بررسی روشهای مختلف مایع‌درمانی در بیماران ضربه‌مغزی و ارتباط آن با پیامد بیماران در مرکز پزشکی الزهر...

منو

" بررسی روشهای مختلف مایع‌درمانی در بیماران ضربه‌مغزی و ارتباط آن با پیامد بیماران در مرکز پزشکی الزهرا(س) در سال 1393و 1394 "
/ حسن امیر میجانی ؛ محمدعلی عطاری، غلامرضا خلیلی

نام مرکز	:	دانشگاه علوم پزشکی اصفهان
نوع مدرک	:	پایان نامه فارسی
زبان مدرک	:	فارسی
شماره رکورد	:	107225
شماره مدرک	:	‭ت۱۶۶۴۱‬
شماره راهنما	:	‭WL۳۵۴،‮الف‬۸۳۴ب،۱۳۹۵‬
سرشناسه	:	‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏امیر میجانی‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏، حسن
عنوان	:	بررسی روشهای مختلف مایع‌درمانی در بیماران ضربه‌مغزی و ارتباط آن با پیامد بیماران در مرکز پزشکی الزهرا(س) در سال 1393و 1394 [پایان‌نامه]
نویسنده	:	/ حسن امیر میجانی
استاد راهنما	:	؛ محمدعلی عطاری، غلامرضا خلیلی
محل تحصیل	:	دانشکده پزشکی
سال تحصیل	:	: ۱۳۹۵
مقطع تحصیلی	:	دکترای حرفه ای
رشته تحصیلی	:	پزشکی
صفحه شمار	:	و، ۱۴ص.: جدول
يادداشت	:	این یک پایان نامه تحقیقاتی به شماره ۳۹۴۷۱۳ است.
يادداشت	:	کتابنامه انگلیسی
چکيده	:	مقدمه: مایعات مختلفی نظیر نرمال‌سالین،سالین هیپرتونیک و سرم‌کلوئید برای جبران مایعات از دست‌رفته بدن بعد از ضربه‌مغزی استفاده میشود.این مطالعه تاثیر تجویز محلولهای مختلف را بر علائم حیاتی، وضعیت الکترولیت های سرمی و وضعیت اسید و باز در بیماران پس از ضربه‌مغزی بررسی میکند.روش ها: در این مطالعه توصیفی‌تحلیلی در بیمارستان الزهرا(س) اصفهان، پرونده340 بیمار دچار ضربه‌مغزی و وضعیت اسمولاریتی در آنها بررسی شده و توزیع متغیرهای همودینامیک، گازهای خونی،الکترولیت ها،نیاز به ونتیلاتور و مرگ‌ومیر بر حسب وضعیت اسمولاریتی تعیین و با آزمون های آماری کای اسکویر، آنالیز واریانس یک طرفه و آنالیز واریانس با تکرار مشاهدات تحلیل شد. یافته ها: در طی مدت اقامت بیماران در بخش مراقبت های ویژه،74 نفر (8/21%) فوت کردند. نیاز به تهویه مکانیکی بر حسب نوع مایع دریافتی تفاوت معنادار داشت و درصد کمتری از بیماران تحت‌درمان با مایع هیپراسمولار(042/0=p) (در سه گروه هایپر، ایزو و هیپو اسمولار به ترتیب 4/48%، 4/64% و 4/56%) نیاز به تهویه مکانیکی پیدا کردند. همچنین فراوانی مرگ‌ومیر در گروه ایزواسمولار بطور معناداری بیشتر از دو گروه دیگر بود(001/0>p) (در سه گروه هایپر، ایزو و هیپو اسمولار به ترتیب 6/15%، 8/37% و 9/17%). نتیجه گیری: استفاده از محلول های هایپراسمولار در بیماران دچار ضربه‌مغزی ثبات مطلوب‌تری را در وضعیت همودینامیک و الکترولیتی بیماران به همراه داشته و میزان مرگ‌ومیر نیز کمتر خواهد بود.،لذا استفاده ار محلول های هایپراسمولار در صورتی که کنترااندیکاسیون مصرف در بیماران نداشته باشد، نسبت به محلول های ایزواسمولار و هایپواسمولار ارجحیت دارد.
توصیفگر	:	ضربه های عروقی مغز
	:	ضربه های سر و جمجمه
	:	مایع درمانی
	:	نرمال سالین
	:	محلول های هیپرتونیک
	:	غلظت اسمولار
	:	بخش مراقبت ویژه
	:	Cerebrovascular Trauma
	:	Craniocerebral Trauma
	:	Fluid Therapy
	:	Saline Solution, Hypertonic
	:	Osmolar Concentration
	:	Intensive Care Units
شناسه افزوده	:	‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏عطاری‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏، محمدعلی، استاد راهنما
	:	خلیلیی‏، غلامرضا، استاد راهنما
عنوان ترجمه شده توسط فهرست نویس	:	Evaluation of Various methods of fluid resuscitation in Concussion and it relation with outcome of patinets