شناسایی گونه‌های کاندیدای جدا شده از کشت خون بیماران بستری در بیمارستان میلاد تهران با روش PCR-RFLP

منو

" شناسایی گونه‌های کاندیدای جدا شده از کشت خون بیماران بستری در بیمارستان میلاد تهران با روش PCR-RFLP "
/ سحر کفشدوز جباری ؛ رسول محمدی ؛ مصطفی چادگانی پور، محمد قهری

نام مرکز	:	دانشگاه علوم پزشکی اصفهان
نوع مدرک	:	پایان نامه فارسی
زبان مدرک	:	فارسی
شماره رکورد	:	105474
شماره مدرک	:	‭ت۱۵۶۳۸‬
شماره راهنما	:	‭WC۴۷۰،ک۵۸۹ش،۱۳۹۴‬
سرشناسه	:	کفشدوز جباری‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏، سحر
عنوان	:	شناسایی گونه‌های کاندیدای جدا شده از کشت خون بیماران بستری در بیمارستان میلاد تهران با روش PCR-RFLP [پایان‌نامه]
نویسنده	:	/ سحر کفشدوز جباری
استاد راهنما	:	؛ رسول محمدی
استاد مشاور	:	؛ مصطفی چادگانی پور، محمد قهری
محل تحصیل	:	دانشکده پزشکی
سال تحصیل	:	، ‭۱۳۹۴‬
مقطع تحصیلی	:	رشته قارچ شناسی، کارشناسی ارشد
صفحه شمار	:	ط، ۵۱ص.: مصور، جدول
يادداشت	:	این یک پایان نامه تحقیقاتی به شماره‭ ۳۹۴۳۴۴‬است
چکيده	:	مقدمهامروزه، بيماري كانديديازيس به عنوان يك مشكل اساسي و مهم در بيماران بستري در بيمارستانها قلمداد ميشود. كانديدا آلبيكنس به عنوان شايعترين گونه بيماريزا می باشد ولي از دو دهه گذشته تا کنون با شيوع روزافزون بیماری ايدز، بدخيميها، مصرف بی رویه کورتیکواستروئید‌ها و آنتی بیوتیک‌ها، روز به روز بر شيوع كانديديازيس سيستميك و سپتي سمي كانديدايي ناشی از گونه‌های غير آلبیکنس افزوده شده است. تشخیص دقیق اینگونه‌ها به علت مقاومت آنها به داروهای ضد قارچی رایج، امری ضروری و چالش برانگیز می‌باشد. یکی از روشهای سریع و دقیق در تشخیص گونه‌های کاندیدا روش مولکولی PCR –RFLP می باشد که متد تشخیصی در این طرح می‌باشد.مواد و روش‌هااین مطالعه بر روی 1050 نفر از بیماران بستری در بخش‌های دیالیز،پیوند عضو،شیمی درمانی،عفونی، I.C.U,C.C.U بیمارستان میلاد شهر تهران انجام گرفت. از کلیه بیماران واجد شرایط که معیار ورود به مطالعه را داشتند، کشت خون گرفته شد. 5سی سی از خون بیمار به محیط بی فازیک کاستانیدا اضافه شد.پس از گذشت مدت زمان لازم در صورت مثبت بودن کشت خون با عوامل مخمری، 1سی سی از خون داخل محیط کاستانیدا به محیط سابورودکستروز آگار حاوی کلرامفنیکل (SC) منتقل شد و بعد از گذشت 48 تا72 ساعت از کلنی‌های ایجاد شده جهت کشت روی محیط کروم آگار کاندیدا، ایجاد کلامیدوکونیدی روی کورن میل آگار و تشکیل جرم تیوب روی سرم سیتراته خرگوش استفاده شد و دراین مرحله شناسایی گونه‌ها صورت گرفت. با استفاده از روش PCR-RFLP و ایجاد برش آنزیماتیک با استفاده از آنزیم Msp I شناسایی گونه‌ها تایید شد.یافته‌هااز 1050 بیمار بستری در بخش‌های مختلف بیمارستان که شرایط ورود به مطالعه را داشتند کشت خون به عمل آمد. تعداد 18 مورد کاندیدمی با روش‌های فنوتایپیک و مولکولی تایید شد. تعداد 13 مورد(2/72%) کاندیدا آلبیکنس و تعداد 5 مورد (8/28%) گونه‌های غیر کاندیدا آلبیکنس تشخیص داده شد. گونه‌های غیر آلبیکنس عبارتند از 4مورد کاندیدا گلابراتا (2/22%) و 1 مورد کاندیدا پاراپسیلوزیس (5/5%) که در این مطالعه تشخیص داده شد.نتیجه گیریاپیدمیولوژی کاندیدمی در حال تغییراست، با این حال در مطالعه حاضر کاندیدا آلبیکنس گونه غالب جدا شده می‌باشد. از آنجا که سرطان و ناراحتی‌های گوارشی ارتباط مستقیمی با کاندیدمی داشتند، لذا نیاز به تشخیص سریع گونه جهت درمان مناسب ضد قارچی توصیه می‌گردد
توصیفگر	:	کاندیدیاز
	:	کاندیدا آلبیکانس
	:	بیماران بستری
	:	واکنش زنجیره ای پلیمراز
	:	تست های خون شناسی
	:	Candidiasis
	:	Candida albicans
	:	Inpatients
	:	Polymerase Chain Reaction
	:	Hematologic Tests
شناسه افزوده	:	محمدی‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏، رسول، استاد راهنما
	:	چادگانی پور‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏، مصطفی، استاد مشاور
	:	قهری‏‏‏، محمد، استاد مشاور
عنوان ترجمه شده توسط فهرست نویس	:	Etiologic agents of candidemia among immunocompromised population involving cancer patients and pediatrics