مقایسه ی دو روش اداره ی بیهوشی در بهبود پی آیند wake-up test حین اعمال جراحی ترمیمی ستون فقرات

منو

" مقایسه ی دو روش اداره ی بیهوشی در بهبود پی آیند wake-up test حین اعمال جراحی ترمیمی ستون فقرات "
/ زهرا جهانشاهی فر ؛ محمد گل پرور

نام مرکز	:	دانشگاه علوم پزشکی اصفهان
نوع مدرک	:	پایان نامه فارسی
زبان مدرک	:	فارسی
شماره رکورد	:	113592
شماره مدرک	:	‭ت۱۸۵۵۰
سرشناسه	:	جهانشاهی فر‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏، زهرا
عنوان	:	مقایسه ی دو روش اداره ی بیهوشی در بهبود پی آیند wake-up test حین اعمال جراحی ترمیمی ستون فقرات [پایان‌نامه]
نویسنده	:	/ زهرا جهانشاهی فر
استاد راهنما	:	؛ محمد گل پرور
محل تحصیل	:	دانشکده پزشکی
سال تحصیل	:	: ۱۳۹۶
مقطع تحصیلی	:	دکترای حرفه ای
رشته تحصیلی	:	، پزشکی
صفحه شمار	:	۱۳ ص : جدول
يادداشت	:	این پایان نامه یک طرح تحقیقاتی با شماره: ۳۹۴۱۰۵۷ است.
يادداشت	:	الکترونیکی
چکيده	:	مقدمه : یکی از اقدامات پایشی جهت پیشگیری از آسیب های پایدار در جراحی های ترمیمی ستون فقرات انجام آزمون wake-up test می باشد. در این مطالعه استفاده از هالوپریدول جهت نگهداری بیهوشی با پروپوفول از نظر بهبود کیفیت و سرعت انجام آزمون مورد مقایسه قرار گرفته است.روش ها: در یک کار آزمایی بالینی ۴۲ بیمار کاندیدای اسکلیوز به طور تصادفی در ۲ گروه قرار گرفتند. در گروه مطالعه جهت نگهداری بیهوشی از هالوپریدول وریدی به میزان ۰/۱ میلی گرم بر کیلوگرم در یک دوز و نیروس اکساید ۵۰ % و تجویز هر نیم ساعت ۰/۱۵ میلی گرم بر کیلوگرم آتراکوریوم و ۱ میکروگرم بر کیلوگرم فنتانیل استفاده شد و در گروه شاهد از انفوزیون پروپوفول ۰/۶ میلی گرم بر کیلوگرم در ساعت و رمی فنتانیل ۰/۱۵ میکروگرم بر کیلوگرم در ساعت و آتراکوریوم مشابه گروه مطالعه استفاده گردید. دو گروه از نظر سرعت و کفایت انجام آزمون wake-up و بعضی اندکسهای همودینامیک و تنفسی مقایسه شدند.نتایج : بیماران در ۲ گروه حین مطالعه از نظر فشار متوسط شریانی (۲/۸ ±۷۹/۷۳ و ۲/۶±۸۱/۳۶) و تعداد ضربان قلب (۳/۹± ۸۸/۲۶ و ۵/۲±۹۲/۷۸) و درصد اشباع اکسیژن اختلاف آماری معنادار داشتند(به ترتیب ۰/۰۲۹=P، ۰/۰۴ = P و ۰/۰۰۱>P). هم چنین میانگین زمان بیدار شدن در زمان انجام wake-up test در گروه هالوپریدول ۰/۶۶±۲/۳۸ و در گروه پروپوفول ۲/۴۴±۱۱/۵۲(۰/۰۰۱>P) بود و میانگین زمان خارج سازی لوله تراشه در ۲ گروه ۱۵۳/۷۱±۲۹۶/۴ و ۳۱۹/۱۸±۳۹۳/۳۳ بود۰/۰۰۱>P). بحث و نتیجه گیری : استفاده از هالوپریدول در مقایسه با پروپوفول جهت نگهداری بیهوشی در جراحی اسکلیوز ضمن حفظ شرایط همودینامیک و تنفسی مناسب از نظر زمان بیدار شدن و کفایت انجام و موارد موفقیت انجام wake-up test مناسب تر می باشد.
توصیفگر	:	بیهوشیی
	:	جراحی
	:	ترمیم بافت
	:	ستون مهره ها
	:	هالوپریدول
	:	پروپوفول
	:	اسکلیوز
	:	Anesthesia
	:	Surgery
	:	Regeneration
	:	spine
	:	haloperedol
	:	propofol
	:	Scoliosis
شناسه افزوده	:	گل پرور ‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏، محمد ، استاد راهنما
عنوان ترجمه شده توسط فهرست نویس	:	Comparative evaluation of two methods of anesthesia management on outcome of wake-up test during constructive spinal column surgery