بررسی اثر ال- کارنیتین بر سطح سرمی آلبومین در بیماران دیالیز صفاقی مرکز پزشکی الزهرا( س) اصفهان در سال‭۱۳۸۷ ‬

خط مشی دسترسی

فارسی

X

X

جستجوی مدارک

X

تمام متن

X

منابع دیجیتالی

زبان متن نوشتاري يا گفتاري و مانند آن	:	فارسی
نوع ماده	:	طرح تحقیقاتی/ پروژه فارسی
شماره شناسایی	:	50679
شماره مدرک	:	‭ط۲۳۵۲‬
نام شخص به منزله سر شناسه - (مسئوليت معنوي درجه اول )	:	مرتضوی، مژگان
عنوان و نام پديدآور	:	بررسی اثر ال- کارنیتین بر سطح سرمی آلبومین در بیماران دیالیز صفاقی مرکز پزشکی الزهرا( س) اصفهان در سال‭۱۳۸۷ ‬ [طرح تحقیقاتی]/ مژگان مرتضوی، ساحل عسگری، شیوا صیرفیان، مریم قسامی؛ شهرام طاهری، افروز اسحاقیان، اکبر حسن‌زاده، شیرین کریمی
وضعيت نشر و پخش و غيره	:	اصفهان : دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، معاونت پژوهشی ، ‭۱۳۸۸‬.
مشخصات ظاهري	:	‮‭۷۶‬ص.‬: جدول، نمودار
يادداشتهاي مربوط به نشر، بخش و غيره	:	چاپی
يادداشتهاي مربوط به خلاصه يا چکيده	:	سوء تغذیه از شایع ترین عوارض در بین بیماران دیالیزی مزمن است . از طرفی التهاب در بیماران تحت دیالیز مزمن باعث سنتز و آزاد شدن‭CRP‬ و هموسیستئین می شود. کاهش آلبومین یک فاکتور غیر وابسته بیماری‌های قلبی- عروقی است که مهمترین علت مرگ و میر و عوارض در بیماران دیالیزی است. در مطالعات قبلی مطرح شده که مصرف داروی کارنیتین می تواند باعث افزایش سطح آلبومین خون بیماران شود. هدف این مطالعه بررسی تاثیر داروی کارنیتین بر سطح سرمی آلبومین و‭CRP‬ و هموسیستئین، پروفایل چربی ها و هموگلوبین در بیماران‭CAPD‬ است . این مطالعه از نوع‭Double - Blind- placebo controlled randomized clinical trial‬ در مرکز دیالیز صفاقی بیمارستان الزهرا(س) اصفهان انجام شد. جمعیت مورد مطالعه سن بیشتر از‭ ۲۱ ‬سال بودند که‭KT/V‬ بیشتر از‭ ۰/۹ ‬داشته و در‭ ۸ ‬هفته اخیر داروی کارنیتین مصرف نکرده بودند.‭ ۴۸ ‬بیمار روی دیالیز صفاقی مزمن توسط جدول اعداد تصادفی به دو گروه دارو و دارونما تقسیم شدند. دارو و دارونما به صورت روزانه‭ ۳ ‬عدد قرص ال- کارنیتین‭mg۲۵۰ ‬ به صورت خوراکی و به مدت‭ ۹ ‬ماه تجویز شد. آلبومین سرم در ماه های‭ ۳ ‬و‭ ۶ ‬و‭ ۹ ‬، پروفایل لیپیدها،‭CPR‬، هموسیستئین و هموگلوبین در شروع مطالعه و بعد از‭ ۹ ‬ماه در دو گروه اندازه‌گیری شد و و در طول مطالعه بیماران ماهانه‭ ۲۴ ‬بیمار در گروه دارو و‭ ۲۴ ‬بیمار در گروه دارونما از نظر عوارض دارویی و نحوه مصرف صحیح دارو ویزیت شدند. در پایان کلیه اطلاعات با نرم افزار‭ ۱۷ spss‬و توسط آزمون تی تست‭paired‬،‭Repeated measure ANOVA‬ آنالیز شد. یافته ها: بیماران در گروه دارو (‭ ۱۷ ‬مرد و‭ ۷ ‬زن) و گروه دارو نما‭ ۱۱ ‬مرد و‭ ۱۳ ‬زن بودند. که اختلاف معنی داری بین دو گروه وجود نداشت. بیماران محدود به‭ ۲۱ -۷۸ ‬با میانگین‭ ۵۱ ‬سال در گروه دارو و‭ ۵۸ ‬سال در گروه دارونما بودند. میانگین مدت دیالیز در گروه دارو‭ ۲۳ ‬ماه و در گروه دارو نما‭ ۲۸ ‬ماه بود که در تی تست اختلاف معنی داری نداشت. میانگین آلبومین سرم درگروه دارو به طور معنی داری در طول مطالعه به خصوص در سه ماهه اول افزایش یافت. در گروه دارو نما کاهش در میانگین آلبومین وجود داشت. میانگین‭CPR‬ در گروه دارونما افزایش معنی داری نسبت به ماه اول نشان داد. میانگین هموسیستئین در هر دو گروه دارو و دارونما افزایش معنی داری نشان داد. ولی درصد مثبت شدن کیست در گروه دارونما به صورت معنی داری افزایش یافته بود. میانگین کلسترول در دو گروه کاهش غیر معنی داری داشت. میانگین تری گلیسرید در هر دو گروه افزایش غیر معنی‌داری نشان داد. میانگین‭LDL- C‬ در هر دو گروه کاهش معنی‌داری داشت. میانگین‭LDL- C‬ در گروه دارو افزایش معنی داری در ماه نهم نسبت به ماه اول نشان داد. میانگین هموگلوبین در هر دو گروه در ماه نهم تغییر معنی داری نداشت. این مطالعه همچون سایر مطالعات نشان داد که مصرف قرص ال- کارنیتین‭mg۷۵۰ ‬ روزانه می تواند باعث افزایش سطح آلبومین، مانع افزایش بیشتر هموسیستئین و‭CRP‬، بهبود پروفایل لیپید و کمک به حفظ هموگلوبین شود بدون اینکه عوارض جانبی خاصی برای بسیار در اثر مصرف دارو ایجاد شود. البته به نظر می‌رسد مطالعات وسیع تر به خصوص در مورد بیماران دیالیز صفاقی جهت پاسخ به این سوال که آیا باید به همه بیماران دیالیزی ال کارنی تین را به صورت مکمل تجویز کرد توصیه می شود
اصطلاحهاي موضوعي کنترل نشده	:	دیالیز صفاقی سرپایی مداوم
	:	کارنیتین- استفاده درمانی
	:	اختلالات تغذیه
	:	آلبومین سرم
	:	هموسیستئین
	:	پروتئین واکنش دهنده به C
	:	Peritoneal Dialysis, Continuous Ambulatory
	:	Carnitine- therapeutic use
	:	Nutrition Disorders
	:	Serum Albumin
	:	Homocysteine
	:	C-Reactive Protein
نام شخص - ( مسئوليت معنوي درجه دوم )	:	عسگری، ساحل ، مجری
	:	صیرفیان، شیوا، مجری
	:	قسامی، مریم، مجری
	:	طاهری، شهرام، همکار طرح
	:	اسحاقیان، افروز، همکار طرح
	:	حسن‌زاده، اکبر، همکار طرح
	:	کریمی، شیرین، همکار طرح
مبدا اصلي	:	IRدانشگاه علوم پزشکی اصفهان
وضعيت انتشار	:	p
مجری طرح(حقیقی)	:	مژگان مرتضوی، ساحل عسگری، شیوا صیرفیان، مریم قسامی
منبع تامین اعتبار	:	معاونت پژوهشی
کد پروژه	:	‭۱۸۶۰۲۹‬