بررسی مقایسه‌ای توزیع فراوانی باکتری کلستریدیوم دیفیسیل در نمونه‌های فاضلاب ورودی و خروجی تصفیه خانه...

منو

" بررسی مقایسه‌ای توزیع فراوانی باکتری کلستریدیوم دیفیسیل در نمونه‌های فاضلاب ورودی و خروجی تصفیه خانه‌ی فاضلاب جنوب اصفهان و برکه‌های تثبیت فاضلاب فولاد شهر "
/هاجر عقیلی دهنوی ؛ مهناز نیک‌آئین، محمد جلالی ؛ اکبر حسن‌زاده

نام مرکز	:	دانشگاه علوم پزشکی اصفهان
نوع مدرک	:	پایان نامه فارسی
زبان مدرک	:	فارسی
شماره رکورد	:	102418
شماره مدرک	:	‭ت۱۵۲۹۰‬
شماره راهنما	:	‭TD،۷۴۵،/ع۷ب۴،۱۳۹۳‬
سرشناسه	:	عقیلی دهنوی، هاجر
عنوان	:	بررسی مقایسه‌ای توزیع فراوانی باکتری کلستریدیوم دیفیسیل در نمونه‌های فاضلاب ورودی و خروجی تصفیه خانه‌ی فاضلاب جنوب اصفهان و برکه‌های تثبیت فاضلاب فولاد شهر [پایان‌نامه]
نویسنده	:	/هاجر عقیلی دهنوی
استاد راهنما	:	؛ مهناز نیک‌آئین، محمد جلالی
استاد مشاور	:	؛ اکبر حسن‌زاده
محل تحصیل	:	دانشکده بهداشت
سال تحصیل	:	، ‭۱۳۹۳‬
مقطع تحصیلی	:	رشته مهندسی بهداشت محیط، کارشناسی ارشد
صفحه شمار	:	‮ ‭۵۳‬ص.‬: مصور، جدول
يادداشت	:	این یک پایان نامه تحقیقاتی به شماره‭ ۳۹۱۲۱۷ ‬است
يادداشت	:	چاپی
چکيده	:	کلستریدیوم دیفیسیل یک باسیل گرم مثبت بیهوازی و تولید کننده‌ی اسپور می‌باشد. در طول‭ ۲۰ ‬سال گذشته گونه‌های بیماری زای کلستریدیوم دیفیسیل به عنوان یکی از مهمترین پاتوژن‌های عامل عفونت بیمارستانی مرتبط با اسهال و کولیت های کشنده پسودوممبرانی ظهور یافته‌اند. توکسین‭A ‬ و‭B ‬ به عنوان مهمترین عوامل ایجاد بیماری توسط این ارگانیسم، به طور مستقیم با اسهال و کولیت مرتبط می‌باشند. با وجود این بروز عفونت مرتبط با کلستریدیوم دیفیسیل در افراد بدون سابقه تماس با محیط های بیمارستانی و اغلب بدون داشتن عوامل خطر مستعد کننده‌ی این عفونت، به میزان زیادی در حال افزایش است. کلستریدیوم دیفیسیل در افراد بدون سابقه تماس با محیط های بیمارستانی و اغلب بدون داشتن عوامل خطر مستعد کننده‌ی این عفونت، به میزان زیادی در حال افزایش است. کلستریدیوم دیفیسیل در مدفوع افراد مبتلای بدون علامت و یا با علامت موجود می‌باشد به گونه‌ای که هر فرد دفع نماید. بنابراین تصفیه‌خانه‌های فاضلاب می‌تواند به عنوان یکی از راه های اصلی انتشار این پاتوژن به محیط زیست باشند. این باکتری به عنوان یک باسیل اسپورزا می‌تواند تحت شرایط محیطی سخت برای دوره طولانی زمانی زنده بماند. به همین دلیل نیز نگرانی ها در زمینه انتقال این پاتوژن به انسان از طریق محیطهای آبی افزایش یافته است. با این وجود مطالعات اندکی در زمینه ردیابی کلستریدیوم دیفیسیل در محیط های آبی مانند تصفیه‌خانه های فاضلاب که می‌تواند در انتقال عفونت کلستریدیوم دیفیسیل مرتبط با اجتماع ‭( CA- CDI )‬ نقش داشته باشد، انجام شده است. در این مطالعه جمعا‭ ۹۵ ‬نمونه ( فاضلاب و لجن) به صورت ماهانه بین مرداد ماه‭ ۹۱ ‬تا تیرماه‭ ۹۲ ‬از واحدهای مختلف دو سیستم تصفیه فاضلاب شامل برکه‌های تثبیت و لجن فعال برداشت شده و از نظر حضور باکتری کلستریدیوم دیفیسیل مورد بررسی قرار گرفت. دمای هوا، دمای فاضلاب و ‭pH‬ نمونه‌ها نیز ثبت شد. همچنین نمونه‌های جمع‌آوری شده از نظر مقدار کل جامدات، جامدات معلق و جامدات فرار، تعداد باکتری های کلیفرم کل و کلیفرم مدفوعی طبق روش های استاندارد آنالیز شد. در مطالعه حاضر کلستریدیوم دیفیسیل تنها در‭ ۱۳/۶ ‬درصد از نمونه‌های لجن هضم شده سیستم لجن فعال و‭ ۵ ‬درصد (‭۲/۴۰ ‬) از نمونه‌های سیستم برکه‌های تثبیت ( تنها از خروجی برکه بیهوازی و تکمیلی ( پساب نهایی) یافت شد. همه گونه‌های جداشده نیز تولید کننده توکسین بودند‭( tcdB ) .‬ نتایج آزمون های آماری نیز نشان دهنده عدم وجود ارتباط بین تعداد باکتری های کلیفرم کل و کلیفرم های مدفوعی و حضور کلستریدیوم دیفیسیل بود. نتایج مطالعه حاضر نشان داد که تصفیه‌خانه‌های فاضلاب می‌توانند به عنوان منابع بالقوه انتشار عفونت کلستریدیوم دیفیسیل مرتبط با اجتماع عمل نمایند. با این وجود مطالعات بیشتری برای شناسایی ارتباط بین گونه های جداشده از محیط و بیماران مبتلا به عفونت مرتبط با اجتماع لازم است
توصیفگر	:	تصفیه فاضلاب
	:	کلستریدیوم دیفیسیل
	:	انتشار عفونت
	:	آلودگی آب
	:	Sewedge Treatment
	:	Clostridium Difficile
	:	Cross Infection
	:	Water Pollution
شناسه افزوده	:	نیک‌آئین، مهناز، استاد راهنما
	:	جلالی، محمد، استاد راهنما
	:	حسن‌زاده، اکبر، استاد مشاور
شناسه افزوده	:	دانشکده بهداشت