بررسی مقایسه‌ای استفاده از اسپری سرتاید با استفاده همزمان استروئید استنشاقی و خوراکی در درمان مبتلای...

منو

" بررسی مقایسه‌ای استفاده از اسپری سرتاید با استفاده همزمان استروئید استنشاقی و خوراکی در درمان مبتلایان به آسم خفیف تا متوسط "
/رضا درعلی ؛ بابک امراء

نام مرکز	:	دانشگاه علوم پزشکی اصفهان
نوع مدرک	:	پایان نامه فارسی
زبان مدرک	:	فارسی
شماره رکورد	:	99387
شماره مدرک	:	‭ت۱۱۵۰۸‬
شماره راهنما	:	‭WF،۵۵۳،د۴۵۵ب،۱۳۸۷‬
سرشناسه	:	درعلی، رضا
عنوان	:	بررسی مقایسه‌ای استفاده از اسپری سرتاید با استفاده همزمان استروئید استنشاقی و خوراکی در درمان مبتلایان به آسم خفیف تا متوسط [پایان‌نامه]
نویسنده	:	/رضا درعلی
استاد راهنما	:	؛ بابک امراء
محل تحصیل	:	دانشکده پزشکی
سال تحصیل	:	، ‭۱۳۸۷‬
مقطع تحصیلی	:	رشته پزشکی، دکترای حرفه‌ای
صفحه شمار	:	‮ ‭۹۱‬ص.‬: جدول، نمودار
يادداشت	:	چاپی
چکيده	:	مقدمه: آسم بیماری التهابی مزمن راه‌های هوایی است و از ویژه‌گی‌های آن افزایش واکنش درخت تراکئوبرونشیال به انواع محرک‌ها می‌باشد که منجر به تنگی راه‌های هوایی می‌گردد و این مسئله موجب تنگی نفس، خس‌خس سینه و سرفه می‌شود آسم یک بیماری جهان شمول است که شیوع آن در کشورهای مختلف در حال افزایش می‌باشد. شیوع این بیماری در طی‭ ۱۰ ‬سال گذشته در برخی مناطق جهان از‭ ۳/۱ ‬درصد به‭ ۸/۵ ‬درصد افزایش یافته است که بنظر می‌رسد رشد سریع صنعتی شدن در افزایش آسم موثر باشد، ضمن آنکه میزان مرگ و میر ناشی از آسم نیز طی سال‌های اخیر افزایش یافته است. امروزه موثرترین راه درمان آسم حذف عامل بیماری است که در محیط زندگی فرد وجود دارد. این بیماری در تمام سنین میتواند وجود داشته باشد اما‭ ۵۰ ‬درصد موارد آن در کودکان زیر‭ ۱۰ ‬سال بروز می‌کند. آسم بیشتر در پسران رخ می‌دهد تا دختران، اما در آسمی که در سنین بزرگسالی آغاز شود زنان سهم بیشتری را بخود اختصاص میدهند. از آنجائی که آسم در کشور ما نیز یک بیماری شایع بوده و داروهای ضد آسم به مقدار زیاد در این بیماران استفاده می‌شود، در این مطالعه اثرات درمانی دو داروی سرتاید اسپری استنشاقی مورد مقایسه قرار گرفته است. مواد و روش‌ها: این مطالعه یک مطالعه کارآزمایی بالینی یک سوکور است که در کلینیک تشخیصی درمانی ریه بامداد اصفهان در سال‭ ۱۳۸۷-۱۳۸۶ ‬به انجام رسید. در این مطالعه تعداد‭ ۳۳ ‬بیمار مبتلا به آسم تحت درمان اسپری سرتاید و‭ ۳۳ ‬بیمار مبتلا به آسم تحت درمان اسپری استنشاقی قرار گرفته و نتایج تست اسپیرومتری در دو گروه با استفاده از آزمون‌های ‭T student‬ با هم مقایسه گردید. یافته‌ها و نتایج: طبق این نتایج، میانین تغییرات درصد ‭FVC‬ برای گروه سرتاید‭۰/۲+-۱۷/۶ ‬- و برای گروه بکوتاید‭ ۰/۰۶+-۱۰/۹ ‬بود و طبق آزمن ‭Tstudent‬، تغییرات درصد ‭FVC‬ در گروه مصرف کننده سرتاید با بکوتاید تفاوت معنی‌داری نداشت‭( P=0.096 )‬ از طرف دیگر، درصد ‭FEV1‬ در قبل و بعد از درمان تفاوت معنی‌دار داشت‭( P<0.001 )‬ نتیجه‌گیری: میزان کارایی اسپری سرتاید و بکلومتازون در کاهش علائم آسم متوسط و خفیف مشابه بوده و هیچ کدام از دو دارو بر دیگری برتری ندارد. همچنین چنانچه عوارض جانبی دو دارو نیز با همدیگر تفاوت نداشته و از نظر فارماکولوژی و اثر بر روی بیمار و اختلافی بین دو دارو وجود نداشته باشد در موارد که مصرف یکی از این دو دارو برای بیمار منع داشته باشد یا به دلایلی در دسترس نباشد، میتوان از دیگری استفاده نمود. از طرف دیگر با توجه به اهمیت داشتن هزینه تامین دارو، میتوان به جنبه‌های اقتصادی و قیمت دو دارو نیز توجه کرده و با تشخیص متخصصین به تجویز هر کدام از این دو دارو مطابق وسع اقتصادی بیمار اقدام نمود
توصیفگر	:	۱. آسم.- کلید واژه‌ها: آسم- دارو درمانی
	:	انسداد راه هوایی
	:	استروئیدها
	:	داروهای ضد التهاب
	:	نفس سنجی
	:	بیماری‌های انسدادی ریه
	:	Asthma- drug therapy
	:	Airway Obstruction
	:	Steroids
	:	Anti-Inflammatory Agents
	:	Spirometry
	:	Lung Diseases, Obstructive
شناسه افزوده	:	امراء، بابک، استاد راهنما
شناسه افزوده	:	دانشکده پزشکی