بررسی فراوانی نسبی آتلکتازی در‭ ۲۴ ‬ساعت اول پس از عمل جراحی و بیهوشی عمومی در‭ ۴۵۰ ‬بیمار بستری در بخش جراحی بیمارستان الزهرا (س) در سال‭۱۳۷۸ ‬

خط مشی دسترسی

فارسی

X

X

جستجوی مدارک

X

تمام متن

X

منابع دیجیتالی

زبان متن نوشتاري يا گفتاري و مانند آن	:	فارسی
نوع ماده	:	طرح تحقیقاتی/ پروژه فارسی
شماره شناسایی	:	50301
شماره مدرک	:	‭ط۲۱۹۹‬
نام شخص به منزله سر شناسه - (مسئوليت معنوي درجه اول )	:	بهداد، اکبر، مجری
عنوان و نام پديدآور	:	بررسی فراوانی نسبی آتلکتازی در‭ ۲۴ ‬ساعت اول پس از عمل جراحی و بیهوشی عمومی در‭ ۴۵۰ ‬بیمار بستری در بخش جراحی بیمارستان الزهرا (س) در سال‭۱۳۷۸ ‬ [طرح تحقیقاتی]/ اکبر بهداد؛ همکاران طرح: مریم خلیفه سلطانی، مهشید راستی
وضعيت نشر و پخش و غيره	:	اصفهان : دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، معاونت پژوهشی، ‭۱۳۷۸‬.
مشخصات ظاهري	:	‮و،‭۲۸‬ص.‬: جدول، نمودار
يادداشتهاي مربوط به نشر، بخش و غيره	:	چاپی
يادداشتهاي مربوط به خلاصه يا چکيده	:	مقدمه: آتلکتازی کلاپس آلوئولها با وجود پرفیوژن طبیعی است و شایعترین عارضه تنفسی پس از عمل جراحی می‌باشد. آتلکتازی نتیجه تغییر در عملکرد ریوی است که ناشی از بیهوشی، عملکرد غیر طبیعی دیافراگم، درد محل برش پس از عمل جراحی و پوزیشن بیمار است. آتلکتازی هنگامی اتفاق می‌افتد که مجاری هوایی مسدود شوند و هوای موجود در داخل فضاهای هوایی دیستال به محل انسداد باز، جذب گردد. ترشحات برونشیال علت اصلی این انسداد است. عوامل مستعدکننده شامل سیگار، سن بالا، چاقی، وجود بیماریهای انسدادی ریه و بیهوشی عمومی طولانی مدت، می‌باشد. علائم آتلکتازی معمولا ظرف‭ ۲۴ ‬ساعت اول پس از عمل آشکار می‌شوند. در یک گزارش فراوانی آتلکتازی در‭ ۲۴ ‬ساعت اول پس از عمل‭ ۵۰ ‬درصد بوده است. با توجه به شیوع بالای آتلکتازی و عوارض ناشی از آن برآن شدیم تا فراوانی نسبی آتلکتازی را بدست آوریم. روشها و موارد: این مطالعه به صورت مقطعی بر روی‭ ۴۵۰ ‬بیمار بستری در بخش جراحی عمومی و جراحی توراکس در بیمارستان الزهرا که تحت بیهوشی عمومی و جراحی عمومی قرار گرفته بودند در‭ ۲۴ ‬ساعت اول پس از بیهوشی عمومی انجام شد. (با انجام معاینه و پرکردن پرسشنامه) پس از آن اطلاعات بدست آمده با استفاده از آمار توصیفی تجزیه و تحلیل شده و با استفاده از نمودارها و جداول نشان داده شد. نتایج: در این تحقیق فراوانی نسبی آتلکتازی حدود‭ ۸۱ ‬درصد بدست آمد. علاوه بر آن فراوانی آتلکتازی در سنین‭ ۴۰ ‬سال به بالا حدود‭ ۱۰۰ ‬درصد تعیین گردید، بنابراین آتلکتازی در سنین بالا از شیوع بالاتری برخوردار است. درصد فراوانی آتلکتازی در افراد چاق‭ ۸۰ ‬درصد و در افراد لاغر‭ ۶۵ ‬درصد بدست آمد. علاوه بر آن با وجود بیماریهای انسدادی ریه فراوانی آتلکتازی‭ ۸۵ ‬درصد و در صورت عدم وجود آن‭ ۶۰ ‬درصد تعیین گردید. که رابطه مستقیم آتلکتازی و بیماریهای انسدادی ریه را نشان می‌دهد. در این تحقیق‭ ۹۵ ‬درصد افرادی که سیگار مصرف می‌کردند آتلکتازی پس از عمل پیدا کردند. فراوانی آتلکتازی در بیمارانی که توراکوتومی شدند‭ ۸۳/۳ ‬درصد و در افرادی که لاپاراتومی شدند‭ ۶۸ ‬بود علاوه بر آن محل انسزیون با آتلکتازی ارتباط دارد به طوری که شایعترین محلی که آتلکتازی در بیماران ایجاد کرد انسزیون در توراکس بوده است ‭ ۸۵)‬درصد‭.(‬ نوع انسزیون نیز با فراوانی آتلکتازی ارتباط دارد و شایعترین نوع انسزیون ایجادکننده آتلکتازی انسزیون مدین و پارامدین می‌باشد ‭ ۸۰)‬درصد‭.(‬ بحث: با توجه به شیوع بالای آتلکتازی در بیماران پس از عمل جراحی و با توجه به اینکه بهترین اقدام برای کاهش آتلکتازی پیشگیری از آن می‌باشد لازم است فیزیوتراپی قبل و بعد از عمل جراحی انجام شود که شامل ورزشهای تنفس عمیق و اصلاح منظم وضعیت قرارگیری بیمار و سرفه با فشار است. همچنین لازم است بیماران پس از عمل مسکن کافی دریافت کنند تا درد تخفیف یابد و بیماران بتوانند تنفس عمیق انجام دهند تا از شیوع آتلکتازی کاسته شود
اصطلاحهاي موضوعي کنترل نشده	:	بیماریهای ریه- جراحی
	:	بیهوشی
	:	عوارض پس از عمل جراحی
	:	جراحی قفسه سینه
	:	Lung Diseases- surgery
	:	Atelectasis
	:	Postoperative complications
	:	Thoracic Surgery
نام شخص - ( مسئوليت معنوي درجه دوم )	:	خلیفه سلطانی، مریم، همکار
	:	راستی، مهشید، همکار
نام تنالگان - (مسئوليت معنوي درجه دوم )	:	دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، معاونت پژوهشی
مبدا اصلي	:	IRدانشگاه علوم پزشکی اصفهان
وضعيت انتشار	:	p
مجری طرح(حقیقی)	:	اکبر بهداد
منبع تامین اعتبار	:	معاونت پژوهشی
کد پروژه	:	‭۷۸۱۹۸‬
تاریخ اتمام	:	‭1378/12/24‬
تاریخ شروع	:	‭1378/08/25‬