بروز ‭OCR‬ ارتباط معنی داری دارد . ولی بین جنس، سابقه بیماری زمینه‌ای، سابقه مصرف دارو و رتبه جراح با بروز ‭OCR‬ ارتباط معنی داری مشاهده نشد. شیوع ‭OCR‬ در اعمال جراحی چشم بین‭ ۳۰ ‬تا‭ ۹۰ ‬درصد می‌باشد که در مطالعه ما این میزان‭ ۹ ‬درصد به دست آمد که این اختلاف ناشی از تعریف ما از برادی‌کاردی ( افت بیش از‭ ۳۰ ‬درصد است. بروز آن با سن، ارگان مورد دستکاری جراح، روش بیهوشی و مدت عمل ارتباط مستقیم دارد بیشتر در درگیری عضلات چشم به ویژه عضلات رکتوس رخ می دهد. در بلوک رتروبولبار نیز احتمال بروز رفلکس چشمی قلبی وجود دارد
توصیفگر	:	۱. بیحسی و بیهوشی- عوارض جانبی.- کلیدواژه‌ها: بیهوشی- اثرات سوء
	:	چشم- جراحی
	:	بیهوشی عمومی
	:	Anesthesia- adverse effects
	:	Eye- surgery
	:	Anesthesia, General
	:	Reflex, Oculocardiac
شناسه افزوده	:	منتظری، کامران، استاد راهنما
	:	ساجدی، پروین، استاد راهنما
شناسه افزوده	:	دانشکده پزشکی