| زبان متن نوشتاري يا گفتاري و مانند آن
|
:
|
فارسی
|
| نوع ماده
|
:
|
طرح تحقیقاتی/ پروژه فارسی
|
| شماره شناسایی
|
:
|
50705
|
| شماره مدرک
|
:
|
ط۲۳۸۹
|
| نام شخص به منزله سر شناسه - (مسئوليت معنوي درجه اول )
|
:
|
شیخ ابومسعودی، عباس، مجری
|
| عنوان و نام پديدآور
|
:
|
تعیین شاخص‌های مالی در بیمارستانهای دولتی؛ مبنایی برای محاسبه ارزش افزوده اقتصادی(EVA) در سال۱۳۸۶ [طرح تحقیقاتی]/ همکار طرح: زینب السادات هاشمی؛ مشاور علمی: مریم یعقوبی
|
| وضعيت نشر و پخش و غيره
|
:
|
اصفهان: دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، معاونت تحقیقات و فناوری ، ۱۳۸۸.
|
| مشخصات ظاهري
|
:
|
ل،۱۶۸ص.: جدول، نمودار
|
| يادداشتهاي مربوط به نشر، بخش و غيره
|
:
|
چاپی
|
| يادداشتهاي مربوط به خلاصه يا چکيده
|
:
|
نظام بهداشت و درمان در کشورهای در حال توسعه ۶ درصد از تولید ناخالص داخلی و ۵ تا ۱۰ درصد هزینه های دولتی را به خود اختصاص می دهند که در این میان بیمارستانها به عنوان بزرگترین و پرهزینه ترین واحد عملیاتی بخش از اهمیت ویژه ای برخوردار هستند. مطابق گزارش‌های سازمان بهداشت جهانی در کشورهای در حال توسعه بیمارستانها حدود ۵۰-۸۰ درصد از منابع بخش بهداشت و درمان را صرف خود می کنند علاوه‌جبر این بیمارستانها بزرگترین واحد ارائه خدمات بهداشتی درمانی می باشند. نتیجه اینکه بیمارستانها برای نظام بخشیدن به امور مالی خود باید از یک نظام حسابداری و مالی مطلوب برخوردار باشند. بهره‌وری در سازمان که نهایتا رشد و توسعه سازمان را به دنبال خواهد داشت در بخش بهداشت و درمان به دلیل ویژگی های منحصر به فرد آن اهمیت بسزایی دارد. در این میان ارزیابی در صورتی بتواند مشخص کننده فاصله‌ها با استانداردها باشد تابلویی از آنچه وجود دارد در جلوی چشم مدیران می گشاید. ارزشیابی که فعلا در بیمارستانهای کشور وجود دارد بیشتر بر اساس معیارها و شاخص های سلامت است که با توجه به تعریف جدید سلامت علاوه بر اینکه شاخص های سلامت جوبگو نیستند نبود شاخص های ارزیابی عملکرد مالی بیمارستانها قابل توجه است. وجود یک سیستم ارزیابی عملکرد مالی در بیمارستانها و شناخت از معیارهای هزینه و درآمد و وجود معیارهایی جهت تخصیص بودجه و اعتبارات بیش از پیش ضروری به نظر میرسد.متاسفانه در بخش بهداشت و درمان چارچوبی برای ارزیابی مالی بر روش اندازه گیری و شاخص های ارزیابی تاکید داشته باشد وجود ندارد. امروزه به یاری شاخص ها و معیارها تحلیل و بررسی های سودمندی به عمل می آید و امکان مقایسه اثرات اجرای برنامه را فراهم می آورد و بر مبنای آن می توان به ارزیابی عملرکد پرداخت. ارزش افزوده اقتصادی یا سود اقتصادی معیار سنجش عملکرد بر اسا مدیریت و مبنای ارزش است و دارای چند هدف می باشد که از بین آنها ارزیابی عملکرد مبنای این تحقیق فرار گرفته است. در این پژوهش محقق سعی دارد که با تهیه شاخص های مالی و اجرای آن در چند بیمارستان به یک استاندارد پایه جهت هزینه، درآمد و سود اقتصادی دست یابد. این تحقیق به روش توصیفی بوده که پس از جمع‌آوری اطلاعات مالی از ۳ بیمارستان عیسی بن‌مریم - امین و کاشانی محاسباتی از طریق دستی (ماشین حساب) و استفاده از جدول نرم افزار اکسل انجام شد. با توجه به یافته هانتایج به دست آمده از آمار توصیفی استفاده شد.جهت رسم نمودارها نیز از نرم‌افزار فوق استفاده گردید. میانگین قیمت تمام شده خدمات در ۳ بیمارستان مورد تحقیق۵۱۶۰۸۳۳۵۰۴۱ ، میانگین درآمد ۵۲۰۵۴۱۳۱۹۷۹ و میانگین ارزش افزوده اقتصادی ۵۰۴۶۹۰۰۴۸۹ -به دست آمد. طبق یافته‌های پژوهش و با توجه به شرایط موجود حاکم بر موقعیت فعلی بیمارستان های ما بیمارستانی که با بیمارستانهای منتخب در شرایط یکسانی باشد به عبارت دیگر از نظر تعداد تخت فعال ( تقریبا ۱۸۰ تخت) ، نوع خدمات ( بیمارستان جنرال) همسانی داشته باشد. برای قیمت تمام شده خدمات بیمارستان استاندارد پایه بین مبلغ ۴۲۱۱۲۴۰۱۳۹۴ ریال و ۶۱۱۰۴۲۶۸۶۸۸ ریال مطرح می‌گردد وبیمارستانی که در کمتر از این رنج قرار گیرد وضعیت خوب و بیمارستان که هزینه تمام شده‌ی خدماتش بالاتر از این رنج قرار گیرد باید توجه خود را به برنامه کاهش هزینه‌هاافزایش دهد. در خصوص درآمدها از مبلغ ۴۲۴۷۶۱۷۱۶۹۵ ریال تا ۶۱۶۳۲۰۹۲۲۶۳ ریال پیشنهاد می‌گردد که بیمارستانی که موفق شود درآمد بالای این رنج را کسب کند عملکرد بهتری نسبت به میانگین داد و بیمارستانی که کمتر از این رنج را به دست آورد باید به دنبال راه حل‌هایی برای بهبود وضعیت باشد. در خصوصEVA با توجه به تعریف آن وقتی که مثبت باشد نشان دهنده عملکرد خوب است اما از آنجا که نمی‌توان صرفا ایده‌آل فکر کرد و وضعیت فعلی را که حاکی است که اکثر بیمارستان های کشور باEVA مثبت فاصله زیادی دارند و حتی درآمدهایشان کفاف هزینه‌ها را نمی دهد را نادیده گرفت در نتیجه با میانگین گیری، یک استاندارد پایین تر را مطرح کرده‌ایم و به جای مقایسه با ایده‌آل در حال حاضر مقایسه با میانگین صورت گیرد که این مبلغ بین۴۹۵۴۰۳۷۵۲۰ - ریال و۵۱۳۹۷۶۳۴۵۸ - ریال است که در صورتی که بیمارستان ها کمتر از این رنج را به دست آورند نشانگر وضعیت بسیار نامناسب آن است و باید راه‌حل های مدیریتی برای فرار از این وضعیت پیدا کند و بیمارستان که بالای این رنج قرار گیرد اگرچه نسبت به میانگین وضعیت بهتری دارد اما باید سعی در بهبود عملکرد کند تاEVA را تبدیل به صفر و مثبت کند. لازم به ذکر است که شاخص ( استاندارد) های پیشنهاد شده با اضافه کردن نرخ تورم به مقادیر پیشنهاد شده برای سالهای آتی قابل استفاده است
|
| اصطلاحهاي موضوعي کنترل نشده
|
:
|
مدیریت مالی بیمارستان
|
|
|
:
|
هزینه‌های مراقبت بهداشتی
|
|
|
:
|
بیمارستانهای دولتی
|
|
|
:
|
تحلیل هزینه- سودمندی
|
|
|
:
|
Financial Management, Hospital
|
|
|
:
|
Health Care Costs
|
|
|
:
|
Hospitals, Public
|
|
|
:
|
Cost- Benefit Analysis
|
|
|
:
|
Outcome Assessment ( Health Care )
|
| نام شخص - ( مسئوليت معنوي درجه دوم )
|
:
|
هاشمی، زینب‌السادات ، همکار طرح
|
|
|
:
|
یعقوبی، مریم ، مشاور طرح
|
| نام تنالگان - (مسئوليت معنوي درجه دوم )
|
:
|
دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، معاونت تحقیقات و فناوری
|
|
|
:
|
دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی، مرکز مطالعات مدیریت و اقتصاد سلامت
|
|
|
:
|
مرکز تحقیقات فن‌آوری اطلاعات در علوم سلامت
|
| مبدا اصلي
|
:
|
IRدانشگاه علوم پزشکی اصفهان
|
| وضعيت انتشار
|
:
|
p
|
| مشاور طرح
|
:
|
مشاور علمی: مریم یعقوبی
|
| منبع تامین اعتبار
|
:
|
معاونت تحقیقات و فناوری
|
| کد پروژه
|
:
|
۳۸۷۴۰۶
|
| تاریخ اتمام
|
:
|
1388/07/29
|
| تاریخ شروع
|
:
|
1387/11/24
|