مقایسه اثر بخشی سه روش درمان ‭۱)‬- داروی ریسپریدون‭۲ ‬- آموزش‭۳ ‬- توام) در کودکان مبتلا به اختلالات نافذ رشد در شهر اصفهان‭۱۳۸۱- ۸۲ ‬

خط مشی دسترسی

فارسی

X

X

جستجوی مدارک

X

تمام متن

X

منابع دیجیتالی

زبان متن نوشتاري يا گفتاري و مانند آن	:	فارسی
نوع ماده	:	طرح تحقیقاتی/ پروژه فارسی
شماره شناسایی	:	50092
شماره مدرک	:	‭ط۱۹۸۲‬
نام شخص به منزله سر شناسه - (مسئوليت معنوي درجه اول )	:	آرمان، سرور، مجری
عنوان و نام پديدآور	:	مقایسه اثر بخشی سه روش درمان ‭۱)‬- داروی ریسپریدون‭۲ ‬- آموزش‭۳ ‬- توام) در کودکان مبتلا به اختلالات نافذ رشد در شهر اصفهان‭۱۳۸۱- ۸۲ ‬ [طرح تحقیقاتی]/ سرور آرمان؛ همکاران اصلی: حکیمان سینا، پری گلابی
وضعيت نشر و پخش و غيره	:	اصفهان : دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، معاونت پژوهشی ، ‭۱۳۸۳‬.
يادداشتهاي مربوط به نشر، بخش و غيره	:	چاپی
يادداشتهاي مربوط به خلاصه يا چکيده	:	مقدمه: اختلالات فراگیر رشد یکی ازبیماریهای جدی روانپزشکی کودکان است که معمولا قبل ازسه سالگی شروع شده و خود رابصورت اختلال کیفی در برقراری ارتباط، اشکالات عمده و جدی در رشد کلامی، علاقه شدید به اشیا بیش فعالی و رفتارهای کلیشه‌ای نشان می دهد. جهت درمان این کودکان، روشهای مختلفی ازجمله دارو درمانی، تکنیکهای آموزشی مشاوره و رفتار درمانی تا کنون پیشنهاد شده است. باتوجه به خلا موجود تحقیقاتی و جهت پاسخ دهی به این سوال که تاثیر سه روش درمانی دارودرمانی، آموزش ویژه و درمان ترکیبی بر کودکان مبتلا به اختلال نافذ رشد چیست این مطالعه طراحی شده است. مواد وروشها: این مطالعه بصورت کارآزمایی بالینی طراحی گردید. جامعه مورد هدف کودکان مبتلا به آتیسم مراجعه کننده به مرکز آموزش آتیسم و روانپزشک کودک که بر اساس فرمول آماری سه گروه‭ ۱۵ ‬نفری پیش بینی شد. ترتیب قرار گرفتن افراد در گروهها بصورت تصادفی بود. این مطالعه درطول سالهای‭ ۱۳۸۱-۸۲‬درکلینیک روانپزشکی کودکان و مرکز آمزش آتیسم اصفهان انجام شد. ابزار سنجش مصاحبه بالینی با کودک و والدین و مربیان بکارگیری معیار تشخیص بیماریهای آمریکا‭(FDSMIV-TR)‬ بود ارزیابی رفتارهای آتیسمی کودک بر اساس پرسشنامه‭ ۲۹ ‬سوالی للورد پرسشنامه محقق ساخته جهت سنجش ویژگی های درمان و فهرست ارزیابی پس از درمان در آتیسم با‭ ۷۷ ‬سوال می‌باشد. کودکان مورد پژوهش درسه گروه‭۱ ‬- داروی ریسپریدون‭۲ ‬- جلسات آموزش ویژه للواس‭۳ ‬- درمان توام دارو آموزش قرار گرفتند. اطلاعات حاصل از پیش آزمون و پس از آزمون باروشهای آماری مختلف از جمله‭t‬ استیودنت وآنالیز واریانس مورد تحلیل قرار گرفت. نتایج: یافته های مطالعه نشان داد که در گروه دارو درمانی حداقل‭ ۱ ‬تا‭ ۳ ‬ماه و در گروه درمان توام حداقل‭ ۱۲ -۶ ‬ماه داروی ریسپریدون مصرف کردند که اکثرا بین‭ ۱-۲ ‬میلی گرم در طول روز ریسپریدون استفاده شد. از بین عوارض دارو، پرخوابی فراونترین عارضه جانبی بود.با مطالعه اثربخشی روشهای مختلف درمان برمیزان رفتارهای آتیسمی کودکان مشخص شد که دارودرمانی‭(p=۰/۰۰۴)‬ آموزش‭(p=۰/۰۱)‬ ودرمان توام(‭(p<۰/۰۰۰۱ ‬ درکاهش رفتارهای آتیسمی بطور معنی دار موثربوده است. اماتفاوتی بین اثر بخشی روش مختلف درمانی برتغییر رفتارهای آتیسمی وجودنداشت ‭( p=۰/۱۱)‬با مقایسه اثربخشی سه روش درمان به تفکیک میزان گفتار، معاشرت، آگاهی شناختی، رعایت بهداشت جسمی و رفتاری در کودکان آتیسم نشان داده شد که با تفاوت معنی دار،بالاترین تغییر و اثر بخشی مربوط به آموزش و کمترین اثر بخشی در دارو درمانی به تنهایی بوده است و آموزش موثرترین روش شناخته شد‭.(p<۰/۰۵)‬ بحث: نتایج این تحقیق با تنها مطالعه درزمینه آموزش ویژه همخوانی دارد. در اکثریت مطالعات عوارض دارویی مانند افزایش وزن، خواب آلودگی، عوارض قلبی، طپش قلب-دیستونی صورت گزارش شده که در مطالعه ما خواب آلودگی عمدتا مشکل ساز بود. ریسپریدون در اکثر مطالعات بطور متوسط بادوز‭ ۲ ‬میلی گرم روزانه استفاده می شد و تاثیر این دارو را درطولانی مدت نشان داده اند.دارو درکاهش علائمی همچون رفتارهای کلیشه‌ای - مانریسم، بیش فعالی-خشنونت و رفتارهای تخریبی موثر است اما درعلائم عمومی بیماری آتیسم بهبود روابط و تکلم مورد بحث و اختلاف نظراست
اصطلاحهاي موضوعي کنترل نشده	:	رشد و تکامل کودک
	:	ناتوانی رشد
	:	اختلالات روانی
	:	روانپزشکی کودک
	:	اختلال در خود ماندگی- دارو درمانی
	:	Child Development
	:	Developmental Disabilitis
	:	Mental Disorders
	:	Child Psychiatry
	:	Autistic Disorde- drug therapy
	:	Risperidone
	:	Child Development Disorders, Pervasive
نام شخص - ( مسئوليت معنوي درجه دوم )	:	سینا، حکیمان ، همکار
	:	گلابی، پری ، همکار
نام تنالگان - (مسئوليت معنوي درجه دوم )	:	دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، معاونت پژوهشی
مبدا اصلي	:	IRدانشگاه علوم پزشکی اصفهان
وضعيت انتشار	:	p
مجری طرح(حقیقی)	:	سرور آرمان
منبع تامین اعتبار	:	معاونت پژوهشی
کد پروژه	:	‭۸۱۳۵۱‬
تاریخ اتمام	:	‭1383/04/01‬
تاریخ شروع	:	‭1381/01/01‬