بررسی فراوانی نسبی هیپوتیروئیدی پس از پرتودرمانی در بیماران مبتلا به بدخیمی پیگیری‭ ۵ ‬ساله مرکز پزشکی سیدالشهدا (ع) اصفهان‭۱۳۷۷ ‬

خط مشی دسترسی

فارسی

X

X

جستجوی مدارک

X

تمام متن

X

منابع دیجیتالی

زبان متن نوشتاري يا گفتاري و مانند آن	:	فارسی
نوع ماده	:	طرح تحقیقاتی/ پروژه فارسی
شماره شناسایی	:	50141
شماره مدرک	:	‭ط۲۰۳۱‬
نام شخص به منزله سر شناسه - (مسئوليت معنوي درجه اول )	:	هاشمی‌پور، مهین، مجری
عنوان و نام پديدآور	:	بررسی فراوانی نسبی هیپوتیروئیدی پس از پرتودرمانی در بیماران مبتلا به بدخیمی پیگیری‭ ۵ ‬ساله مرکز پزشکی سیدالشهدا (ع) اصفهان‭۱۳۷۷ ‬ [طرح تحقیقاتی]/ مهین هاشمی‌پور؛ همکاران طرح: فاطمه گلپایگانی
وضعيت نشر و پخش و غيره	:	اصفهان : دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، معاونت پژوهشی ، ‭۱۳۷۹‬.
مشخصات ظاهري	:	‮‭۴۸‬ص.‬: جدول، نمودار
يادداشتهاي مربوط به نشر، بخش و غيره	:	چاپی
يادداشتهاي مربوط به خلاصه يا چکيده	:	مقدمه: بیماریهای بدخیم مانند لوسمی، تومورهای مغز و نخاع و ... در کودکان وفور زیادی دارند جهت درمان بیشتر این تومورها از رادیوتراپی استفاده می‌شود که این امر سبب مشکلات اندوکرین می‌شود. (کاهش هورمون رشد، هیپوتیروئیدی، هیپوپاراتیروئیدی، کانسر هیپوفیز، هیپوتالاموس) در این میان غده تیروئید یکی از مناطق مهمی است که آسیب‌پذیری خاصی در مقابل رادیوتراپی دارد، به همین دلیل تصمیم گرفته شد برای اولین بار در اصفهان فراوانی هیپوتیروئیدی پس از رادیوتراپی در بیماران مبتلا به بدخیمی بررسی شود. مواد و روشها: طی یک مطالعه مقطعی‭ ۱۸۰ ‬کودک‭ ۱-۲۰ ‬ساله مبتلا به بدخیمی که از تاریخ‭ ۷۲/۷/۱ ‬لغایت‭ ۷۷/۷/۱ ‬جهت پرتودرمانی به بخش رادیوتراپی بیمارستان سیدالشهدا (ع) در شهر اصفهان مراجعه نموده و زنده بودند انتخاب گردیدند. اطلاعات لازم (جنس، سن، دوز، منطقه و تعداد جلسات رادیوتراپی، نوع بدخیمی) از پرونده‌ها استخراج شد سپس توسط نامه از بیماران دعوت بعمل آمد و نمونه خون جهت آزمایش تیروئید‭(FT4- TSH- T4)‬ گرفته شد‭T4 .‬ و‭FT4‬ به روش‭RIA‬ و‭TSH‬ با روش‭IRMA‬ اندازه‌گیری شد. نتایج: فراوانی نسبی هیپوتیروئیدی‭ ۱۳/۳ ‬درصد بود که‭ ۳/۳ ‬درصد هیپوتیروئیدی مشخص و‭ ۱۰ ‬درصد هیپوتیروئیدی جبرانی داشتند. اختلاف سنی و جنسی بین افراد با یا بدون هیپوتیروئیدی وجود نداشت. ‭.(P>۵/۰۵)‬ دوز اشعه در گروهی که هیپوتیروئید نبودند‭(Mean+-SD)۴۱۵۰/۸۳+-۱۹۶۴ ‬ و گروه هیپوتیروئید‭ ۴۰۲۶/۲۵+-۱۵۰۱/۰۲ ‬بود که اختلاف معنی‌داری بین دو گروه دیده نشد ‭.(P>۰/۰۵)‬ جلسات دریافت اشعه در گروهی که هیپوتیروئید نبودند‭(Mean+-SD)۲۲/۰۳+-۱۲/۴۲ ‬ و افراد هیپوتیروئید‭ ۲۳/۱۲+-۷/۱۲ ‬بود که تفاوتی معنی‌دار بین دو گروه دیده نشد ‭ ۱۵/۵ .(P>۰/۰۵)‬درصد کل بیماران بدخیم رادیوتراپی شده در منطقه گردن تحت رادیوتراپی قرار گرفته بودند ولی در مجموع‭ ۴۵/۸ ‬درصد افراد هیپوتیروئید شده، گردن در فیلد اشعه قرار داشت که این اختلاف در مقایسه با سایر مناطق معنی‌دار بود ‭.(P<۰/۰۰۰۱)‬ بحث و نتیجه‌گیری: اطلاعات بدست آمده نشان داد که هیپوتیروئیدی می‌تواند در افرادی که رادیوتراپی می‌شوند ایجاد گردد ولی سن و جنس در ایجاد هیپوتیروئیدی نقشی ندارند آنچه مهم است منطقه دریافت اشعه و دوز رادیوتراپی می‌باشد. تخمین زمان ایجاد هیپوتیروئیدی پس از رادیوتراپی مشکل است ولی از یک سال تا‭ ۲۵ ‬سال پس از رادیوتراپی ایجاد می‌شود بطوریکه در مطالعه انجام شده در بعضی موارد حداقل یک سال پس از رادیوتراپی این عارضه دیده شد. لذا توصیه می‌شود در بیماران رادیوتراپی شده قبل از شروع درمان و سپس هر‭ ۶-۱۲ ‬ماه پس از درمان تا‭ ۲۵ ‬سال عملکرد تیروئید کنترل شود
اصطلاحهاي موضوعي کنترل نشده	:	کم‌کاری تیروئید
	:	سرطان خون
	:	پرتودرمانی
	:	پزشکی کودکان
	:	Hypothyrodisim
	:	Leukemia
	:	Raditherapy
	:	Pediatrics
نام شخص - ( مسئوليت معنوي درجه دوم )	:	گلپایگانی، فاطمه، همکار
نام تنالگان - (مسئوليت معنوي درجه دوم )	:	دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، معاونت پژوهشی
مبدا اصلي	:	IRدانشگاه علوم پزشکی اصفهان
وضعيت انتشار	:	p
مجری طرح(حقیقی)	:	مهین هاشمی‌پور
منبع تامین اعتبار	:	معاونت پژوهشی
کد پروژه	:	‭۷۸۰۴۶‬
تاریخ اتمام	:	‭1379/03/24‬
تاریخ شروع	:	‭1378/03/18‬