مقايسه پیامدها و عوارض عمل جراحي رفع فشار، وسيله گذاري و جوش دهي ستون فقرات به روش يك مرحله اي با دو مرحله اي در بيماران  مبتلا به اختلالات دژنراتیو همزمان ستون فقرات كمري و گردني؛ یک کارآزمایی بالینی

علیرضا قائد امینی; ؛ مجید رضوانی

خط مشی دسترسی

فارسی

X

X

جستجوی مدارک

X

تمام متن

X

منابع دیجیتالی

نام مرکز	:	دانشگاه علوم پزشکی اصفهان
نوع مدرک	:	پایان نامه فارسی
زبان مدرک	:	فارسی
شماره رکورد	:	104371
شماره مدرک	:	‭ت۱۵۴۹۶‬
شماره راهنما	:	‭WL۴۰۰،ق۳۲۶م،۱۳۹۳‬
سرشناسه	:	قائد امینی ، علیرضا
عنوان	:	مقايسه پیامدها و عوارض عمل جراحي رفع فشار، وسيله گذاري و جوش دهي ستون فقرات به روش يك مرحله اي با دو مرحله اي در بيماران مبتلا به اختلالات دژنراتیو همزمان ستون فقرات كمري و گردني؛ یک کارآزمایی بالینی [پایان نامه]
نویسنده	:	علیرضا قائد امینی
استاد راهنما	:	؛ مجید رضوانی
محل تحصیل	:	دانشکده پزشکی
سال تحصیل	:	۱۳۹۳
مقطع تحصیلی	:	رشته پزشکی، دکترای حرفه ای
صفحه شمار	:	۳۰ ص.جدول
يادداشت	:	این یک پایان نامه تحقیقاتی با شماره ۳۹۳۷۰۷ است
چکيده	:	مقدمه: در سطح جهانی مطالعات اندکی در مورد روش ارجح زمان بندی جراحی گردن و کمر در بیماران مبتلا به درگیری همزمان ستون فقرات گردنی و کمری با فرایند های دژنراتیو از قبیل تنگی کانال همزمان کمری و گردنی انجام شده که اکثرا گذشته نگر هستند. لذا این كارآزمايي باليني با هدف مقايسه پیامدها و عوارض عمل جراحي یک مرحله ای با دو مرحله ای طراحی گردید.مواد و روش ها: مطالعه حاضر یک کار آزمایی بالینی بود. بیست بیمار مبتلا به تنگی همزمان فقرات گردنی و کمری که بر اساس معیار های بالینی نیازمند مداخله الزامی جراحی روی هر دو ناحیه گردنی و کمری بودند به صورت تصادفی به دو گروه تقسیم شدند. در گروه یک مرحله ای رفع فشار، وسیله گذاری و جوش دهی ستون فقرات گردنی و کمری به صورت همزمان و طی یک عمل توسط دو تیم جراح انجام شد. در بیماران گروه دو مرحله ای جراحی های گردن و کمر به صورت جداگانه و طی دو عمل مجزا انجام شد. خونریزی حین عمل، تعداد واحد گلبول قرمز ترانسفیوژن شده حین و بعد عمل، مجموع زمان عمل، زمان ریکاوری، روزهای بستری در بیمارستان، مجموع هزینه ها و عوارض بعد از عمل میان دو گروه مقایسه شد. همچنین نتایج بهبود بالینی اولیه در پایان ماه اول پس از اعمال جراحی به وسیله پرسشنامه گردنی و کمری اوسوستری میان دو گروه ارزیابی شد. از تست تی، مجذور کای و همبستگی پیرسون جهت آنالیز داده ها استفاده شد. نتایج: زمان عمل، زمان ریکاوری، تعداد روزهای بستری در بیمارستان و هزینه های کلی در گروه یک مرحله ای به شکل معنی داری کاهش یافته بود. اختلاف آماری معنی داری میان دو گروه از لحاظ میزان خونریزی حین عمل، تعداد واحد خون تزریق شده و عوارض بعد از عمل وجود نداشت. نتایج بهبود بالینی اولیه پس از اعمال جراحی در دو گروه یکسان بود (P>0.05).نتیجه گیری: انجام عمل به شیوه یک مرحله ای در صورت اجازه شرایط عمومی بیمار و وجود امکانات و تیم های مجرب جراحی نتایج بالینی قابل مقایسه ای با روش دو مرحله ای داشته و عوارض بالقوه و خطرات بیشتری نیز ندارد
توصیفگر	:	بیماری های طناب نخاعی
	:	عوارض پس از عمل جراحی
	:	تنگی نخاع
	:	اسپوندیلیت
	:	مهره های گردن
	:	Spinal Cord Diseases
	:	Postoperative Complications
	:	Spinal Stenosis
	:	Spondylitis
	:	Cervical Vertebrae
شناسه افزوده	:	رضوانی، مجید، استاد راهنما