کاهش زمان انتظار بیماران در فرآیند ارئه خدمات در بخش اورژانس بیمارستان آیت‌الله کاشانی اصفهان با استفاده از شبیه سازی

خط مشی دسترسی

فارسی

X

X

جستجوی مدارک

X

تمام متن

X

منابع دیجیتالی

زبان متن نوشتاري يا گفتاري و مانند آن	:	فارسی
نوع ماده	:	طرح تحقیقاتی/ پروژه فارسی
شماره شناسایی	:	50495
شماره مدرک	:	‭ط۱۷۸۲‬
نام شخص به منزله سر شناسه - (مسئوليت معنوي درجه اول )	:	عجمی، سیما، مجری
عنوان و نام پديدآور	:	کاهش زمان انتظار بیماران در فرآیند ارئه خدمات در بخش اورژانس بیمارستان آیت‌الله کاشانی اصفهان با استفاده از شبیه سازی [طرح تحقیقاتی]/ سیما عجمی؛ همکاران طرح: سعیده کتابی، محمدحسین یارمحمدیان، حسین باقریان محمودآبادی
وضعيت نشر و پخش و غيره	:	اصفهان: دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، معاونت پژوهشی ، ‭۱۳۸۷‬.
مشخصات ظاهري	:	‮م،‭۲۰۰‬ص.‬: جدول، نمودار
يادداشتهاي مربوط به نشر، بخش و غيره	:	چاپی
يادداشتهاي مربوط به خلاصه يا چکيده	:	مقدمه: در عصر جدید سلامت انسانها بیش از هر زمان دیگری در معرض خطرات و حوادث گوناگون قرار دارد و این بیمارستانهاهستند که نقش بازگرداندن سلامت به افراد جامعه را ایفا می‌کنند. بخش اورژانس مراقبتهای تشخیصی- درمانی اضطراری و فوری را برای بیمارانی فراهم می کند که یا در اثر بروز سوانح و حوادث آسیب دیده‌اند و یا به طور ناگهانی بیماری آنها تشدید شده است. در اورژانس‌های پزشکی ثانیه‌ها و دقایق برای بیمار مهم است و این زمانها ممکن است تعیین کننده فاصله میان مرگ و ناتوانی جدی یا زندگی مفید و مولد باشد. شبیه سازی یکی از تکنیک‌های پشتیبانی از تصمیمات مدیریت و کاهش ریسک فرآیند تصمیم‌گیری به وسیله ارزیابی و تحلیل استراتژیهای مختلف می‌باشد. در این مطالعه پژوهشگر قصد دارد با استفاده از یک ابزار تصمیم‌گیری مبتنی بر شواهد راهکارهایی برای کاهش زمان انتظار ارائه نماید. روش بررسی: پژوهش حاضر کاربردی و از دسته مطالعات توصیفی- موردی نگاری است. جامعه پژوهش شامل بیماران مراجعه کننده به اورژانس بیمارستان آیت‌الله کاشانی اصفهان در خرداد ماه‭ ۱۳۸۷ ‬می‌باشد. در این مطالعه ابتدا مسیر حرکت بیماران بررسی شد. بررسی داده‌های مورد نیاز در زمینه زمان ورود و زمان ارائه خدمت به بیماران در ایستگاههای مختلف طی دو هفته و برای‭ ۶۶۳ ‬بیمار جمع‌آوری شد. در ادامه با استفاده از نرم‌افزار آماری‭spss‬ توزیعه ورود و ارائه خدمت هر ایستگاه و پارامترهای مربوط بدست آمد. با بهره‌گیری از این اطلاعات مدل شبیه‌سازی به کمک نرم افزار‭simul 8‬ از بخش اورژانس طراحی شد. درادامه اعتبار مدل با مقایسه نتایج خروجی حاصل از اجرای مدل و نتایج بدست آمده از سیستم دستی و به کمک آزمونهای آماری تایید شد و مدل به صورت نهایی درآمد. در انتها نیز‭ ۲۰ ‬راه حل جهت کاهش زمان انتظار بیمار پیشنهاد و پس از اجرای آنها در مدل و مقایسه نتایج بدست آمده بهترین راه حل برای کاهش این زمان تعیین شد. یافته‌ها: نتایج حاصل از اجرای راه حل‌های پیشنهادی و مقایسه آن با نتایج مدل مبنا در قالب میانگین کاهش زمن انتظار بیمار در فرآیند دریافت خدمات اورژانس نشان داد که در راه حلهای‭ ۱۰ ،۹ ،۲ ‬و‭ ۱۲‬این زمان افزایش و در سایر راه حلها این زمان کاهش یافته است. در راه حلهای‭ ۱۳-۱۷ ،۶ ‬زمان انتظار کل بیش از راه حلهای دیگر کاهش یافت. بیشترین کاهش در راه حل‭ ۱۵ ‬مشاهده شد به گونه‌ای که زمان انتظار بیمار در فرآیند دریافت خدمات اورژانس از‭ ۱۱۲/۱۹ ‬دقیقه در مدل مبنا به‭ ۹۹/۲۴ ‬دقیقه کاهش یافت. نتیجه‌گیری، طبق نتایج حاصل از اجرای مدل در راه حل‭ ۱۵ ‬بیشترین کاهش در زمان انتظار بیمار جهت دریافت خدمات اورژانس روی داد. در این راه حل علاوه بر اضافه نمودن یک اینترن به سرویس تخصص میانگین زمان ارائه خدمات توسط اینترن‭ENT‬ از‭ ۳۸/۸۹ ‬دقیقه به‭ ۲۶/۵۴ ‬ذقیقه اینترن مغز و اعصاب از‭ ۱۳/۳۱ ‬دقیقه به‭ ۶/۵۸ ‬دقیقه و اینترن ارتوپدی از‭ ۱۲/۱۳ ‬دقیقه به‭ ۵/۹۸ ‬دقیقه کاهش یافت. از آنجا که مدیران در مراقبت بهداشتی بخصوص در بخش اورژانس پزشکانی هستند که متخصص تجزیه و تحلیل امور نیستند به نظر میرسد آنها با ابزاری نیاز دارند که بتوانند از آن به سادگی استفاده کرده و به کمک این ابزار روشهای علمی جهت کاهش هزینه‌ها و زمان انتظار بیماران به دست آورند. استفاده از تکنیکهای مختلف تحقیق در عملیات به ویژه شبیه‌سازی می تواند اهداف فوق را برآورده سازد
اصطلاحهاي موضوعي کنترل نشده	:	خدمات فوریت‌های پزشکی
	:	بیمارستان‌های آموزشی
	:	بیماران
	:	Emeryency Medical Services
	:	Hospitals, Teaching
	:	Patients
نام شخص - ( مسئوليت معنوي درجه دوم )	:	کتابی، سعیده، همکار طرح
	:	یارمحمدیان، حسین، همکار طرح
	:	باقریان محمودآبادی، حسین، همکار طرح
نام تنالگان - (مسئوليت معنوي درجه دوم )	:	دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، معاونت پژوهشی
مبدا اصلي	:	IRدانشگاه علوم پزشکی اصفهان
وضعيت انتشار	:	p
مجری طرح(حقیقی)	:	سیما عجمی
منبع تامین اعتبار	:	معاونت پژوهشی
کد پروژه	:	‭۳۸۷۱۵۳‬
تاریخ اتمام	:	‭1387/06/17‬
تاریخ شروع	:	‭1387/04/06‬