بررسی تجویز و استفاده صحیح و منطقی  داروی "وانکومایسین" در بیماران بستری (به جز بخش مراقبت های ویژه) در بیمارستان های آموزشی الزهرا (س) و شریعتی اصفهان

ارسلان رجالی زاده; امیر هوشنگ زرگرزاده

خط مشی دسترسی

فارسی

X

X

جستجوی مدارک

X

تمام متن

X

منابع دیجیتالی

نام مرکز	:	دانشگاه علوم پزشکی اصفهان
نوع مدرک	:	پایان نامه فارسی
زبان مدرک	:	فارسی
شماره رکورد	:	110845
شماره مدرک	:	‭ت۱۷۸۱۲‬
شماره راهنما	:	‭QV۷۷۱،ر۳۶۳ب،۱۳۹۵
سرشناسه	:	‏ رجالی زاده‏، ارسلان
عنوان	:	بررسی تجویز و استفاده صحیح و منطقی داروی "وانکومایسین" در بیماران بستری (به جز بخش مراقبت های ویژه) در بیمارستان های آموزشی الزهرا (س) و شریعتی اصفهان
نویسنده	:	ارسلان رجالی زاده
استاد راهنما	:	امیر هوشنگ زرگرزاده
محل تحصیل	:	داروسازی و علوم دارویی
سال تحصیل	:	1395
مقطع تحصیلی	:	دکترای عمومی
رشته تحصیلی	:	داروسازی
صفحه شمار	:	۸۶ص.
چکيده	:	مقدمه:مطالعات بررسی الگوی مصرف دارو (DUE) به منظور بررسی و ارزیابی مصرف صحیح دارو ها طراحی شده اند. در این مطالعه استفاده صحیح و منطقی از داروی وانکومایسین در 2 بیمارستان آموزشی در کشور ایران مورد بررسی قرار گرفت. نتایج این مطالعه می تواند برای پزشکان و کادر درمانی به منظور رسیدن به درمان آنتی بیوتیکی بهتر مورد استفاده قرار گیرد.مواد و روش‌ها:مصرف وانکومایسین به ¬صورت مقطعی (cross-sectional) از نوع توصیفی- تحلیلی و حال‌نگر از تیر ماه سال 1394 تا اردیبهشت 1395انجام گرفت. الگوی مصرف وانکومایسین بر اساس دستورالعمل های اعلام شده توسط CDC و ASHP بوسیله فرم جمع آوری اطلاعات از قبل طراحی شده بر اساس همین دستورالعمل ها ارزیابی گردید. اطلاعات مورد نیاز از پرونده بیماران، سابقه بیماران، دستورهای پزشک، گزارشات پرستار و نتایج آزمایشگاهی موجود در پرونده بیماران استخراج شد.یافته‌ها:در این مطالعه 105 بیمار از مجموع 17 بخش 2 بیمارستان آموزشی مورد بررسی قرار گرفت. میانگین (انحراف معیار) سنی بیماران 1/18 ±1/56 سال بود. طول دوره درمان با داروی وانکومایسین 1/6±2/9 روز بود. بیشتر بیماران دریافت کننده وانکومایسین به دلیل بیماری های سپسیس (%5/29) و پنومونی (%9/21) در بیمارستان بستری شده بودند. در این مطالعه %8/43 از موارد تجویز وانکومایسین بر اساس اندیکاسیون ابتدایی، مناسب و منطبق با گایدلاین های مورد استفاده در این مطالعه بود. در این مطالعه از بین 105 بیمار مورد بررسی، در 52 بیمار (5/49 %) غلظت سرمی تراف داروی وانکوماسین بررسی گردید. تنها در 6 بیمار از 52 بیمار (5/11 %)، غلظت سرمی تراف در محدوده استاندارد ذکر شده برای اندیکاسیون مورد تجویز، قرار داشت.نتیجه‌گیری:بر اساس نتایج این مطالعه ، بیش از نیمی از بیماران (%2/56) داروی وانکومایسین را نامناسب دریافت می کرده اند. وجود یک گایدلاین مدون در ارتباط با گرفتن کشت میکروبی و بررسی آنتی بیوگرام قبل از درمان با آنتی بیوتیک های وسیع الطیف به نظر امری ضروری تلقی می گردد. همچنین برنامه های آموزشی برای اعضای کادر درمانی در ارتباط با مصرف آنتی بیوتیک ها به منظور حصول درمان مطلوب پیشنهاد می گردد.
توصیفگر	:	الگوی مصرف دارو
	:	وانکومایسین
شناسه افزوده	:	‏ زرگرزاده‏ ، امیرهوشنگ
شناسه افزوده	:	‏ دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی، درمانی استان اصفهان
عنوان ترجمه شده توسط فهرست نویس	:	Drug Utilization Evaluation of Vancomycin in non-criticall Patients in two teaching hospitals in Iran-Isfahan