بررسی توزیع فراوانی عوامل بیماریزای کشت های ادرار و مدفوع و الگوی حساسیت میکروبی(آنتی بیوگرام) آنها در بیمارستانهای دانشگاهی شهر اصفهان

خط مشی دسترسی

فارسی

X

X

جستجوی مدارک

X

تمام متن

X

منابع دیجیتالی

زبان متن نوشتاري يا گفتاري و مانند آن	:	فارسی
نوع ماده	:	طرح تحقیقاتی/ پروژه فارسی
شماره شناسایی	:	50083
شماره مدرک	:	‭ط۱۹۶۶‬
نام شخص به منزله سر شناسه - (مسئوليت معنوي درجه اول )	:	امامی، محمد حسن، مجری
عنوان و نام پديدآور	:	بررسی توزیع فراوانی عوامل بیماریزای کشت های ادرار و مدفوع و الگوی حساسیت میکروبی(آنتی بیوگرام) آنها در بیمارستانهای دانشگاهی شهر اصفهان [طرح تحقیقاتی]/ مجری طرح:محمد حسن امامی؛ همکاران: الهام معظم
وضعيت نشر و پخش و غيره	:	اصفهان : دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، معاونت پژوهشی ، ‭۱۳۷۹‬.
مشخصات ظاهري	:	‮‭۹۳‬ص.‬: مصور، جدول، نمودار
يادداشتهاي مربوط به نشر، بخش و غيره	:	چاپی
يادداشتهاي مربوط به خلاصه يا چکيده	:	بی شک ادرار عمده‌ترین مایع بدنی است که از قدیم و بویژه در مکتب شرق مدیترانه و طب اسلامی جهت تشخیص وپیش آگهی مورد استفاده قرار می گرفته است. اروسکوپی ( دانش تشخیص بیماری با استفاده از مشاهدات و امتحان ادرار)قدیمی ترین تست آزمایشگاهی است. درقدیم جهت بررسی ادرار نیز شرایطی ذکر میکردند، از جمله ابن سینا عقیده داشت ادرار مورد معاینه نباید زیاد مانده باشد وحتی ماندن بیش از یکساعت آن را مجاز نمی دانست. وی عقیده داشت ظرف جمع آوری ادرار باید شفاف و تمیز و به شکل مثانه باشد و از نور خورشید و حرارت و یا سرما دور نگه داشته شود. ادرار صبح زود و بدنبال استراحت فردی جمع آوری شود. کشت ادرار امروزه نیز بیشترین آزمون میکروب شناسی است که توسط پزشکان عمومی درخواست می شود.بحث: از مجموع‭ ۲۲۶۰۰ ‬کشت ادراری انجام گرفته در تعداد‭ ۲۳۶۶ ‬نمونه،بیش از‭ ۱۰۵ ‬باکتری در میلی لیتر رشد کرد. در مطالعه مشابه در زاهدان این درصد‭ ۱۶/۳ ‬گزارش گردید. و در مطالعه دیگری در تهران‭ ۱۱ ‬کشتها مثبت بود. آلودگی در مراکزی که بیماران زن بیشتری داشتند بالاتر بود. در مطالعه فعلی نیز در بیمارستان امین که مراجعین زن بیشتری داشت آلودگی بالاتری گزارش شد. در این بیمارستان درصد آلودگی در زنان ‭۸۷/۸)‬) در مقایسه با مردان (‭۱۲ ‬) بالاتر بود.متاسفانه در آزمایشگاههای سطح شهر اصفهان مشکلاتی وجود دارد، از جمله اینکه روند مشترکی جهت انتخاب دیسک های آنتی بیوتیکهای مختلف موجود نبود و در انتخاب دیسکهای آنتی بیوتیک نکاتی چون تنوع آنها، سهولت دسترسی، مسائل اقتصادی و الگوی حساسیت میکروبی شایع رعایت نشده بود. مسئله دیگر نبودن اطلاعات آماری در آزمایشگاهها و همچنین عدم استفاده بهینه از اطلاعات موجود می باشد. این مشکلات می تواند ناشی از عدم وجود یک سیستم نظارت علمی بر آزمایشگاهها باشد. پیشنهاد های اجرائی: الف) پیشنهاد به معاونت درمان :‭۱ ‬) برنامه‌ریزی جهت آزمایشگاهها‭۲ ‬) تشکیل بانک اطلاعاتی‭۳ ‬) اطلاع رسانی در سه سطح آزمایشگاهها، پزشکان و جامعه‭۴ ‬) تشکیل کمیته نظارت علمی ب) توصیه به آزمایشگاهها:‭۱ ‬) انتخاب دیسکها جهت انجام کشت ادراری بر اساس مسائلی چون، نوع میکرو ارگانیسم و نوع عفونت‭۲ ‬) تنظیم آمار دقیق و کامل آزمایشگاه و استخراج سالانه اطلاعات ارزشمند آن در جهت بهبود روند درمان‭۳ ‬) استفاده از محیطهای کشت مناسب و افتراقی جهت کشت مدفوع و پرهیز از تاخیر در کشت نمونه ج) توصیه این مطالعه به پزشکان این است که در درمان عفونت ادراری آنتی بیوتیک را نه تنها بر پایه پاسخ کشت بلکه با در نظرگرفتن عواملی چون موثر بودن دارو،قابلیت تغلیظ دارو در مجاری ادرار و عوارض دارو انتخاب نمایند و در نظر داشته باشند که چه بسا داروی مناسب در مجموعه آنتی بیوگرام نباشد
اصطلاحهاي موضوعي کنترل نشده	:	عفونت مجاری ادراری- علت شناسی
	:	عفونت های ویروسی روده
	:	آنتی بیوتیکها
	:	مدفوع
	:	آزمون‌های حساسیت میکروبی
	:	Urinary Tract Infections
	:	Enterovirus Infections
	:	Antibiotics
	:	Feces
	:	Microbial Sensitivity Tests
نام شخص - ( مسئوليت معنوي درجه دوم )	:	امامی، محمد حسن ، مجری
نام تنالگان - (مسئوليت معنوي درجه دوم )	:	دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، معاونت پژوهشی
مبدا اصلي	:	IRدانشگاه علوم پزشکی اصفهان
وضعيت انتشار	:	p
مجری طرح(حقیقی)	:	مجری طرح:محمد حسن امامی
منبع تامین اعتبار	:	معاونت پژوهشی
کد پروژه	:	‭۷۸۱۰۳‬
تاریخ اتمام	:	‭1379/02/27‬
تاریخ شروع	:	‭1378/05/05‬