بررسی فراوانی نسبی عفونت توکسوپلاسماگوندی در بیماران دیالیزی بخش همودیالیز مرکز پزشکی حضرت علی اصغر (ع) در نیمه دوم سال‭۱۳۷۸ ‬

خط مشی دسترسی

فارسی

X

X

جستجوی مدارک

X

تمام متن

X

منابع دیجیتالی

زبان متن نوشتاري يا گفتاري و مانند آن	:	فارسی
نوع ماده	:	طرح تحقیقاتی/ پروژه فارسی
شماره شناسایی	:	50053
شماره مدرک	:	‭ط۱۷۵۵‬
نام شخص به منزله سر شناسه - (مسئوليت معنوي درجه اول )	:	شرکت، رویا، مجری
عنوان و نام پديدآور	:	بررسی فراوانی نسبی عفونت توکسوپلاسماگوندی در بیماران دیالیزی بخش همودیالیز مرکز پزشکی حضرت علی اصغر (ع) در نیمه دوم سال‭۱۳۷۸ ‬ [طرح تحقیقاتی]/ رویا شرکت، عباسعلی جوادی؛ همکاران طرح: مرتضی امیری نجف آبادی، جواد هاشمی
وضعيت نشر و پخش و غيره	:	اصفهان : دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، معاونت پژوهشی ، ‭۱۳۷۹‬.
مشخصات ظاهري	:	‮د،‭۱۱۴‬ص.‬: مصور، جدول، نمودار
يادداشتهاي مربوط به نشر، بخش و غيره	:	چاپی
يادداشتهاي مربوط به خلاصه يا چکيده	:	مقدمه: توکسوپلاسماگوندی یک کوکسیدیای درون سلولی است که پستانداران و پرندگان را آلوده می کند مهمترین راه انیقال از طریق دهان می باشد ولی راه های دیگر انتقال از جمله: از طریق جفت و از مادر به جنین، خون و فراورده های خونی و پیوند اعضا به میزان کمتر، حوادث آزمایشگاهی، بند پایان، ترشحان بزاقی و شیر مادر نیز ذکر شده است عفونت توکسوپلاسما در افراد با سیستم ایمنی نرمال معمولا تدون علامت‭ ۸۰-۹۰)‬درصد موارد)می باشد ولی در بیماران مبتلا ته نقص سیستم ایمنی(اختلالات لنفوپرولیفراتیو، مثعاقت پیوند و‭(...‬ در اثر دوباره فعال شدن عفونت نهفته یا گرفتاری اولیه می تواند بصورت منتشر و خصوصا با علائم ناشی از پنوموئی، میوکاردیت، آنسفالیت و... تظاهر کند که در صورت عدم درمان به موقع موربیدیتی و مورتالیتی بالائی را باعث می شود در این مطالعه با توجه به شیوع‌بالای توکسوپلاسما در مملکت ما، میزان شیوع این عفونت در بیماران دیالیزی و خصوصا بیماران کاندید پیوند کلیه و نقش همود یالیز و دیگر فاکتورهای ریسک در ایجاد آلودگی در این بیماران بررسی شده است. روش ها و مواد: در یک مطالعه توصیفی مقطعی در نیمه اول سال‭ ۱۳۷۸ ‬از تعداد کل‭ ۱۴۵ ‬بیمار همودیالیزی تخش همودیالیز مرکز پزشکی حضرت علی اصغر (ع) اصفهان نمونه گیری به صورت سرشماری به عمل آمد از هر بیمار حدود‭ ۵ ‬سی سی خون گرفته شده و پس از جدا کردن سرم آن با دستگاه سانتریفوژ، سرم های جدا شده در لوله های پلاستیکی مخصوص ریخته شده و درب آنها بسته شده و در فریزر‭۲۰ ‬-درجه سانتی گراد نگهداری شده و پس از جمع آوری سرم های مربوط به تمامی بیماران، اندازه گیری تیتر آنتی بادی‭IgG‬ علیه توکسو پلاسما به روش‭ELISA‬ و با استفاده از کیت های‭IgG Anti Toxoplasma‬ از نوع‭RADIM‬ با شماره کد‭Code Cat KITG‬ انجام گردید و تیتر آنتی بادی مربوط ته هر بیمار مشخص گردید. با توجه به کیت های فوق تیتر آنتی ب‌ادی‭ ۰-۱۵ ‬منفی،‭ ۱۵-۳۰ ‬مشکوک و تیتر بیشتر از‭ ۳۰ ‬مثبت تلقی شد (تیتر‭IgG‬ مثبت نشان آلودگی با توکسوپلاسما در بیمار در نظر گرفته شد) و بر این اساس بیماران در سه گروه منفی، مشکوک و مثبت تقسیم بندی شدند همچنین اطلاعات لازم در مورد هر بیمار با تکمیل کردن پرسشنامه مربوط به هر بیمار توسط پ]وهشگر مربوطه جمه آوری گردید و در نهایت نتایج حاصل از آزمایشات و اطلاعات پرسشنامه ها با استفاده از نرم افزار‭SPSS‬ و با استفاده از شاخص های آمار توصیفی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. تحث: با توجه به آنکه عفونت با توکسوپلاسما در بیماران مبتلا ته نقص سیستم ایمنی از جمله بیماران متعاقب پیوند می تواند باعث موربیدتی و مورتالیتی بشود و با توجه به نتایج حاصل از این مطالعه بنظر می رسد خصوصا در بیماران با ریسک خطر بالا انجام روش های پیشگیزی از عفونت از جمله: رعایت بهداشت کامل، عدم تماس با منابع عفونت و حیوانات خانگی و بکارگیری روش های استاندارد بصورت کامل در بخش های همودیالیز به منظور کاهش آلودگی، استفاده از خون و محصولات خونی فقط در موارد لزوم و تا حد امکان استفاده از خون های سرونگاتیو، بررسی دهنده و گیرنده پیوند از نظر آلودگی با توکسوپلاسما قبل از پیوند و همچنین استفاده از روش های پیشگیری و درمان متعاقب پیوند از جمله استفاده از درمان پروفیلاکسی در موارد خاص در نظر داشتن توکسوپلاسموز در تشخیص افتراقی بیماران پیوندی مراجه کننده با علائمی چون تبهای ناشناخته، پنومونی، میوکاردیت، خصوصا انسفالیت و علائم عصبی دیگر و درمان هر چه زودتر و به موقع این بیماران در جهت کاهش موربیدیتی و مورتالیتی ناشی از عفونت با توکسوپلاسما متعاقب پیوند امری ضروری بنظر می رسد
اصطلاحهاي موضوعي کنترل نشده	:	توکسوپلاسموز
	:	همودیالیز
	:	الایزا
	:	عفونت
	:	پیوند کلیه
	:	Toxoplasmosis
	:	Hemodialysis
	:	Inflammation
	:	Infection
	:	Kidney Transplantation
نام شخص - ( مسئوليت معنوي درجه دوم )	:	جوادی، عباسعلی ، مجری
	:	امیری نجف‌آبادی، مرتضی ، همکار
	:	هاشمی، جواد، همکار
نام تنالگان - (مسئوليت معنوي درجه دوم )	:	دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، معاونت پژوهشی
مبدا اصلي	:	IRدانشگاه علوم پزشکی اصفهان
وضعيت انتشار	:	p
مجری طرح(حقیقی)	:	رویا شرکت، عباسعلی جوادی
منبع تامین اعتبار	:	معاونت پژوهشی
کد پروژه	:	‭۷۸۱۶۲‬
تاریخ اتمام	:	‭1379/05/18‬
تاریخ شروع	:	‭1378/07/20‬