بررسی میزان و علل کسورات بیمه‌ای نسخ دارویی در داروخانه های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان در سال‭۱۳۸۸ ‬

خط مشی دسترسی

فارسی

X

X

جستجوی مدارک

X

تمام متن

X

منابع دیجیتالی

زبان متن نوشتاري يا گفتاري و مانند آن	:	فارسی
نوع ماده	:	طرح تحقیقاتی/ پروژه فارسی
شماره شناسایی	:	51027
شماره مدرک	:	‭ط۲۷۳۶‬
نام شخص به منزله سر شناسه - (مسئوليت معنوي درجه اول )	:	عسکری، حجت الله، مجری طرح
عنوان و نام پديدآور	:	بررسی میزان و علل کسورات بیمه‌ای نسخ دارویی در داروخانه های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان در سال‭۱۳۸۸ ‬ [طرح تحقیقاتی]/ حجت الله عسکری؛ همکاران طرح: میرعلی محمد سبز قبایی، مسعود فردوسی، مسعود یوسفیان، سحر حسینی
وضعيت نشر و پخش و غيره	:	اصفهان : دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، معاونت تحقیقات وفناوری ، ‭۱۳۸۹‬.
مشخصات ظاهري	:	‮ح،‭۶۶‬ص.‬: جدول
يادداشتهاي مربوط به نشر، بخش و غيره	:	چاپی
يادداشتهاي مربوط به خلاصه يا چکيده	:	با توجه به این که داروخانه های آموزشی علاوه بر مشارکت در عرضه خدمات دارویی و آموزشی، به عنوان واحدی درآمدزا نیز تلقی می گردند، اما به دلایل مختلف این درآمدها از طریق کسورات به هدر می رود. لذا مسئله میزان و علت کسورات مهم تلقی می شود. به نحوی که هم موجب اطلاع و آگاهی دست اندرکاران مراکز درمانی، داروخانه ها و مدیریت مربوطه و هم باعث بالا رفتن درآمد مراکز می شود و نیز سبب می شود یک اعتماد بین طرفین قرارداد ایجاد شود. این مطالعه یک مطالعه توصیفی و کاربردی است. جمعیت مورد مطالعه شامل کلیه لیست نسخ دارویی بیماران تحت پوشش بیمه سازمانهای خدمات درمانی،تامین اجتماعی و نیروهای مسلح می باشد که در سال‭۱۳۸۸ ‬از طرف داروخانه های آموزشی دانشکده داروسازی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان به این سازمان ها ارسال گردیده و مشمول کسورات بیمه ای قرار گرفته اند. روش نمونه گیری در این مطالعه به صورت تصادفی ساده صورت گردید. جمع آوری داده ها در قالب فرم های مربوطه که حاوی اطلاعات(شماره بیمه، داروخانه، نوع بیمه، علل کسورات) می باشد توسط پژوهشگران در داروخانه های منتخب و سازمان های بیمه تکمیل شده است. به این طریق که پژوهشگر با مراجع به داروخانه های منتخب، همراه با کارشناسهای داروخانه های آموزشی و بیمه نسخ را مورد بررسی قرار داده و میزان و علل کسورات مشخص گردید. داده های این پژوهش جمع آوری شده پس از ویرایش وارد کامپیوتر شده و توسط نرم افزار های‭SPSS‬ و‭Excel‬ آنالیز گردید. جهت تجزیه تحلیل یافته های طرح از شاخص هایی مانند میانگین و توزیع فراوانی و همچنین رسم جدول و مقایسه های توصیفی استفاده شد. بر اساس تجزیه و تحلیل داده ها، در داروخانه های آموزشی بالاترین میزان کسورات نسخ دارویی مربوط به الزهرا(س) و به میزان‭۳۴۵۷۹۳۵۵‬ریال و کمترین میزان کسورات مربوط به شهید منتظری و به میزان‭۸۰۵۳۱۰۰ ‬ریال می باشد. و این میزان برای دروخانه های امام سجاد،‭۱۰۸۳۷۰۳۸۰ ‬ریال می باشد. در بیمه ها بالاترین میزان کسورت مربوط به بیمه تامین اجتماعی و به میزان‭ ۸۶۰۹۹۱۹۵ ‬ریال و کمترین میزان کسورات مربوط به بیمه نیروهای مسلح و به میزان‭ ۱۳۸۱۳۴۶۵ ‬ریال می باشد.این میزان برای بیمه خدمات درمانی‭ ۵۱۰۹۰۱۷۵ ‬ریال می باشد. میزان کسورات در کل داروخانه های آموزشی و بیمه ها درنمونه های مشخص گردیده‭ ۱۵۱۰۰۲۸۳۵ ‬ریال و میانگین میزان کسورات بیمارستان ها معادل‭ ۴۶۸۹۵ ‬ریال برای هر نسخه می باشد. بالاترین علت کسورات دارویی در نسخ بیماران مربوط به اختلاف میانگین قیمت دارو در نسخ بیمار به میزان‭ ۱۵/۳۴ ‬درصد و کمترین علت کسورات دارویی درنسخ بیماران مربوط به عدم امضا اصلاحات نسخه به میزان‭ ۰/۹۶ ‬درصد می باشد. از مهمترین مسائلی که همواره توجه مسئولین داروخانه های آموزشی را به خود معطوف داشته است تسلط و کنترل بر وضعیت مالی داروخانه ها میباشد. از جمله منابع درآمدی داروخانه ها فروش و ارائه خدمات به بیمه شدگان تحت پوشش سازمانهای بیمه گر می باشد و درصد قابل توجهی از آن به دلیل عدم پرداخت مطالبات از سوی سازمان های بیمه گر به هدر می رود. در حالیکه با درک بهتر و دقیق از علل کسورات مربوطه می توان کارایی داروخانه و در نهایت کیفیت مراقبت درمانی را ارتقا بخشیده و از هدر رفتن منابع مالی داروخانه ها که پشتیبان اصلی در ارائه خدمات و بقای آن می باشند جلوگیریی نمود. بالا بودن میزان کسورات در داروخانه ها علاوه بر تاثیر سوء در روابط بین سازمان های بیمه گر و بیمه گذار، کیفیت مراقبتهای بهداشتی را نیز تحت تاثیرمی گذارد و باعث بروز اشکالاتی در درآمد و نحوه هزینه کردن آن می شود. در مجموع می توان گفت بر اساس یافته های پژوهش مبلغ قابل توجهی از درآمدهای داروخانه ها به دلیل کسورات اعمال شده بر نسخ دارویی که بیمار آن تحت پوشش بیمه خدمات درمانی، تامین اجتماعی و نیروهای مسلح است به هدر می رود و مسئولین این مراکز باید درجهت کاهش این کسورات گام برداشته و راه کارهای اجرایی کاهش آن را یافته به حل این مشکل بپردازند
اصطلاحهاي موضوعي کنترل نشده	:	مدیریت مالی بیمارستان
	:	تجویزهای دارو
	:	بیمه بهداشتی
	:	داروخانه ها
	:	بیمارستان های آموزشی
	:	Financial Management, Hospital
	:	Prescriptions, Drug
	:	Insurance, Health
	:	Pharmacies
	:	Hospitals, Teaching
نام شخص - ( مسئوليت معنوي درجه دوم )	:	سبزقبایی، علی محمد، همکار طرح
	:	فردوسی، مسعود، همکار طرح
	:	یوسفیان، مسعود، همکار طرح
	:	حسینی، سحر ، همکار طرح
نام تنالگان - (مسئوليت معنوي درجه دوم )	:	دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، معاونت تحقیقات وفناوری
	:	دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی
مبدا اصلي	:	IRدانشگاه علوم پزشکی اصفهان
وضعيت انتشار	:	p
مجری طرح(حقیقی)	:	حجت الله عسکری
منبع تامین اعتبار	:	معاونت تحقیقات وفناوری
کد پروژه	:	‭۲۸۹۰۷۷‬
تاریخ اتمام	:	‭1389/09/20‬
تاریخ شروع	:	‭1389/02/12‬