بررسی ومقایسه میزان انطباق درمان دارویی پزشکان قلب وعروق با راهنماهای بالینی در بیماران قلبی حاد در ...

منو

" بررسی ومقایسه میزان انطباق درمان دارویی پزشکان قلب وعروق با راهنماهای بالینی در بیماران قلبی حاد در بیمارستان‌های اصفهان "
/ حوری عسگری دستجردی علیرضا جباری احمدرضا رئیسی، معصومه صادقی

نام مرکز	:	دانشگاه علوم پزشکی اصفهان
نوع مدرک	:	پایان نامه فارسی
زبان مدرک	:	فارسی
شماره رکورد	:	108472
شماره مدرک	:	‭ت۱۵۷۹۵‬
شماره راهنما	:	‭QV۱۵۰,ع۶۲۶ب,۱۳۹۵‬
سرشناسه	:	‏عسگری دستجردی، حوری، پديدآور
عنوان	:	بررسی ومقایسه میزان انطباق درمان دارویی پزشکان قلب وعروق با راهنماهای بالینی در بیماران قلبی حاد در بیمارستان‌های اصفهان [پایان نامه]
نویسنده	:	/ حوری عسگری دستجردی
استاد راهنما	:	علیرضا جباری
استاد مشاور	:	احمدرضا رئیسی، معصومه صادقی
محل تحصیل	:	: دانشکده مدیریت و اطلاع‌رسانی پزشکی
سال تحصیل	:	، ۱۳۹۵
مقطع تحصیلی	:	رشته مدیریت خدمات بهداشتی درمانی، کارشناسی ارشد
صفحه شمار	:	ز، ۷۰ص.:مصور؛ جدول، نمودار
يادداشت	:	این یک پایان نامه تحقیقاتی با شماره ۳۹۴۴۹۴ است.
چکيده	:	سابقه و هدف:بر خلاف در دسترس بودن راهنماهای بالینی به روز شده توسط انجمن قلب آمریکا ، در حال حاضر شواهد نشان میدهند که تبعیت از دستورات دارویی توسط پزشکان قلب و عروق در بیماران قلبی حاد کمتر از حد مطلوب است . در این مطالعه میزان تبعیت دستورات دارویی پزشکان قلب وعروق ازراهنماهای بالینی به روز شده در زمان پذیرش وترخیص بیماران قلبی حاددر بیمارستان های ارجاعی دانشگاهی ( چمران ، خورشید) وبیمارستانهای تامین اجتماعی(شریعتی ، غرضی) شهر اصفهان پرداخته شده است. روش کار: تحقیق به روش مقطعی روی پرونده بیماران قلبی حاد(آنژین ناپایدار،سکته قلبی)انجام شد.اطلاعات بالینی بیمارا ن شامل داروهای تجویز شده درزمان پذیرش و ترخیص،سوابق بیماری ،تست های آزمایشگاهی بیومارکرها از پرونده آنها استخراج شد . تمرکز پژوهشگر بیشتر برروی تجویز داروهای توصیه شده از طرف راهنماهای بالینی شامل:آسپرین با یا بدون کلوپیدگرول،بتابلوکرها،استاتین ها ،مهار کننده آنزیم آنژیوتانسین بود. وبیماران از نظر میزان تبعیت دارویی پزشک به دو گروه با تبعیت خوب ، مساوی یا بیشتر ۷۵ % (۴/۴ و ۳/۴ )و تبعیت ضعیف پایین تر از ۷۵% (۲/۴ و۱/۴ )تقسیم شدند. یافته ها:تحقیق بر روی ۲۰۰ پرونده بیمار قلبی حاد انجام شد که ۶۷ %بیماران مرد و۳۳%اآنان زن و۱۹/۵%بیماران جوان )مساوی یا زیر ۵۰ سال (و۸۰/۵ % بیمارن مسن(بالای ۵۰ سال) و۱۸/۵% آنها سکته قلبی با تغییرات اس تی و۲۳%سکته قلبی بدون تغییرات اس تی و۵۸/۵%آنژین ناپایداربودند.۹۹%بیماران در زمان پذیرش آنتی پلاکت و۸۰%بتا بلوکر، ۵۸% مهار کننده آنزیم آنژیوتانسین و۹۶/۵%استاتین دریافت کرده اند. میزان تبعیت کلی در زمان پذیرش از راهنماهای بالینی به روز شده برابر۵۸/۵% ودر زمان ترخیص ۵۳/۹ %می باشد که این میزان ضعیف می باشد. نتیجه گیری: وجود تبعیت دارویی ضعیف پزشکان از راهنماهای بالینی به روز شده برای پیشگیری ثانویه در بیماران قلبی حاد بسیار نگران کننده می باشد باتوجه به شیوع بیماری های قلبی و مسن شدن جامعه لزوم پیگیری دلایل عدم تبعیت حایز اهمیت است.
توصیفگر	:	داروهای قلب و عروق
	:	دارو درمانی
	:	بیماری‌های قلب و عروق
	:	قلب پزشکی
	:	راهنماهای دارویی
	:	داروشناسی بالینی
	:	Cardiovascular Agents
	:	Drug Therapy
	:	Cardiovascular Diseases
	:	Cardiology
	:	Pharmocopoeias
	:	Pharmocology, Clinical
شناسه افزوده	:	‏جباری، علیرضا، استاد راهنما
	:	رئیسی‏، احمدرضا، استاد مشاور
	:	صادقی، معصومه، استاد مشاور
عنوان ديگر	:	Survey of Cardiologists’ Medical Therapy Compliance with Clinical Guidelines for Acute Coronary Syndrome Patient at Isfahan Hospitals